针对糖尿病西药处方用药情况进行分析

发表时间:2021/4/2   来源:《医师在线》2021年5期   作者:信治嫔
[导读] 目的 分析糖尿病西药处方用药情况。方法 选取本院2020年1月-2020年10月
        信治嫔
        红河州泸西县中医医院,云南 红河 652400
        【摘要】目的 分析糖尿病西药处方用药情况。方法 选取本院2020年1月-2020年10月诊治的50例西药治疗糖尿病患者开展本次试验研究,回顾性分析50张西药处方的主要内容,总结其用药情况和并发症发生情况。结果50张处方中DUI由高到低排列位居前三的分别为阿卡波糖、二甲双胍和瑞格列奈;50张处方中DDDs由高到低排列位居前三的分别为胰岛素类药物、二甲双胍和瑞格列奈。50例患者并发症由高到低排列位居前三的分别为高血压、高血脂和肾病。 结论 本院糖尿病西药处方用药情况相对来说比较合理,临床需根据患者实际情况,加强对合理用药的关注程度,降低并发症发生率。
        【关键词】糖尿病;西药处方;用药情况
        糖尿病受是临床上非常多发的一项慢性代谢性疾病,近些年来,受人们饮食结构改善、生活水平提升等因素影响,该病发生的概率一直呈现出增加趋势,成为影响到人们健康安全的一项重要疾病。糖尿病患者多采取西药治疗,但因临床上致使糖尿病发生的因素具有多样性,在长期高血压影响下,患者容易发生并发症,故而患者常常需要采取联合用药方式[1]。本次研究主要以糖尿病西药处方为对象,分析患者的实际用药情况,将结果报告如下。
1  资料和方法
1.1一般资料
        选取本院2020年1月-2020年10月诊治的50例西药治疗糖尿病患者开展本次试验研究例。50例患者中有男26例,女24例,平均年龄(55.18±6.39)岁。
1.2方法
        回顾性分析50张西药处方的主要内容,统计50张处方中的限定日剂量(DDD)、药物利用指数(DUI)、用药频度(DDDs),分析50张处方的实际用药情况以及并发症发生情况。具体操作内容为:将患者的并发症发生情况、西药处方用药情况和患者病情录入到EXCEL表格中;采取WHO所提出的DDD、DUI和DDDs对50张处方的实际应用情况展开分析处理,以第16版《新编药物学》为标准,严格按照说明书对药品的用法用量进行分析,在DUI=1情况下,表示患者的用药情况适宜,在DUI小于1情况下,表示患者的用药情况合理,在DUI大于1情况下,表示患者的用药应用情况不合理,其中药品的总耗量/DDD=DDDs,DDDs/总用药的时间(天)=DUI。
1.3观察指标
        分析50张处方的用药情况:观察记录甘精胰岛素、门冬胰岛素、瑞格列奈、二甲双胍、阿卡波糖、精蛋白生物合成人胰岛素、吡格列酮、格列吡嗪缓释片和格列美脲的DDD、DUI和DDDs。分析50例患者的并发症发生情况:观察记录50例患者发生肾病、酮症酸中毒、足溃疡、高血压、高血脂和视网膜病变的例数,计算各项占比[2]。
1.4 统计学分析
        应用EXCEL表示显示出50张处方的用药情况,包括各种药物的DDD、DUI和DDDs;显示出50例患者的并发症发生情况,包括肾病、酮症酸中毒、足溃疡、高血压、高血脂和视网膜病变等。
2  结果
2.1 分析50张处方的用药情况
        50张处方中DUI由高到低排列位居前三的分别为阿卡波糖、二甲双胍和瑞格列奈;50张处方中DDDs由高到低排列位居前三的分别为胰岛素类药物、二甲双胍和瑞格列奈。详见表1。

3  讨论
        糖尿病在临床上有着非常高的发生率,且近些年来,受人们生活水平提升,饮食结构改变等因素影响,该病的发生率一直呈现出上升趋势,有具体研究表明,目前就全球范围内,患有糖尿病的人数已经高达1.5亿,且在接下来的15年内,患有糖尿病的人数可超过3亿[3]。临床上致使糖尿病发生的因素具有复杂性,患者在长期高血压的影响下,容易发生有多种并发症,故而,在为患者展开西药治疗时,常需要综合分析患者的实际病情,考虑药物的应用机制,为患者展开联合用药。
        糖尿病患者在临床治疗中最常用的药物即为人工胰岛素,包含有的门冬胰岛素和甘精胰岛素等,人工胰岛素以人体中胰岛素本身含有的修饰肽链为依据,能够对胰岛的生物学特征和理化特征进行改变,从而更适应于人体的实际生理功能,该药物可以对患者的胰岛β细胞进行保护,可以对患者的临床症状进行有效缓解,能够对患者的病情进展进行有效控制在,且患者不良反应发生率低。瑞格列奈片的蛋白结合率比较高,适用于老年患者和具有中轻度肝肾功能不全的糖尿病患者[4]。二甲双胍在糖尿病患者的临床治疗中有着非常高的应用率,是该病患者的基础用药,经过临床分析发现,糖尿病患者在临床治疗中同时采取降压药治疗的患者占比可高达50%,另外,患者在接受联合用药治疗时,容易产生高血脂和肾病等其他并发症,临床需加强重视程度,为患者展开合理西药治疗。本次研究结果表明50张处方中DUI由高到低排列位居前三的分别为阿卡波糖、二甲双胍和瑞格列奈;50张处方中DDDs由高到低排列位居前三的分别为胰岛素类药物、二甲双胍和瑞格列奈。50例患者并发症由高到低排列位居前三的分别为高血压、高血脂和肾病。说明本院糖尿病西药处方用药情况具有合理性,临床上需对患者的用药方案进行进一步规范,以提升治疗效果和安全性。
        综上所述,本院糖尿病西药处方用药情况相对来说比较合理,临床需根据患者实际情况,加强对合理用药的关注程度,降低并发症发生率。
【参考文献】
[1]李丙添, 卢荣枝, 刘锐锋,等. 某院糖尿病门诊口服降糖药的使用调查分析与评价[J]. 今日药学, 2020, v.30(5):73-77.
[2]陈雪, 周倩倩, 徐慧君, 等. 糖化血红蛋白变异性对2型糖尿病肾病的影响[J]. 中华糖尿病杂志, 2020, 12(12):993-998.
[3]苗耀东, 杜梦凡, 张雅楠,等. 化浊解毒理论治疗糖尿病组方用药规律分析[J]. 北京中医药, 2020, v.39(3):102-105.
[4]熊欢, 吴行伟, 郭西芮,等. 临床药师对1例肥胖型糖尿病患者开展药物治疗管理的实践[J]. 中国药房, 2019, 30(13):1830-1834.

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