龙本烈
成都市高新区中和社区卫生服务中心 四川 成都 610000
【摘要】目的 观察止痛活血汤联合针刺对急性腰扭伤患者的临床疗效。方法 选取我院2019年1月-2019年12月收治的急性腰扭伤患者共88例，并将其平均分为对照组和实验组，每组各44例，其中对照组采用口服乙酰氨基酚+针刺治疗，实验组则采用口服乙酰氨基酚+止痛活血汤+针刺治疗，两组患者疗程均为7d。本文采用病例资料回顾性分析来评价两组不同治疗方式的临床疗效。结果 经不同治疗后，对照组的治疗总有效率为84.09%，实验组的治疗总有效率为95.45%，实验组疗效明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 止痛活血汤联合针刺治疗急性腰扭伤患者临床疗效显著，不良反应发生率低，值得在临床上推广应用。
【关键词】止痛活血汤；针刺治疗；急性腰扭伤；临床疗效
急性腰扭伤是一种由外力牵拉而引起的外伤疾病，一般好发于青壮年，特别是体力劳动者和运动员，在临床上主要表现为腰痛、肿胀、活动受限等。在发生急性腰扭伤后，若是未能及时采取治疗措施，会容易引起慢性腰痛，增加了诊治的难度，在一定程度上危害了患者的身体健康。对于轻度的急性腰扭伤，是以卧床休息为主，并辅以按摩、止痛等措施；而针对中度以上的急性腰扭伤，临床多采用西药治疗+针刺治疗的方法，其机制在于帮助患者促进体内血液循环，以改善不良体征情况，但是这种传统的治疗方法疗效欠佳，目前有学者指出可以采用止痛活血汤联合针刺治疗的方法，以缓解急性腰扭伤患者的症状。在此，笔者选取我院收治的急性腰扭伤患者作为研究对象，观察止痛活血汤联合针刺对急性腰扭伤患者的临床疗效。现总结以下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院2019年1月-2019年12月收治的急性腰扭伤患者共88例，并将其平均分为对照组和实验组，每组各44例，其中对照组男32例，女12例，年龄21~38岁，平均年龄（24.8±4.4）岁；实验组男34例，女10例，年龄22~36岁，平均年龄（25.1±5.6）岁。经过筛选抽取出的所有患者均符合急性腰扭伤的诊断标准，已基本了解本次研究的所需的各项内容、指标以及研究目的，且与院方签订了相关的同意书。排除骨折、脱位或腰椎间盘突出者；排除重大器官疾病患者。两组患者在一般资料的对比中，差异不明显，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
1.2.1对照组 采用口服乙酰氨基酚+针刺治疗。①乙酰氨基酚：3次/d，0.5g/次。②针刺治疗：患者保持仰卧位姿势，医护人员取患者腰部腰阳关、腰眼、志室、双侧肾盂等穴位，在针刺前护理人员应做好穴位的皮肤局部消毒，治疗过程中取一次性毫针准确刺入患者穴位中，手法应准、快、稳、细，针感至患者痛点，并留针20~30min，每日1次。在针刺治疗过程中还应注意患者的体为变化情况，并叮嘱患者严格卧床休息。
1.2.2实验组 采用口服乙酰氨基酚+止痛活血汤+针刺治疗，即在对照组的基础上加入止痛活血汤治疗。其中，止痛活血汤的药物成分包括：川续断12g，赤芍药、木香、桃仁、当归、杜仲、小茴香各10g，红花、三七各5g。将止痛活血汤用热水泡开后继续用大火煎煮30min，并取汤汁400ml，平均分为两份，早晚各服200ml，每次煎煮1剂。
1.3观察指标
记录并对比两组患者的治疗7d后的总疗效：分为显效、有效和无效三个等级，其中显效表示腰部功能基本恢复正常、临床不良体征基本消退；有效表示腰部功能和临床表现症状明显改善；无效表示腰部功能和临床表现症状无明显变化。总有效率=（显效例数+有效例数）/n*100%。
1.4统计学分析
数据通过SPSS 21.0统计学软件进行处理，计数资料用%表示，采用χ2检验，P＜0.05，差异明显且有统计学意义。
2结果
比较两组患者的治疗疗效 经不同治疗后，对照组的治疗总有效率为84.09%，实验组的治疗总有效率为95.45%，实验组疗效明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1.
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3讨论
急性腰扭伤在临床上起病较急，且治疗过程中疼痛明显，给患者带来了许多生理上的痛苦。在西医中，应用非甾体抗炎药，如乙酰氨基酚、阿司匹林等，均可在一定程度上环节患者的症状，但是若长时间服用此类药物会增加肾脏的负担，药物副作用明显，疗效有限。因此，在此基础上加入中医治疗是十分有必要的。中医认为，急性腰扭伤的治疗重点在于疏通气血和脉络，可采用中药服用联合针刺治疗的方法。在本次研究中，止痛活血汤中的药物成分具有疏通经络、补益气血、活血化瘀之效，从而达到缓解患者腰部疼痛、活动受限之症；而针刺治疗是中医常见的治疗手段之一，在疏通经脉上疗效明显，配合止痛活血汤可进一步促进血液循环，缓解肌肉痉挛，帮助患者改善腰功能，以达到理想的治疗效果。
综上所述，止痛活血汤联合针刺治疗急性腰扭伤患者临床疗效显著，不良反应发生率低，值得在临床上推广应用。
参考文献
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