杨国
菏泽市定陶区中医医院 山东菏泽 274100
摘要：目的：跟骨骨折患者采用经跗骨窦微创手术治疗，观察该种手术治疗效果。方法：将我科2018年2月--2020年8月的跟骨骨折76例患者作为观察对象，并且分成微创手术组与常规手术组，分别采用经跗骨窦微创手术治疗和使用切口复位手术治疗，对比两种手术治疗效果。结果：（1）微创手术组和常规手术组手术后引流量对照中，微创手术组是58.47±6.72（ml），常规手术组是213.74±30.88（ml），（t=9.462,p=0.000），结果有差异。（2）微创手术组和常规手术组治疗后VSA评分、SF-36评分对照中，微创手术组分别是2.10±0.53（分）、83.36±9.44（分），常规手术组分别是3.14±0.75（分）、71.62±8.59（分），（t=6.219,p=0.0000），结果有差异。结论：跟骨骨折患者采用经跗骨窦微创手术治疗效果优良，该方法可推广。
关键词：跟骨骨折；经跗骨窦微创切口手术；治疗
跟骨骨折在骨科是常见病，该种病一般由外力作用引起，患者发病后会引起剧烈疼痛，严重影响患者生活质量。目前，对跟骨骨折疾病一般采用手术治疗，而且临床上经常使用切开后复位手术治疗，这种手术虽然能够帮助患者恢复健康，但是患者手术创伤大，影响患者手术治疗效果。为了解决该方面的问题，可以对患者采用经跗骨窦微创切口手术治疗，该种手术类型为微创手术，手术时创伤小，有利于患者快速恢复，以此来提高患者治疗效果。基于此，本组研究跟骨骨折患者采用经跗骨窦微创手术治疗，观察该种手术治疗效果。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
将我科2018年2月--2020年8月的跟骨骨折76例患者作为观察对象，并且分成微创手术组与常规手术组。微创手术组有患者38例，年龄在20岁--70岁，平均年龄41.25±5.73岁，男22例，女16例。常规手术组有患者38例，年龄在21岁--69岁，平均年龄在42.79±5.38岁，男23例，女15例。（P>0.05），资料无差异。
1.2方法
1.2.1常规手术组
常规手术组采用切口复位手术，该种手术有以下内容：患者手术过程中采用仰卧位，并且进行硬膜外膜，手术过程中在病灶处行L型切口，切开后应用直视复位方法，复位完成后采用X线机观察复位情况，然后采用异型钢板固定。手术后缝合切口，使用抗生素药物治疗[1]。
1.2.2微创手术组
微创手术组采用经跗骨窦微创切口手术治疗，该种治疗方法有以下内容：患者采用仰卧位位，并且行硬膜外膜。手术切口在跗骨窦间隙处，切口长度为4cm，切开后对病灶周围组织游离，暴露关节面，然后从跟骨结节处置入克氏针一枚，使用克氏针撬拨和牵引方法复位骨折，复位完成后使用X线机观察复位情况，如果复位良好，使用克氏针穿刺，并且置入数枚锁定螺钉固定。手术后缝合切口，采用抗生素药物治疗[2]。
1.3 统计学
采用SPSSI22.0软件处理，计数资料用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.两组手术指标对照
微创手术组和常规手术组手术后引流量对照在表1呈现：
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3.讨论
跟骨骨折在临床治疗过程中一般可以采用手术复位治疗，但是在临床上可以使用的手术种类有多种，而且采用不同的手术方法会获得不同的手术效果。目前在临床上经常使用传统切口手术治疗，该种手术的优势是视野开阔，有利于提高复位效果。但是采用常规切口复位手术治疗后，患者手术创伤大，不利于后期恢复。为了解决该方面的问题，可以对患者采用经跗骨窦微创切口手术治疗，这种手术属于微创手术类型，在患者治疗过程中应用有着创伤小优势，因此可以帮助患者快速恢复健康。同时，该种手术在临床上使用还有着操作简单，手术时间短优点，因此适合在临床上普遍应用[3]。
在本组研究过程中，为了获得跟骨骨折患者采用经跗骨窦微创切口手术治疗效果，使用两组对照分析。从微创手术组和常规手术组住院时间对照中分析，微创手术组为12.34±2.65（d），常规手术组为21.77±3.85（d），（t=7.332,p=0.000），结果有差异。再从微创手术组和常规手术组治疗后VSA评分、SF-36评分对照中分析，微创手术组分别是2.10±0.53（分）、83.36±9.44（分），常规手术组分别是3.14±0.75（分）、71.62±8.59（分），（t=6.219,p=0.0000），结果有差异。从上述分析获得，患者治疗过程中采用经跗骨窦微创切口手术治疗效果优良，该方法可推广。
参考文献
[1]钟南.经跗骨窦切口微创钢板与外侧扩大入路切开钢板内固定治疗跟骨骨折的临床观察[J].中外医学研究,2020,18(32):138-140.
[2]付明辉.经跗骨窦切口插入钢板与经外侧L形切口钢板内固定治疗跟骨骨折临床疗效的比较[J].系统医学,2020,5(21):113-115.
[3]袁赞安,杜异凡,邝欢欢.经跗骨窦切口微创有限切开复位内固定术治疗SandersⅡ、Ⅲ跟骨骨折患者的临床疗效[J].实用中西医结合临床,2020,20(05):76-78.