压疮程序化护理在呼吸内科压疮高危因素患者皮肤护理的应用效果

发表时间:2020/9/17   来源:《医师在线》2020年6月11期   作者:王洪涛
[导读] 呼吸内科压疮高危因素患者应用压疮程序化护理方法,探讨其应用效果。


王洪涛
(河北省易县医院;河北易县074200)
【摘要】目的:呼吸内科压疮高危因素患者应用压疮程序化护理方法,探讨其应用效果。方法:选取的80例研究对象是我院呼吸内科接受治疗的存在压疮高危因素患者,选取的时间段为2018年10月至2019年8月。其中接受常规护理的40例患者,视为对照组;另外接受压疮程序化护理的40例患者,视为观察组。对两组患者的护理效果进行观察。结果:经过护理后,观察组压疮发生率同对照组相比较低,且护理满意度较高,两组数据相比较,差异较大(P<0.05)。结论:相比于常规护理方法,应用压疮程序化护理,有助于改善压疮高危因素患者的皮肤状态,减少不良事件的发生,且护理满意度较高,值得推广。
【关键词】皮肤护理;压疮高危因素;压疮程序化护理;应用效果
  现阶段,面对人口老龄化的加剧,给呼吸内科的护理人员不仅增添了工作量还增加了护理难度[1]。由于患者年纪较大、合并症较多以及病程时间长等特点,导致发生压疮的几率较高,易影响患者的治疗效果和恢复速度,故而行科学有效的护理方法具有重要意义。本次研究就压疮程序化护理在呼吸内科压疮高危因素患者皮肤护理的应用效果进行分析和探讨,现报告如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
  选取的80例研究对象是我院呼吸内科接受治疗的存在压疮高危因素患者,选取的时间段为2018年10月至2019年8月,以随机数字表法分组,观察组与对照组各40例。观察组:男性23例,女性17例,年龄46~78岁,平均年龄(58.14±6.43)岁。对照组:男性22例,女性18例,年龄47~78岁,平均年龄(58.36±6.29)岁。两组一般资料无明显差异(P>0.05),存在可比性。
1.2方法
  对照组:患者接受以更换体位、病房管理等为主的常规护理措施。
  观察组:患者接受压疮程序化护理,采取措施如下:(1)成立护理团队:小组成员为经验丰富的外科、皮肤科医生和护理人员。掌握每位患者的具体病情状况,运用Barden量表对患者压疮性危险因素进行评估,并对以往护理过程中存在的问题进行分析和探讨,结合患者的实际情况,制定针对性的护理措施。同时也要定期进行反馈,查看患者的皮肤状况,不断调整护理计划。(2)基础护理:根据患者的病情变化以及主诉情况,定时帮助患者更换体位,可设置提醒时间,每2小时更换一次体位,于翻身过程中,鼓励患者积极配合,同时加强语言安慰,增强患者治疗疾病的信心,翻身动作要轻柔,切勿暴力,选取合适体位。可与患者家属进行沟通,为患者制造气垫床或海绵支撑垫,确保患者的头部不会受到损伤,减少组织压迫,避免给患者造成不适[2]。(3)生活护理:对待饮食,需要护理人员给予患者充足的营养支持,并对患者的不良饮食习惯提出改进措施,鼓励患者食用富含维生素、高纤维等食物和水果,营养搭配均衡;定期更换床单、被褥、枕套等,做好卫生清洁,保证皮肤干燥整洁,同时也要帮助尿失禁患者做好卫生护理工作,叮嘱患者注意私处清洁护理;采用局部按摩方式,按摩患者的背部、四肢等部位,注重按摩力度和手法,利于促进血液循环。
1.3观察指标
  使用Barden评分量表[3]记录两组患者护理过程中发生压疮例数,分为三个指标,低度危险(15-18)分;中度危险(13-14)分;高度危险≤12分。同时记录两组患者护理满意度变化
1.4统计学方法
  将本次研究所得所有项目数据资料均纳入SPSS21.0软件分析,计数资料经x2检验,以(%)表示,P<0.05可认为有统计学意义,P<0.01有非常显著性的差异。
2.结果
2.1对比两组压疮发生率和护理满意度
  经过护理后,观察组压疮发生率同对照组相比较低,且护理满意度较高,两组数据相比较,差异较大(P<0.05),见表1。


3.讨论
  压疮是住院患者较为常见的并发症之一,与皮肤老化、感觉障碍以及大小便失禁等存在密切联系,其在呼吸内科患者中发生率较高,不仅影响患者的治疗效果,还降低了患者的生活质量,故而针对该并发症,需要加强警惕并及早进行预防[4]。疾病的康复并不仅仅只依赖于治疗方法,护理干预也具有重要价值。
  本次研究中,观察组患者应用压疮程序化护理方法,成立护理团队,运用量表评估患者压疮发生危险性,能够便于护理人员制定针对性的压疮护理措施,保证护理干预的有效性和科学性;加强基础护理,定时为患者翻身或制定气垫床,有利于避免局部皮肤的长期压迫,加重病情;加强营养支持,保证机体所需营养,利于加快恢复速度,注重清洁卫生,保证患处的干净整洁,降低发生压疮几率;利用按摩,不仅能够舒缓肌肉,还利于促进血液循坏,提高患者舒适度,有利于减少压疮的发生[5]。本次的研究结果表明,同对照组相比,观察组压疮发生率较低,患者护理满意度高,有统计学意义(P<0.05)。充分表明该护理方法可行性。
  综上所述,相比于常规护理方法,应用压疮程序化护理,有助于改善压疮高危因素患者的皮肤状态,减少不良事件的发生,且护理满意度较高,值得推广。
参考文献:
[1]贾德萍. 术中综合护理在预防侧卧位手术患者压疮中的应用效果评价[J]. 甘肃科技, 2018,34(7):110-111.
[2]陈燕娜, 谢思斯, 何文贞. 压力性损伤防护软件在神经内科高危压疮患者防护中的应用[J]. 现代临床护理, 2019,18(7):43-47.
[3]陈丽, 陈文婷, 陈文彬. 精细化护理在强直性脊柱炎手术患者术中压疮预防中的应用研究[J]. 中国临床护理, 2019, 11(4):336-338.
[4]袁榕. 4R危机管理在ICU患者压疮护理管理中的应用[J]. 中国卫生产业, 2019,16(11):6-7.
[5]邱文莉. 加强皮肤护理在预防神经科患者压疮中的效果[J]. 皮肤病与性病, 2018,40(3):444-446.

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