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针对性护理在ICU重症监护清醒患者护理中的效果研究

发表时间：2020/10/28 来源：《医师在线》2020年7月13期作者：李思

[导读] 探究分析针对性护理在ICU重症监护清醒患者护理中的效果

李思
（都江堰市医疗中心ICU；四川都江堰611830）
【摘要】目的：探究分析针对性护理在ICU重症监护清醒患者护理中的效果。方法：选取2018年1月到2020年1月期间本院ICU收治的共计80例重症监护清醒患者作为观察对象，通过电脑分组法将所有患者随机分为对照组和实验组，每组重症监护清醒患者分别为40例，对照组给予常规护理，实验组重症监护清醒患者在此基础上增加针对性护理，对比两组患者的护理效果。结果：实验组重症监护清醒患者接受了针对性护理后，和对照组患者相比较，各项生理指标和住院情况明显优化，且患者的并发症发生率更低，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：临床针对ICU重症监护清醒患者开展个体化的针对护理具有突出的效果，能够显著提高预后，值得推广。
【关键词】针对性护理；ICU；重症监护清醒患者；生理指标；住院情况
　　　
　　　ICU重症监护室是医院的特殊科室，收治的患者往往病情危重、变化快且治疗难度大，临床护理、治疗的难度非常大，其中ICU重症监护清醒患者更是由于身处特殊的环境，周围没有家人的陪伴，极易产生不同程度的消极、悲观、抑郁情绪，影响了配合治疗的依从性，降低治疗的效果[1]，本次研究通过选择本院收治的共计80例重症监护清醒患者作为观察对象，分析了针对性护理对此类患者的护理效果，报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
　　　选取2018年1月到2020年1月期间本院ICU收治的共计80例重症监护清醒患者作为观察对象，通过电脑分组法将所有患者随机分为对照组和实验组，每组重症监护清醒患者分别为40例，对照组中有男性22例、女性18例，年龄42-78岁，平均年龄为（63.23±2.12）岁；实验组中有男性23例、女性17例，年龄43-76岁，平均年龄为（63.41±2.11）岁。纳入标准：所有患者均符合ICU收治标准；研究经过院伦理委员会批准。排除标准:合并其他器官衰竭患者；神经麻痹者；中途退出研究患者。本次研究选择的两组样本患者的基线资料对比无显著性差异，可以对比（p>0.05）。
1.2 方法
　　　对照组重症监护清醒患者给予常规护理，包括了呼吸支持、吸痰、体征监测、生活护理、饮食护理等内容。实验组重症监护清醒患者在此基础上增加针对性护理：
　　　针对性心理护理：医护人员要根据患者的不同学历、家庭环境、病情程度和恢复情况，开展具有针对性的心理护理，加强护患沟通，及时了解患者的具体诉求，并通过讲解成功治愈的案例，提高患者康复的信心，从而提高患者配合治疗的依从性。
　　　针对性呼吸道护理：ICU重症患者往往需要进行通气治疗，由于患者大多痰多、痰浓，因此需要注意患者的呼吸道畅通、清洁，加强雾化吸入治疗的配合，做好气道湿化，并帮助患者排痰，如患者出现了低氧症，则需要及时选择不同流量的持续吸氧处理。
　　　针对性并发症预防：大部分患者发病往往伴随了其他不同的基础性疾病，医护人员必须做好预防性干预，若患者新功能不全，则给予镇定剂、吸氧；若患者突然出现躁动不安或者口唇发绀的情形，可能是心衰的前兆，必须立刻进行抢救。
1.3 观察指标
　　　本次研究通过对比两组重症监护清醒患者的各项生理指标（血乳酸浓度、C反应蛋白、氧合指数）[2]和住院情况（机械通气时间、住院时间）[3]、并发症发生率（感染性休克、支气管扩张、肺水肿）[4]得出结果。
1.4 统计学方法
本研究统计所得所有相关数据均利用SPSS20.0软件进行统计学处理，计数资料以百分比表示,采用卡方检验；符合正态分布的计量资料以均数±标准差表示,采用t 检验。当P<0.05的时候，差异具有一定统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的生理指标和住院情况对比
　　　表1可见，实验组重症监护清醒患者接受了针对性护理后，各项生理指标和住院情况明显优化，差异具有统计学意义（p<0.05）。
　　　表1两组患者的生理指标和住院情况对

3 讨论
　　　重症监护室的临床护理工作量大且护理要求比普通科室更高，稍有不慎可能会引发严重的不良事件，威胁到患者的生命[5]，不利于医患关系的进一步发展，因此根据患者不同的病情、心理状况开展具有针对性的临床护理十分重要[6]。本次研究结果显示：实验组重症监护清醒患者接受了针对性护理后，和对照组患者相比较，各项生理指标和住院情况明显优化，且患者的并发症发生率更低，差异具有统计学意义（p<0.05）。
　　　综上，临床针对ICU重症监护清醒患者开展个体化的针对护理具有突出的效果，能够显著提高预后，具有较为突出的临床价值。
　　　
参考文献：
[1]杜晓涵.针对性护理对ICU老年Ⅱ、Ⅲ级COPD患者合并感染的效果评价[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(30):31.
[2]芦雁.针对性护理在ICU重症监护清醒患者护理中的应用效果观察[J].中国医药指南,2020,18(10):270-271.
[3]田戈.ICU重症监护清醒患者护理中针对性护理的应用效果分析[J].饮食保健,2020,7(4):182-183.
[4]方丛.针对性护理在ICU重症监护清醒患者护理中的应用效果[J].母婴世界,2020,(5):180.
[5]孟令珠.针对性护理干预在ICU导管留置患者中的应用[J].医疗装备,2020,33(1):149-151.
[6]王明明.针对性护理在ICU重症监护清醒患者护理中的应用效果观察[J].当代临床医刊,2020,33(3):276,252.