唐燕
上海市奉贤区南桥镇社区卫生服务中心 上海市奉贤区 201499
摘要：医疗机构是救治患者的主要场所，在具体的医疗工作开展中，不仅需要拥有人力上的资源，还需涉及到多种医疗器械以及医疗物品的使用。与此同时，在各种医疗活动开展过程中，还会产出大量的医疗废物。这些物品多数来自于患者的使用，因此，有可能会携带多种病菌，相关医疗机构需对其进行特殊处理，以免出现病菌感染等不良事件的发生。本文针对医疗废物的管理展开深入的探讨，了解医疗废物管理制度内容及处置流程。
关键词：医疗机构；器械；废物；处理；流程
伴随着我国医疗事业的快速发展，越来越多的一次性无菌医疗用品在临床得到了普遍的应用，促进各项医疗工作的质量和效率得到较大的提高。不过，这也造成了医院每日所产出的医疗废物逐渐增多。与人们日常生活废弃物相比，医疗废物对人体有着较大的危害性，上面可能存在多种致病原体，甚至还存在一定的传染性。如：新冠病毒，这是我国近两年出现的新型病毒，传播迅速，患者的口中飞沫，使用过的用品均会增加其他人的感染风险。此外，医院作为患者的主要收治场所，就患者所接触或使用过的医用物品，必须经过严格的处理，避免传染性病毒在医院爆发，造成不良的后果。因此，需要对其进行合理的分类与处置，在确保医院整个医疗系统正常运行的情况下，降低医疗废物所带来了感染风险，为人们的身体健康提供保障。
1.建立健全医疗废物管理组织和制度
针对医疗机构产出的各种医疗废物，就其管理方法我国已经下发了相关文件，予以详细的内容进行了描述。为此，相关医疗机构应在遵守国家制度规定的前提下，根据自身内部各项工作的实际展开情况，对医疗废物进行妥善处理。除此之外，制定适合本院的管理制度，在医疗废物处理过程中，工作人员各司其职，合理安排每一道工作程序，落实责任制，做到分工明确、责任到人。与此同时，指派专人对工作的实施情况进行检查与监督，确保医疗废物得到妥善的处理。
2.制定医疗废物分类目录及处置流程
在医疗废物进行处理前，需要将其按照类别进行划分。使用黑色与黄色两种颜色的塑料袋，分别放置生活垃圾和医疗废物，两者必须分开放置。另外，使用专门的包装，设置标识，将医疗废物进行运送，最终销毁。
在医疗废物类别的划分上，主要存在五大类。①患者的排泄物、体液、血液属于感染性废物，这些物品存在一定的病原微生物，在人们感染后，还可能会存在一定的传染性。除此之外，医院可以传染病患者，或者已经隔离处置的传染病患者，其自身产出的生活物品，或者是采集血液过程中使用到的一些医用器具，均可能会携带病菌。②在医疗实验中产出的动物尸体、人体废弃物处于病理性废物的范畴。对于医疗工作中所使用到的医疗锐器，包括医用缝合针、针头、玻璃试管等，这些归属于损伤性废物的范畴。对于已经过期的药品，或者变质、淘汰掉的药物，属于药物性废弃物的范畴。另外，还存在一些含有毒性的化学物品，如：汞温度计、汞血压计、废弃的化学试剂等，均处于化学性废物的范畴。以上为医疗废物的几种分类标准，在对这些物品进行处理过程中，需要按照类别进行收集，并采用指定的包装密封处理。将标识贴在包装外部，上面需要将该医疗废物的产生日期、产生科室、类别等信息进行详细记录。另外，在医疗废物包装后，需要专人进行检查，确定合理后，才能运送至相关车辆。最后到达市环保局医疗垃圾集中处理厂，双方必须有交接记录。
另外，加强职业安全防护。
在医疗废物收集、运送、处置等过程中，相关工作人员需做好安全防护工作，身穿防护服、佩戴手套、口罩等安全用品，定期接受健康检查。若在工作过程中遭到废物刺伤、擦伤等意外事件，需通知感染管理科，及时进行处理，以免发生感染。
3.加强对全员职工依法管理医疗废物的培训
针对从事医疗废物收集、运送、处置等工作人员，必须严格遵守医院相关管理制度的规定，注意操作上的规范，保持严谨、认真的态度，避免出现误差。基于此，相关医疗机构应加大对医疗废物处理人员的培训力度，向其讲解工作中需要注意的事项，强化各项操作技能的训练，不断提高工作人员的专业水平。除此之外，还应注重安全意识的培养，向工作人员普及更多的安全防护知识，提高其安全意识，能够在工作中主动学会维护自己的健康，降低不良事件的发生概率。为了让工作人员更好的理解相关知识和操作要领，可借助现代多媒体设备的帮助，用图片、视频、动画等形式进行展现，从而达到更好的培训效果。培训结束后，对每一位工作人员进行考核，选用书面或口头提问的方式，对医疗废物处理知识知晓率在90%以上的人员，视为考核通过，可正式上岗。
4.监督与检查
医疗废物的管理是医院一项重要的工作，该工作能够顺利的实施，不仅要拥有强有力的人力资源，还要对医疗废物的整个处理过程进行监督与检查，实现医疗废物的安全管理，降低疾病传播的风险。因此，相关医疗机构管理者应提高对这方面的重视，不断完善医疗废物管理制度，对医疗废物的分类、收集、运动等各个环节的工作流程进行明确，落实工作人员的监督，对工作质量进行严格检查，一旦发现问题，应立即进行处理，以免引发危险事件。此外，定期对医疗废物的管理工作进行总结，并以书面形式移交至上层领导查看，针对上一阶段工作中存在的不足，指出后提出相应的修改意见，在征得领导同意后方可实施。此外，在医疗废物管理中，医院还应不断加大信息化建设力度，依靠我国现代信息化技术的支持，构建完整的信息系统，以此来查询废物处理的相关信息以及整个的工作流程等，大大提高了医疗废物的管理水平。
5.不断健全相应的制度体系
要想保证各项工作得到有效的实施，必须制定完善的制度体系，对工作的开展可以起到很好的指导性作用。另外，制度的建立，将医疗废物的处理工作变得有章可循、有据可依，使得整个工作体系能够顺利运行。除此之外，还需要加强内部的监督和检查，因为只有这样制定的制度体系实施起来才真正的具有意义。在进行监督的过程中，不仅需要对医疗产生废物进行合理的监督，防止各种疾病在医院内部的传播，而且还能够提升医院医护人员的防护意识，从而提升医院的工作效率。当然，在医院中负责感染问题的科室应该及时地对医院产生的医疗废物进行监督、上报。通过这种严格的管理模式就可以从源头上降低疾病的传播。
根据地方卫生监督检查部门的检查得知，通过在医院不断地完善相应的制度体系，并且进行及时的监督和检查就可以有效的防止具有感染性、毒性、危害性的废物传播。
结语：综上所述，医疗废物的处置是一项非常重要的工作内容，相关医疗机构应谨慎对待。医院相关管理人员应该加强对医院内部重点部门的感染检测和控制，然后对其重点部门所产生的医疗废物进行合理科学的控制，增强护士和医生的自我防护意识，降低医院内部医护人员被尖锐仪器伤害的问题，防止感染问题的发生。
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