李长武 李方丽
山东省临沂市河东区妇幼保健院 邮编276000
【摘要】目的：评估甲状腺结节应用甲状腺激素治疗的临床效果。方法：选取我院2019年1月至2019年12月期间接诊的82例甲状腺结节患者，在单双号法下分为两组，41例/组，对照组接受常规治疗，观察组接受常规治疗+甲状腺激素治疗，对比两组甲状腺结节患者的治疗效果。结果：治疗后，观察组甲状腺结节大小（1.20±0.14）mm小于对照组（1.44±0.25）mm，观察组的甲状腺激素（1.22±0.15）pmol/L小于对照组（1.60±0.15）pmol/L，游离甲状腺激素（21.05±3.28）pmol/L大于对照组（18.52±3.05）pmol/L，（P＜0.05）具有统计学意义；观察组不良反应发生率（4.88%）小于对照组（24.39%），（P＜0.05）具有统计学意义。结论：甲状腺激素治疗甲状腺结节的疗效准确，值得在临床中进行使用和推广。
【关键词】甲状腺激素；甲状腺结节；效果
甲状腺结节是临床上较常见的内分泌疾病之一，疾病的患病率高达百分之四，女性是疾病的高发群体[1-2]。甲状腺肿块可随吞咽而上下移动。有些甲状腺结节是实性组织，有些充满了液体。甲状腺结节可单发或多发，多发结节的临床发病率高于单发结节，但单发结节的发病率最高[3]。
1.资料和方法
1.1 基线资料
纳入我院收治的的甲状腺结节患者82例，患者的收治时间在2019年1月至2019年12月，患者使用单双号法分组，对照组与观察组各为41例，分别采用常规治疗、常规治疗+甲状腺激素治疗。对照组，女性患者26例、男性患者15例；年龄34岁~70岁，平均年龄是（49.64±5.28）岁；病程时间10个月~2年，平均病程时间（1.26±0.52）年；结节直径在1cm~8cm，平均（4.52±0.53）cm。观察组，女性患者24例、男性患者17例；年龄33岁~68岁，平均年龄是（49.86±5.23）岁；病程时间9个月~2年，平均病程时间（1.35±0.50）年；结节直径在1cm~8cm，平均（4.41±0.38）cm。两组甲状腺结节患者资料相比，（P＞0.05）无统计学意义。
1.2 方法
对照组，患者接受常规治疗。为患者口服安慰剂，每天一次，每次3g。观察组，患者接受常规治疗+甲状腺激素治疗，在对照组治疗之上，为患者采用甲状腺激素治疗，每天1次，每次25μg，治疗7天为一个疗程，连续治疗14个疗程。
1.3 观察指标
观察两组甲状腺结节患者的结节大小、甲状腺激素水平、游离甲状腺激素水平以及并发症发生率（并发症包括心绞痛、痉挛、腹泻、头痛）。
1.4 统计学处理
将两组甲状腺结节患者的数据输入统计学软件SPSS23.0处理分析，应用（%）表示并发症发生率，组间对比差异性使用卡方检验；应用（均数±标准差）表示结节大小、甲状腺激素水平、游离甲状腺激素水平，组间差异性应用t检验。若对比具有显著差异，（P＜0.05）具有统计学意义。
2.结果
2.1 观察两组患者结节大小、甲状腺激素水平、游离甲状腺激素水平
如表1，观察组甲状腺结节大小在治疗后小于对照组，观察组的甲状腺激素小于对照组，游离甲状腺激素大于对照组，（P＜0.05）具有统计学意义。
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2.2 观察两组甲状腺结节患者的并发症发生率
如表2，观察组不良反应发生率小于对照组，（P＜0.05）具有统计学意义。
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3.讨论
甲状腺结节是女性最常见的疾病，可由多种原因引起，如增生性结节性甲状腺肿、肿瘤性结节、囊肿、炎性结节等。甲状腺结节患甲状腺癌的风险为1%~5%。患者通常在发病初期临床症状较少，部分患者可能出现颈前不适，但多数患者在甲状腺功能检查中未发现异常[4]。治疗良性甲状腺结节的主要药物是甲状腺激素，具有稳定血药浓度的作用，同时游离甲状腺素的纯度及其抗原性稳定，游离甲状腺激素水平与甲状腺激素水平相反，可提高游离甲状腺激素水平，降低甲状腺激素水平，从而治疗甲状腺结节。据研究结果显示，观察组甲状腺结节大小在治疗后小于对照组，观察组的甲状腺激素小于对照组，游离甲状腺激素大于对照组，观察组不良反应发生率小于对照组，（P＜0.05）。
综上所述，甲状腺激素治疗甲状腺结节效果显著，值得推广。
参考文献：
[1]刘芳芳,黄选东,宋勇罡, 等.微波消融术治疗甲状腺良性结节对甲状腺激素水平及应激反应程度的影响[J].医学综述,2019,25(21):4321-4324,4329.
[2]黄燕群.血清甲状腺球蛋白抗甲状腺球蛋白抗体及促甲状腺激素水平检测在良恶性甲状腺结节诊断中的应用[J].实用医技杂志,2020,27(5):592-594.
[3]赵掌团,唐盛林,徐敬修, 等.超声引导微波消融对甲状腺良性结节患者甲状腺激素、应激反应和美容效果的影响[J].医学临床研究,2020,37(2):262-264.
[4]黄大翠,杨向贵,刘雪婷, 等.微波消融术治疗甲状腺良性结节疗效及对患者血清T3、T4与TSH水平的影响[J].西部医学,2020,32(8):1180-1183,1188.