毛天桃
重庆市巫溪县人民医院 重庆巫溪 405800
【摘要】目的：观察晚期头颈部肿瘤治疗中应用甲磺酸阿帕替尼治疗的效果和不良反应。方法：从我院收治的晚期头颈部肿瘤患者中选取66例患者为观察对象，入选时间为2019年1月至2021年1月。将所有患者按照随机数字表法分组原则分为对照组和观察组，每组33例。其中，对照组应用替吉奥治疗，观察组应用甲磺酸阿帕替尼治疗，比较两组患者治疗总有效率和不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率显著高于对照组（对照组45.45%、观察组为81.82%）,对比存在P＜0.05，存在统计学意义；观察组治疗不良反应发生率显著低对照组（对照组为39.39%，观察组为12.12%），对比P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：甲磺酸阿帕替尼在治疗晚期头颈部肿瘤方面效果确切，患者不良反应发生率低，安全可靠，可大力推广。
【关键词】甲磺酸阿帕替尼；晚期头颈部肿瘤；治疗效果；不良反应
头颈部肿瘤可分为颈部肿瘤、耳鼻喉科肿瘤和口颌面部肿瘤三类。肿瘤部位多样且发病率较高，疾病恶化时临床上表现为远处转移、局部复发等，严重威胁患者生命安全[1]。为了提高患者生命质量，延长患者生命，很有必要采取积极的措施控制患者病情。有研究表明甲磺酸阿帕替尼对晚期头颈部肿瘤的治疗效果显著，为了探讨这一药物应用于该疾病的治疗效果，本次研究选取66例晚期头颈部肿瘤患者为观察对象，对比分析替吉奥和甲磺酸阿帕替尼两种药物的治疗效果，具体结果如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
从我院2019年1月至2021年1月期间收治的晚期头颈部肿瘤患者中选取66例为观察对象。按照随机数字表法将其分为两组，即对照组和观察组，各33例。其中，对照组患者中男女分别为18例和15例；年龄最小患者19岁，年龄最大患者81岁，平均年龄（64.72±8.93）岁；最短病程0.6年，最长病程7年，平均病程（4.60±1.37）岁。观察组患者中男女分别为21例和12例；年龄最小患者20岁，年龄最大患者82岁，平均年龄（65.89±8.74）岁；最短病程0.5年，最长病程8年，平均病程（5.24±1.23）岁。比较两组患者基本资料，结果差异不大，可以进行比较。
1.2方法
对照组患者均口服替吉奥（国药准字H20100151，齐鲁制药有限公司）治疗，根据患者体表面积确定用量，2次/日，连续服用28 d。观察组患者口服甲磺酸阿帕替尼（国药准字H20140103，江苏恒瑞医药股份有限公司），1次/日，850mg/次，连续服用28 d。
1.3观察指标
观察两组患者临床疗效。疗效判定标准为：进展：出现新病灶。稳定：没有发现新病灶。部分缓解：肿瘤面积减少约30%及其以上。完全缓解：肿瘤面积减少约为90%以上。治疗总有效率=[（部分缓解例数+完全缓解例数）/总例数]×100%[2]。
1.4统计学方法
应用SPSS21.0统计学软件分析本文相关资料，以n（%）表达定数资料；以（±s）表达定量资料。若最终结果为P＜0.05，则存在统计学意义。
2 结果
对照组患者治疗总有效率显著低于观察组（45.45%＜81.82%），组间比较P＜0.05，具有统计学意义，见表1。
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3 讨论
恶性肿瘤疾病中头颈部发生率较高，早期主要进行局部治疗，治愈率高，但其对晚期患者而言手术治疗效果不理想，且患者耐受性不强，因此在晚期主要以化疗为主[3-4]。化疗是临床上治疗晚期头颈部肿瘤比较常见的方法，有效缓解患者症状，改善患者生活质量，延长患者生存期。
替吉奥是临床上比较常见的一种新型抗代谢药物，该药物的应用使患者血药浓度显著增强，减少患者体内药物毒性，药物抗癌活性显著提高。但该药物具有诸多不足，半衰期不长，患者容易发生腹痛腹泻、恶心呕吐、血小板下降等不良反应[5]，本次研究中13例患者用药后发生不良反应，分别为腹痛腹泻6例、恶心呕吐1例、血小板下降2例、白细胞下降4例，且治疗总有效率仅为45.45%。而磺酸阿帕替尼属于络酸铵激酶抑制剂，该药物的应用在血管内皮细胞生长因子受体２激活阻断效果显著，抑制内皮细胞增殖，且在抑制肿瘤血管生成方面效果更佳，有效控制患者病情，具体表现在患者治疗总有效率高达81.82%，且仅有4例发生不良反应，由此可知该药物的应用效果更佳。
综上，甲磺酸阿帕替尼在治疗晚期头颈部肿瘤患者患者中效果显著，不良反应发生率低，可以广泛应用。
【参考文献】
[1]罗利琼, 童倩, 雷希君,等. 甲磺酸阿帕替尼联合替吉奥对晚期头颈部肿瘤患者的疗效与安全性[J]. 中国医药指南, 2020，18(29)：77-78.
[2]郎丰平, 赵毓毅, 范鹏. 甲磺酸阿帕替尼治疗晚期胃癌的疗效及安全性分析[J]. 实用癌症杂志, 2017, 32(6):996-998.
[3]舒宁波, 李俊枫. 联用甲磺酸阿帕替尼和放射疗法对晚期胃癌患者进行治疗的效果研究[J]. 当代医药论丛, 2020, 18(1):116-117.
[4]董栋, 刘亚洲, 李文广,等. 甲磺酸阿帕替尼治疗晚期乳腺癌的疗效及不良反应分析[J]. 肿瘤药学, 2019, 9(5):754-757,762.
[5]薛寒. 甲磺酸阿帕替尼治疗恶性肿瘤的疗效及安全性[J]. 临床合理用药杂志, 2018, 11(34):88-89.