秦璐 邹琪通讯作者
（南京医科大学附属妇产医院（南京市妇幼保健院）；江苏南京210000）
【摘要】目的：研究在妊娠期糖尿病的护理中采用产科护理的效果。方法：选择我院2018年12月至2019年12月期间接诊的78例妊娠期糖尿病患者，使用奇偶法将其分为对照组（常规护理）与观察组（产科护理干预），39例/组，比较两组妊娠期糖尿病患者的护理效果。结果：观察组空腹血糖、餐后2小时血糖低于对照组，观察组血糖控制达标时间小于对照组，妊娠期糖尿病知识掌握度高于对照组，观察组产妇的并发症发生率小于对照组，新生儿并发症发生率小于对照组，（P＜0.05）。结论：妊娠期糖尿病的护理中采用产科护理效果确切，值得在临床护理中推广使用。
【关键词】产科护理干预；妊娠期糖尿病；效果
妊娠期糖尿病是妇产科和内分泌科常见的疾病，妊娠期糖尿病是妊娠期出现的不同程度的代谢异常。疾病随着人们生活水平的改变，饮食结构出现调整，妊娠期糖尿病的发病率呈现上升的趋势，糖尿病远期风险增加，妊娠期血糖控制和营养摄入与该疾病的出现具有密切联系[1]。研究为了评价妊娠期糖尿病的护理中采用产科护理的效果展开以下研究。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选择2018年12月至2019年12月期间收治的78例妊娠期糖尿病患者，使用奇偶法将患者平均分为对照组与观察组，每组各为33例，对照组接受常规治疗，观察组接受产科护理干预。对照组，患者的年龄范围在21岁至39岁，中位年龄是（25.39±3.29）岁。观察组，患者的年龄范围在20岁至40岁，中位年龄是（25.38±3.88）岁。两组妊娠期糖尿病患者的临床资料相比较，（P＞0.05）不存在统计学意义。
纳入标准：患者均规律产检；单胎妊娠者。排除标准：肝肾疾病患者；习惯性流产患者；服用过影响代谢的药物。
1.2 方法
对照组接受常规治疗，观察组接受产科护理干预，（1）收集孕妇资料，结合孕妇的疾病程度和认知程度为其制定具体的护理计划[2]。（2）饮食护理，根据产妇体重和孕周计算每日营养需求，计算总热量，增加妊娠后期碳水化合物的摄入量。碳水化合物的热量分布约占55%，蛋白质约占25%，脂肪约占20%。多吃高纤维食品，需要适当补充新鲜水果和蔬菜，并注意补充微量元素，满足产妇和胎儿需要[3]。（3）心理护理，护理人员需要加强与孕妇之间的沟通，了解期心理变化情况，为孕妇讲解妊娠期糖尿病相关知识，使其正确认知疾病，调整孕妇心理状态。（4）运动指导，结合孕妇孕周为其制定运动措施，建立适当的活动方案，如孕期体操、瑜伽等，但是要控制时间和量。
1.3 观察指标
（1）空腹血糖、餐后2小时血糖、妊娠期糖尿病知识掌握度评分。（2）妊娠期糖尿病患者和新生儿并发症发生率情况。
1.4 统计学处理
使用SPSS23.0统计学软件包处理研究数据，患者的空腹血糖、餐后2小时血糖、妊娠期糖尿病知识掌握度采取（均数±标准差）表示，差异性以t检验，并发症发生率采取（%）表示，差异性以卡方检验；P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 比较两组妊娠期糖尿病患者相关指标数据
观察组空腹血糖、餐后2小时血糖低于对照组，观察组血糖控制达标时间小于对照组，妊娠期糖尿病知识掌握度高于对照组，P＜0.05，见表1。
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3.讨论
妊娠期糖尿病作为产妇的高危疾病，高血糖会引发产妇和新生儿出现严重的并发症。近年来，妊娠期糖尿病产妇数量增加，妊娠作为复杂的过程，不仅要求母体摄入一定的营养素，还需要产妇摄入量保证胎儿的营养支持[4]。产妇在妊娠期间的饮食直接影响其营养状态，常规护理虽然能够得到一定的成效，但是综合效果欠佳[5]。妊娠期糖尿病主要的危害为胎位异常、羊水过多和巨大胎等，严重者会出现死胎，在妊娠期糖尿病患者采用产科护理干预，不仅需要考虑患者本身的疾病进程特点，还需要保证胎儿在母体的健康安全。产科护理干预，根据产妇的实际情况，结合妊娠期的特点，为产妇提供科学化、合理化的护理建议，不仅可以满足妊娠期间产妇与胎儿的营养需求，还可以降低产妇在妊娠期的血糖，提升妊娠期间的安全性，帮助产妇顺利健康的完全妊娠。
总而言之，产科护理干预在妊娠期糖尿病患者产前护理中的效果确切，具有临床推广价值。
参考文献：
[1] 乔术静,尹红,高徐玲.产前产科综合护理干预对妊娠期糖尿病患者体重增长及 分娩结局的影响[J].母婴世界,2019,(19):18,21.
[2] 陈霄云.护理干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制及新生儿的作用分析[J].糖尿病新世界,2019,22(17):107-108.
[3] 胡昌仙.健康教育联合饮食护理对妊娠期糖尿病孕妇母婴结局的影响分析[J].糖尿病天地,2019,16(11):248-249.
[4] 王鹏,王岩,徐慧.产科护理干预在妊娠期糖尿病疾病护理中的效果研究[J].当代护士（下旬刊）,2019,26(6):75-77.
[5] 朱淑榕,魏碧蓉,王志萍, 等.妊娠期糖尿病孕妇饮食行为改变特征及原因的质性研究[J].中华护理杂志,2019,54(8):1152-1156.