张云海
（通辽市科尔沁区健康教育所;内蒙古通辽028000）
摘要：目的：研究关于中医治疗糖尿病胃肠功能紊乱的临床效果。方法：选取我院消化科160例糖尿病肠胃功能紊乱的患者，时间在2019年1月～9月期间，运用随机平均法，将患者分为对照组和中医组，对照组运用常规治疗方法，中医组运用中医治疗，然后对比两组患者的肠功能紊乱治疗效果。结果：两组患者治疗两个疗程后，治疗效果的结果为对照组中治愈45例、56.25%，缓解25例、31.25%，无明显效果10例、12.5%；中医组中治愈60例、75.00%，缓解18例、25.50%，无明显效果2例、2.5%，两组数据结果具有统计学意义（P<0.05），结论：糖尿病肠功能紊乱的患者采用中医治疗的方法可以提高治疗效果，减小药物毒副作用，值得在临床上应用。
关键词：糖尿病；肠功能紊乱；中医治疗、临床疗效
日常生活中，我们对于糖尿病并不陌生，随着生活水平的日渐上升，糖尿病的发生率却在逐年递增，它的发病原因有很多，能够引发的并发症也有很多，其中消化系统方面的并发症就有很多，其中最常见的一种消化系统类的并发症就是糖尿病肠功能紊乱，其发生的主要因素是糖尿病导致消化系统的神经病变（坏死或变性）。发生病变后，对胃肠道运动功能会产生很多不良影响。糖尿病的胃肠道功能病变容易造成食管运动功能障碍、胃轻瘫、肠道功能障碍等症状的出现。所以患者常常会表现出恶心、呕吐、食欲下降、腹胀不适，便秘、腹泻等常见的消化道临床症状，严重者还会出现大便失禁等症状。目前临床对于此并发症的治疗是采用常规西药治疗，但是有些患者糖尿病史长，肠功能紊乱持续时间长或者反复，这时候西药治疗可能效果并不完美，但是除了西医治疗，还可以采用中医药治疗，而且有研究表明，中医治疗效果更具有疗效。为验证其结果，我院就此展开研究采用中医治疗的方法，对治疗糖尿病肠功能紊乱的临床疗效，具体过程如下所述：
1 患者的临床资料
将我院收治160例糖尿病胃肠功能紊乱患者作为研究对象，均由临床诊断，患者随机平均分为中医组和对照组。其中对照组男58例，女22例，平均年龄（58.54±10.54）岁，糖尿病平均病程（10.54±4.27）年。中医组男50例，女30例，平均年龄（60.24±10.66）岁，糖尿病平均病程（10.63±4.51）年。两组患者在性别、平均年龄、平均病程等方面无统计学意义（P>0.05）。
2 研究内容
两组患者采取不同的治疗方法，对照组患者是采取西医药治疗，本次给予西沙必利片药物，为患者每日提供三次，于餐前服用，每次药量为5mg，每日总服用量15mg。以两周为一个疗程，共两个疗程。
中医组患者采取中医药治疗，本药方是在我国古代名方平胃散、二陈汤的基础上，兼以现代医学研究的成果，加以调配而成，可用于胃腹胀满、恶心、嗳气、纳食不化、舌淡苔白腻、脉滑的脾虚湿阻证。
本次选用药方：苍术10克，白术12克，陈皮10克，厚朴9克，茯苓15克，莱菔子15克，积壳10克，半夏9克，佩兰习10克，丹参12克。如患者有便秘的现在，可再加入大黄5~10克，枳壳10克。
中药用法：将配备好的中药用专业仪器进行水煎，需要每日服用一剂，熬制好的中药汤汁分别再早晚的时间进行口服。
治疗时间同对照组。
3观察指标
本次观察墓目标为临床疗效，分为治愈、缓解、无明显效果三个级别。
评判标准：治愈：患者胃脘痛消失，大便正常，短期无复发。好转：胃痛缓减，大便次数明显减少，发作次数减少。未愈：症状没有变化。
4 结果
同时治疗2个疗程（1个月），就两组患者的治疗效果进行对比，对照组中治愈45例、56.25%，缓解25例、31.25%，无明显效果10例、12.5%；中医组中治愈60例、75.00%，缓解18例、25.50%，无明显效果2例、2.5%，两组数据结果具有统计学意义（P<0.05），具体实验结果数据见表1。
5结论
大概有40%以上的糖尿病患者，都很容易合并胃肠功能紊乱的并发症，并且在临床症状每个人的表现也可能不一样。其中大部分的患者可能出现糖尿病的胃轻瘫，即患者的胃蠕动功能受到障碍。还有一些患者也可能表现出便秘，甚至也有患者会出现腹泻的情况。其主要原因有：糖尿病病人容易合并自主神经功能的障碍类病变。糖尿病患者的胃肠道的微循环容易出现障碍。糖尿病患者会影响胃肠道的平滑肌的功能。高血糖会抑制胃肠道的蠕动功能。糖尿病胃肠神经功能紊乱不仅仅是常见的一种并发症，而且还是一种比较慢治疗的，容易反复发生，这样会给患者身心和生活带来很大痛苦。糖尿病胃肠神经功能紊乱常见的症状有两类：
一类是胃部症状，患病时间愈久愈明显。症状为上腹部的不适（腹胀），也会出现恶心、烧心等情况。症状可短暂好转，也可持续存在。做胃钡餐检查可发现钡剂在胃内停留达6小时以上，胃蠕动减弱或消失，胃扩张。以上表现医生称之为“胃轻瘫”。
一类是肠道症状，此类好发患者一般是糖尿病时间长达7年以上。有的是脂肪泻，次数较多但是大部分没有腹部疼痛感。有的是顽固性便秘，有的是腹泻与便秘交替出现。
治疗糖尿病胃肠并发症，重点在于有效控制血糖，避免并发症进一步进展，但对症治疗也不能忽视。所以本次就治疗方法展开研究，主要研究运用中医治疗的疗效，从结果中可以见到，中医治疗比常规药物治疗疗效更好。
总而言之，糖尿病肠功能紊乱的患者采用中医治疗的方法可以提高治疗效果，减小药物毒副作用，值得在临床上应用。
参看文献:
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