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快速康复外科理念与传统护理在胃肠道患者围手术期护理中的对比体会

发表时间：2020/10/28 来源：《医师在线》2020年7月13期作者：顾丹

[导读] 探讨研究快速康复外科理念与传统护理在胃肠道患者围手术期护理中的对比体会

顾丹
（陆军军医大学第二附属医院普通外科；重庆400037）

摘要：目的：探讨研究快速康复外科理念与传统护理在胃肠道患者围手术期护理中的对比体会。方法：此次研究，选取我院2019年4月至2020年7月期间，接受手术治疗的胃肠道患者共80例，患者接受随机分组，接受传统护理干预患者为对照组，接受快速康复外科理念指导护理为研究组，对两组患者的临床护理结局进行探讨。结果：研究组患者的围术期指标相比较于对照组，明显较优；且研究组患者的术后并发症发生率2.5%要明显低于对照组患者的术后并发症发生率17.5%，P＜0.05。结论：数据指出，胃肠道手术患者围术期接受快速康复外科理念护理干预，可有效促进患者术后恢复，并降低患者术后并发症的发生几率，具有极高的临床价值。
关键词；快速康复外科理念；传统护理；胃肠道；并发症
　　　近几年接受胃肠道手术治疗的患者人数有着明显的上升，但由于胃肠道手术对于患者身体会造成一定的损伤，患者术后抵抗力会逐渐下降，且发生术后并发症的几率较高，需要有效的护理措施进一步确保患者的术后恢复[1]。传统的护理措施，重点是患者术前准备、以及术后的康复护理，但在研究中也发现，术后康复护理的效果较差，需要在患者围术期就采取相应的护理措施进行干预[2]。本次研究，主要针对快速康复外科理念与传统护理在胃肠道患者围手术期护理中的对比进行分析探讨。详细内容见下文：
1、资料及方法
1.1基础资料
　　　选取我院2019年4月至2020年7月期间，接受手术治疗的胃肠道患者共80例，患者接受随机分组；研究组40例患者，男性22例，女性18例，患者平均年龄为（35.32±2.11）岁；对照组40例患者，男性21例，女性19例，患者平均年龄为（36.16±1.98）岁；对两组患者研究进行前，对比个人基线资料结果，P＞ 0.05。研究前向患者、患者监护人进行研究内容讲解，并获得同意。
1.2研究方法
　　　对照组患者接受传统护理干预：患者入院后进行常规健康宣讲，术前向患者、以及家属说明手术流程、以及术后注意事项，术后观测患者的生命指标变化，并进行护理指导。
　　　研究组患者接受快速康复外科理念指导护理干预：1）术前：患者手术前3天需要进行耐受程度测试，护士需要详细说明手术流程，并解答患者疑问，为患者进行心理护理，缓解患者术前的心理压力，建立良好的护患关系；2）术中：对患者的各项指标进行密切观测，并随时与医师进行沟通，随时观测患者的温度变化，使用保温毯等物品为患者进行保温护理；对手术过程中的输液量进行有效控制，同时做好无菌操作，避免出现切口感染的情况；3）术后：手术结束后为患者采取适合的镇痛措施，必要时可口服布洛芬等镇痛药物，护士需要随时观察患者切口恢复情况，以及胃肠道恢复情况，按时换药，并为患者调整饮食计划，鼓励患者术后尽早下床活动，促进患者术后恢复，为患者制定运动计划，避免患者过量运动造成损伤。
1.3研究指标
　　　1）观察记录两组患者的围术期指标，包括患者术后肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、切口愈合时间三项；2）对两组患者术后并发症发生率进行观察和记录。
1.4数据处理
　　　研究中数据，均通过统计学软件 SPSS 21.0.1软件的处理，（%）为计数资料表示，进行x2检验；(x±s)为计量资料表示，以t检验。
2、结果
2.1两组患者干预后围术期指标对比情况
　　　表1数据中显示，研究组患者的围术期指标相比较于对照组，明显较优，P＜0.05。

3.讨论
　　　患者在接受胃肠手术后，其机体会处于应激状态之中，且患者的损伤组织也处于修复阶段，因此在围术期采取合适护理干预措施具有极为重要的意义。快速外科康复理念是临床上一种新型的护理理念，其主旨是以患者为中心，多学科协助下，对患者进行全方面的护理干预，借此减轻患者术后应激反应，有效促进患者的康复速度和效果，同时其可有效维持患者术后生理平衡，进一步减少术后并发症的出现[3]。术前对患者进行心理护理干预，可增强患者的治疗配合度，缓解患者情绪，保证手术的顺利进行[4]；术中为患者进行保温狐狸卡，可以有效避免患者手术中出现凝血机制损伤，从而减少术后感染、以及出血的可能；术后引导患者进行康复训练，并制定饮食计划，可以恢复患者术后肢体功能以及肠胃功能，有效减少并发症的出现[5]。
　　　综合分析研究所得结果发现，肠道手术患者围术期接受快速康复外科理念护理干预，可有效促进患者术后恢复，并降低患者术后并发症的发生几率，具有极高的临床价值。
参考文献
[1]宋秋香,康海芬,孙慧卿等.快速康复外科在胃肠道术后病人早期康复活动中的应用效果[J].护理研究,2017,31(21):2670-2671.
[2]仲丽红.快速康复外科理念在胃肠道手术围术期中的应用探究[J].大家健康（中旬版）,2018,12(3):111-112.
[3]李新超,于革新.快速康复外科理念在对患者进行胃肠道手术过程中的应用价值[J].当代医药论丛,2019,17(12):48-50.
[4]秦薇.快速康复外科理念在手术室腹腔镜胃肠道手术中的应用[J].全科护理,2017,15(19):2353-2355.
[5]徐燕英.快速康复外科理念在胃肠道围术期护理中的应用研究[J].中外医学研究,2017,15(35):87-88.