李书群?
枣阳市杨垱镇徐寨卫生院 441223
【摘要】目的：对功能性消化不良患者应用莫沙必利联合黛力新治疗的临床效果进行观察分析。方法：从我院收治的功能性消化不良患者中选取2017年10月～2018年9月90例作为本次的研究对象，其中选取2017年10月～2018年3月45例作为对照组，2018年4月～2018年9月45例作为观察组。对照组患者单独给予莫沙必利治疗，观察组患者采取莫沙比例联合黛力新两种药物进行治疗，比较两组患者不同用药的临床疗效和不良反应。结果：对照组患者治疗总有效率为75.56%，观察组患者治疗总有效率为93.33%，两组比较，对照组劣于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组患者不良反应发生率11.11%略高于观察组6.67%，两组比较，差异不存在统计学意义（P＞0.05）。结论：对功能性消化不良患者应用莫沙必利联合黛力新治疗较单独使用莫沙必利治疗临床疗效更好，治愈率更高，不良反应发生率更低，安全系数更高，值得临床推广。
【关键词】功能性消化不良；莫沙必利；黛力新；临床疗效；探讨
功能性消化不良是胃肠疾病的一种，主要症状表现为上腹部疼痛、烧灼、食欲不佳、餐后饱胀等，是一种慢性胃肠疾病，具有反复发作的特点[1]。目前临床上用于治疗功能性消化不良的方式以药物治疗为主。本次研究，选取我院2017年10月～2018年9月90例功能性消化不良患者作为研究对象，分为两组，分别给予不同的药物进行治疗，对两组患者不同药物治疗方式的临床治疗效果进行比较分析，具体报告如下：
1、资料与方法
1.1一般资料。
从我院收治的功能性消化不良患者中选取2017年10月～2018年9月90例作为本次的研究对象，其中选取2017年10月～2018年3月45例作为对照组，2018年4月～2018年9月45例作为观察组。对照组男20例、女25例，年龄22～68岁，平均年龄（50.1±3.5）岁；观察组男22例、女23例，年龄24～70 岁，平均年龄（52.3±3.2）岁。两组患者的一般资料无明显差异，没有统计学意义（P＞0.05）。
1.2纳入标准及排除标准 。
所有患者均符合功能性消化不良的临床诊断标准，具有良好的沟通和交流能力，对本次研究知情同意，表示愿意配合研究，均签署知情同意书。排除严重心、肝、肾、肺功能障碍者或功能不全者；其他类型胃肠疾病者；认知及语言交流障碍者；精神疾病者；对本次使用药物过敏者。
1.3方法
两组患者的治疗时间均为4周，治疗期间，禁食腌制食品，戒除烟酒，同时每天保持适当的运动量。
1.3.1对照组。
对照组患者口服莫沙必利（亚宝药业集团股份有限公司，国药准字H20090158，药品规格：化学药品，5mg）治疗，一天三次，一次一片，每次饭前30分钟服用。
1.3.2观察组
观察组患者口服莫沙必利与黛力新（重庆圣华曦药业股份有限公司，国药准字H20153122，药品规格：化学药品，美利曲辛10mg/片和氟哌噻吨0.5mg）两种药物联合治疗，一天两次，一次10.5mg，餐前服用，莫沙必利的用药方法和每日用量与对照组一致。
1.4 观察指标
无效：治疗后临床症状仍然继续存在，无任何变化；有效：治疗后临床症状有所缓解，胃动力得到一定改善；治愈：治疗后临床症状完全消失，恢复正常胃动力。总有效率=（治愈例数+有效例数）/总例数×100%
1.5统计学方法
采用SPSS24.0统计学软件分析本次研究数据，计数资料采用%表示，X2检验，计量资料采用（xs）表示，t检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。
2、结果
2.1比较两组患者治疗后的治疗总有效率
对照组患者的治疗总有效率为75.56%，明显劣于观察组治疗总有效率93.33%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1
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2.2比较两组患者采取不同药物治疗的不良反应发生率
对照组患者治疗期间发生不良反应5例，口干2例、腹泻1例、食欲减退2例，不良反应发生率为11.11%（5/45）；观察组患者治疗期间发生不良反应3例，口干2例、食欲减退1例，不良反应发生率为6.67%（3/45），对照组不良反应发生率略高于观察组，两组比较无明显差异，没有统计学意义（P＞0.05），见表2。
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3、讨论
功能性消化不良属于内科常见的消化系统疾病，发病率以女性偏多，女性高于男性，由于病程长、病情容易反复，给患者心理和身理双方面均带来非常消极的影响，因而造成患者焦虑、抑郁等多种负面情绪产生。临床上用于治疗功能性消化不良的药物可说是种类繁多，但大量临床治疗结果表明，仅凭单纯的治疗功能性消化不良的药物往往达不到最佳的治疗效果，如在此基础上联合应用具有抗抑郁功效的药物可有效提高治愈率。莫沙必利具有促进胃动力、改善胃肠道功能、提高胃肠道消化能力的作用，且副作用小[2]。而黛力新的主要成分是氟哌噻吨和美利曲辛，具有抗抑郁的作用，可有效调节患者神经，达到改善和减轻其抑郁等负面情绪的功效，配合莫沙必利治疗功能性消化不良，效果更显著。
本次研究中，对照组患者治疗总有效率75.56%明显劣于观察组治疗总有效率93.33%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组患者不良反应发生率11.11%略高于观察组6.67%，两组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
综上所述，莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良较单独使用莫沙必利治疗，临床疗效更好，治愈率更高，不良反应发生率更低，安全系数更高，值得临床应用推广。
参考文献：
[1]田军伟.莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的疗效观察[J]. 北方药学, 2017, 14(1):76-77.
[2]马少未, 贾九梅. 黛力新联合莫沙必利治疗功能性消化不良疗效的系统评价[J]. 现代养生, 2017(6):87-87.