黄小婷
（淮安经济技术开发区医院；江苏淮安 223005）
【摘要】目的：分析降低阴道分娩产后尿潴留率过程中应用早期护理干预的价值。方法：选择56例阴道分娩产妇，实验组应用早期护理干预+一般围生期基础护理，对照组应用一般围生期基础护理。结果：对比对照组，实验组6~8h尿潴留发生率、临床护理质量评分、满意度均明显改善，P＜0.05。结论：降低阴道分娩产后尿潴留率过程中应用早期护理干预，价值理想。
【关键词】早期护理干预；阴道分娩；产后尿潴留率
临床上常见阴道分娩产妇，在分娩过程中，产妇由于胎儿体位、身体素质等因素，产后容易出现尿潴留、产后出血等并发症。尿潴留指产妇分娩结束后6小时内无法正常排尿，孕妇尿液长时间滞留在膀胱内，可导致感染，也可影响产后出血等子宫收缩引起的并发症[1]。尿潴留发生原因是因为产妇分娩过程中子宫压力较大致使神经损伤，产妇膀胱肌肉知觉麻痹，对于这一情况，临床提出加强产妇护理干预的相关要求[2]，在产妇分娩结束之后，及时采取措施，目的是促进产妇排尿。本组选择56例产妇，分析降低阴道分娩产后尿潴留率过程中应用早期护理干预的价值。
1 资料及方法
1.1资料
随机从我院2019年1月至12月将56例阴道分娩产妇选择，知情入组，抽签法分组，各28例，实验组患者年龄25岁至34岁，孕周36周至42周；对照组患者年龄26岁至35岁，孕周37周至41周。比较两组产妇一般资料，P＞0.05。
1.2方法
对照组应用一般围生期基础护理：护士应告知产妇相关分娩知识，叮嘱并指导产妇预防产后尿潴留，解答产妇提出问题，帮助产妇顺利完成阴道分娩。
实验组应用早期护理干预+一般围生期基础护理，除了以上措施，还需要：
（1）护士应坚持早预防、早发现以及及时处理原则，积极了解尿潴留及危害知识，将产时护理流程制定，将质量控制标准制定，产后对产妇表现进行及时观察，评估产妇发生尿潴留风险，观察指标包括子宫收缩力情况、产程、产妇主诉机体疼痛度、产后出血量等，对每一项指标进行细致观察之后，将采取相应护理干预手段。
（2）目的观察产妇分娩过程中的疼痛情况，根据医嘱调整产妇镇痛药用量，安抚产妇情绪，指导产妇正确配合宫缩呼吸。促进产妇分娩过程的进展，对胎儿头先露情况进行及时观察。
（3）分娩后30min内，告知产妇婴儿情况及分娩结局，对产妇实施会阴冲洗手术，保证产妇会阴清洁[3]，并协助产妇提前排尿，对产妇腹部进行热敷，听流水声或者遵医嘱采用相关药物治疗、穴位按摩等手段促进产妇排尿，护士应对产妇排尿时间进行及时观察以及记录，同时记录产妇排尿量。另外，护士应做好产妇心理护理干预工作，详细为产妇说明尿潴留危险性，若产妇产后1小时无尿意，护士应积极干预产妇，将相关措施采取，促进产妇排尿。
1.3效果分析[4]
满意度：科室将问卷自拟，对数据进行统计。
1.4统计学办法
使用SPSS 25.0统计软件包， 计算计量资料（t检验）、计数资料（X2检验），表现形式是（）、%，P＜0.05，有统计学意义。
2 结果
实验组6~8h尿潴留发生率、临床护理质量评分、满意度均明显改善，对比对照组，P＜0.05。
3 讨论
对于初产妇来说，没有分娩经验，产程延长，膀胱长期受压，肌肉麻痹，产妇会阴外伤，导致身体疼痛，还有一些产妇害怕排尿，会加重疼痛，产妇尿道括约肌痉挛，卧床排尿不能很好适应[5]，以上情况均可导致产妇发生产后尿潴留。
对于自然分娩产妇来说，在分娩时，应及早进行护理干预，预见护理并发症，综合评价产妇的表现，以及可能出现的术后不良后果和并发症，并参考文献资料和以往的护理经验，对自然分娩产妇产后尿潴留进行早期预防以及治疗，若产妇发生尿潴留，会增加产妇机体不适，延长产妇产后康复时间，增加产妇产后风险指数，在早期护理干预中，护士应根据产后尿潴留的相关危险因素制定护理措施，为产妇提供详细的产后尿潴留知识，增强产妇的风险意识，加强产后相关功能锻炼。促进护患沟通，关怀以及指导产妇，可以促使产妇产后尿潴留发生率明显下降。此次试验得出：实验组6~8h尿潴留发生率、临床护理质量评分、满意度均明显改善。
综合以上，降低阴道分娩产后尿潴留率过程中应用早期护理干预的价值理想，可显著降低6~8h尿潴留发生率、临床护理质量评分及满意度，值得临床推荐。
参考文献：
[1]刘瑾. 早期护理干预对预防产妇产后尿潴留的效果分析[J]. 当代护士(专科版), 2018, 025(006):94-96.
[2]赖春连. 产房内早期护理干预对产后尿潴留发生率的影响研究[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019(73).
[3]翟淑静, 冀峥. 阴道分娩产妇产后尿潴留的临床分析及护理干预探析[J]. 医学美学美容, 2018, 27(009):89.
[4]林小英. 早期护理干预对预防顺产后尿潴留的效果[J]. 中国保健营养, 2019, 29(020):195.
[5]刘瑾. 早期护理干预对预防产妇产后尿潴留的效果分析[J]. 当代护士(下旬刊), 2018.