得了宫外孕怎么办?

发表时间:2021/4/8   来源:《中国医学人文》2021年6期   作者:田小蓉
[导读] 宫外孕对于女性而言是非常危险的一种情况,顾名思义是胚胎没有顺利到达子宫,

        田小蓉
        中江县仓山中心卫生院(中江县第二人民医院)  四川德阳618107

        宫外孕对于女性而言是非常危险的一种情况,顾名思义是胚胎没有顺利到达子宫,在子宫外部生长发育。宫外孕的危害自然不用多说,作为妇产科的一种急腹症,它的发病率在3%,也就是100个孕妇中可能会有3个左右的孕妇出现宫外孕,这也是早期造成孕妇死亡的主要原因,出现宫外孕之后会对孕妇的输卵管造成严重影响。如果宫外孕不慎出现破裂,甚至会引起急性大出血,造成患者整个盆腔内都有血液,给孕妇的生命安全带来极大的危害。宫外孕如此可怕,那么得了宫外孕应该怎么办?宫外孕的定义是什么?宫外孕常见的症状有哪些?这些问题就让我们一起在文章中寻找解决对策吧!

宫外孕的概述和早期症状是什么?
        女性宫外孕的发生率一般情况下在3%左右,虽然发生率很低,但是一定要对此高度警惕。正常的女性怀孕是受精卵种植在子宫腔内,不在子宫腔内的妊娠都叫做异位妊娠,比如输卵管妊娠、卵巢妊娠和腹腔妊娠等,这就是人们提到的宫外孕。除了这些部位以外,还有一些其他部位的异位妊娠,这些宫外孕主要原因是由于输卵管的形态功能异常,包括患者先天发育等问题、炎症侵犯、外物压迫和手术后的疤痕所导致的。宫外孕的主要发生在反复流产、慢性盆腔炎、上节育环、存在宫外孕病史和盆腔子宫内膜异位症的患者群体中。对于宫外孕,在早期患者会出现如下症状:
1.停经等症状
        早期的宫外孕患者绝大部分会出现停经的症状,这和其他孕期情况一样,所以很容易被孕妇所忽略。但是除了停经以外,孕妇还会出现一侧的下腹胀痛,在检查时会发现输卵管存在肿大的情况。
2.腹痛等症状
        宫外孕患者在破裂或流产时会出现下腹坠痛或剧痛的情况,肛门也会出现坠胀的感觉,想排便觉得又排不出大便。如果患处发生了破裂,会感觉下腹像撕裂一般的疼痛,这时还会出现恶心和呕吐的症状,这些症状非常明显。
3.阴道出血的症状
        阴道出血也是宫外孕患者在可能出现的症状,宫外孕患者在早期出血是胚胎死亡后的不规则阴道出血,出血的颜色是深褐色,出血量不多,一般不会超过月经量。在流血时还会伴有一些碎片排出,需要知道的是月经期是没有任何蜕膜组织排出的,这是月经与阴道出血的最大不同。
4.晕厥与休克的症状
        宫外孕患者可能还会出现昏厥和休克的情况,这是因为患者腹腔内急性出血所引起的,轻则患者晕厥,重则就会休克,影响患者的生命安全。
5.其他症状
        有部分宫外孕患者会出现恶心呕吐和频繁尿胀上厕所的情况,有些患者会因为大出血而发生休克。这些是除了以上的症状以外出现的其他症状,面对这些症状,患者一定要引起重视,尽快的进行治疗。


导致宫外孕的原因有哪些?
        宫外孕的出现与炎症有密切关系,这些炎症集中在输卵管部分,临床上将输卵管炎症分为了输卵管粘膜炎和输卵管周围炎,这些炎症都会导致宫外孕情况的出现。因为出现炎症之后,炎性渗出液会让输卵管粘连,导致输卵管扭曲,这样就会影响了受精卵的正常运行。除此之外随着宫内节育器的广泛应用,宫外孕的发生几率也逐渐增高,还有输卵管发育不良发育过长和发育过差等都会导致宫外孕情况的出现。
你知道宫外孕的治疗是什么?
        当前对于宫外孕的治疗主要有两种方式,其一是保守治疗,保守治疗就是俗称的药物治疗,其二是手术治疗。
1.宫外孕的药物治疗
        如果经过医院确诊,发现是宫外孕之后,胚胎还处在较小的阶段,医生就可能会给患者一定的药物来杀死胚胎,主要药物有甲氨喋呤。这种药物通过肌肉注射,经过血液到达胚胎后抑制细胞和胎盘生长而终止宫外孕,经过一段时间,很小的胚胎就能够被人体吸收,在药物起作用的时候,患者可能会有腹痛腹部痉挛、恶心呕吐和腹泻的感觉,在用药期间一定要注意避免饮酒和性生活,不要服用含有叶酸过多的维生素和补品,因为这些都会影响甲氨蝶呤发挥作用。患者用一段时间药物后,需要到医院进行血液人绒毛膜促性腺激素检查,这主要是为了了解宫外孕的胚胎是否已经死亡,药物保守治疗是否有效。药物在治疗过程中无法避免存在一些不足,一是药物没有足量杀死胚胎,让胚胎越长越大,出现输卵管大出血的情况,第二是胚胎一部分被杀死,一部分存活,查血HCG值降得不好等。

2.宫外孕的手术治疗
        如果在一些特殊情况下,患者无法利用甲氨喋呤等进行药物治疗,那么面对宫外孕的情况就不得不采取手术治疗,这些情况主要有:患者的疼痛,腹腔内出血较为严重或者是患者健康状态,身体情况不允许使用这种药物。那么这时可以借助手术治疗,如果胚胎足够小,利用腹腔镜手术就能将胚胎取出,但是如果输卵管损伤严重或患者出血过多,就需要同时将输卵管切除。宫外孕主要手术治疗分为两种:第一是切除患侧的输卵管,第二种方式是保留患侧输卵管的手术,它叫做保守性手术,这两种手术针对的群体有所不同,第一类手术主要是针对年长的,没有生育要求的女性,第二类手术针对的群体是较为年轻输卵管损伤较小的女性。
        虽然手术治疗是当前宫外孕的主流方式,但是还需要结合患者的实际情况来选择其他综合方式予以治疗,在利用手术治疗后,日常的护理工作也是非常必要的,例如在日常的生活作息和饮食方面都要做好有效的护理,这样才能够帮助患者在手术后身体得到尽快的好好康复,减少手术对身体造成的影响和伤害。
        今天跟着文章,我们了解了不慎患有宫外孕的患者的主要症状,导致宫外孕出现的原因?出现宫外孕后该如何进行治疗?相信通过这些知识,一定能够帮助大家对宫外孕有更深的了解。
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