闫纯
北京市房山区河北镇社区卫生服务中心 北京 102417
摘要：目的：对社区高血压应用综合防治健康管理模式的治疗效果进行探讨。方法：选取本社区在一个年度之内收治的120例高血压患者并随机分组，每组各60例，两组均进行常规诊疗，观察组则在此基础上应用综合防治健康管理模式，10个月后比较防治效果。结果：两组防治前血压水平无较大差异（P>0.05），防治后观察组血压水平优于对照组（P<0.05）。结论：在社区高血压患者的治疗中采取综合防治健康管理模式使患者的血压水平得到有效控制，从而减少各类并发症的发生，效果确切，具有临床参考价值。
关键词：社区；高血压；综合防治健康管理模式；治疗效果
作为临床中常见的慢性病，高血压近年来的发病率在全球范围内都呈逐年上升的趋势，并且具有年轻化的发展趋势[1]。高血压虽无法治愈但可通过改善生活方式以及科学的治疗方法得到较好的控制，降低心脑血管疾病并发症的发生风险。我国的高血压患者数量非常庞大，而社区治疗是高血压患者的常见的重要治疗场所，有关学者指出，在社区群体中实施有效、科学的防治健康管理模式对患者的改变良好的生活方式、增强疾病治疗效果有很大的优化作用。为探究其具体效果，因此社区实施了综合防治健康管理模式，将其应用在高血压患者的治疗中，为探究其具体疗效开展此次研讨。
1资料与方法
1.1一般资料
研究样本为本社区收治的120例高血压患者，时间为2019年1月到2020年2月。采用随机数法分成两组：对照组60例，男31例，女29例，年龄42-70岁，均值（56.3±3.8）岁，病程1-12年，均值（5.9±1.6）年，观察组60例，男33例，女27例，年龄45-74岁，均值（60.4±2.6）岁，病程2-13年，均值（6.4±1.2）年，对比两组的个人资料无较大差异(P>0.05）。
1.2方法
为所有患者建立个人档案，并进行身体检查记录原始指标。对照组采用常规诊疗方法，具体交代患者高血压的有关知识和注意事项，给予降压药物，交代药物的服用时间、方法、药量以及不良反应，规律用药。在治疗中，患者前三个月进行每周一次的复查，包括测量血压、血糖、血脂水平等，其后每月复查一次，将复查结果记录在档[2]。
观察组在常规诊疗基础上应用综合防治健康管理模式，具体方法：（1）饮食管理，告知患者合理膳食对疾病控制、康复的重要意义，饮食中要严格限制盐的摄入量，每日应减少至3-6克，避免使用高盐调味品、高油及加工食物等，严格控制糖分摄入。多吃钾、钙含量丰富的食物，摄入足量的新鲜水果和蔬菜以及适量的低脂乳制品，减少饱和脂肪和总脂肪的摄入，切勿过饱，并告知家属严格监督患者，将每日的饮食摄入量详细记录，每周进行一次综合评价。（2）运动管理，根据患者的体质制定运动计划，参加户外有氧运动，比如散步、太极拳、慢跑等，注意运动强度和时间不宜过长，对运动后的身体反应进行观察并加以调整运动量，避免过度劳累而起反作用[3]。（3）心理管理，社区护患间多沟通，告知患者此病可以通过遵循合理的健康方案得到很好的控制，减轻患者心理负担。并对患者进行减压方式以及控制情绪的教学，改变自身的行为方式，避免情绪激动、过度紧张，复查时对心理状态进行评估。（4）生活方式管理，强调规律作息、戒烟限酒的重要性，鼓励患者参加力所能及的社会活动，保持身心愉悦。
1.3观察指标
比较两组防治后的血压水平。
1.4统计学方法
统计学处理软件采用SPSS20.0，用均数标准差（±）和百分比（%）表示计量与计数，用t和x2检验，当P<0.05时视为差异有统计学意义。
2结果
2.1血压水平
两组防治前血压水平无较大差异（P>0.05），防治后观察组血压水平优于对照组（P<0.05）。见表1.
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3讨论
由于我国人口老龄化以及生活水平的提升，高血压的发病人数近年来急剧增加[4]。血管壁长期高于增长的压力值则会诱发各种心脑血管疾病以及肾脏疾病等严重并发症，也是造成心脑血管疾病死亡的最重要因素，对患者的生命健康造成不良影响。在高血压的防治中，改变生活方式是在任何时期都较为有效的治疗方式。综合防治健康管理模式是一种新兴的社区管理模式，与现代化的健康管理理念相融合，与常规的社区诊疗方法相比更加高效，在护患的不断沟通过程中，能够良好的建立自我管理观念[3]。在患者进行针对性用药、健康教育的基础治疗方法之上，采取科学、合理的管理方式并针对患者的差异化而进行饮食、运动、心理、生活方式的全方位的管理计划，治疗角度较为全面，从各个方面出发给予综合性的防治来改善患者的身体健康状态，有效的控制血压水平，进而提升患者的生活质量。此研究结果显示，两组防治前血压水平无较大差异（P>0.05），防治后观察组血压水平优于对照组（P<0.05）。
综上所述，把社区综合防治健康管理模式应用在高血压患者的治疗中能使患者养成良好的生活方式，进而优化血压的水平，稳定或提升身体状态，具有临床参考价值。
参考文献：
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