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心理干预在肝硬化护理中的应用价值探讨

发表时间：2020/9/17 来源：《医师在线》2020年6月11期作者：王丹丹闵舒婷

[导读] 分析肝硬化护理中开展心理干预的效果。

王丹丹闵舒婷
（荆门市第一人民医院肝胆胰外科I病区；湖北荆门 448000）

【摘要】目的：分析肝硬化护理中开展心理干预的效果。方法：在我院2018年4月至2019年3月选定54例肝硬化病例，分组方法是数字表法，每组27例，2组均行常规干预，实验组增加心理干预。结果：对比对照组，明显实验组满意度、护理后SAS评分、护理后SDS评分均更加理想，差异明显（P＜0.05）；对比2组患者护理前SAS评分、护理前SDS评分，差异不显著（P＞0.05）。结论：肝硬化护理中开展心理干预，效果较为理想。
【关键词】肝硬化；心理干预；效果

    慢性疾病中常见肝硬化，属于肝病，可合并肝功能损伤，临床症状包括消化道症状、营养不良、血液系统异常等，可对患者生活质量产生严重影响。分析得出，为肝硬化患者开展常规护理，不能对患者开展有效护理[1]，不能有效满足患者各项护理需求，无法获得理想护理效果。本组实验中选定54例患者，研讨了肝硬化护理中开展心理干预的效果。
1 资料与方法
1.1资料
    从我院临床救治的肝硬化病例中随机选择54例，选自2018年4月至2019年3月，数字表法分组，实验组27例，男女比例是17:10，年龄分布是28岁至68岁，中位年龄是46.5岁，病程3个月至11年，中位年龄2.5年；对照组27例，男女比例是16:11，年龄分布是29岁至67岁，中位年龄是46.0岁，病程4个月至12年，中位年龄2.4年。可对比2组患者入组数据，具备统计学意义，P＞0.05。
1.2方法
　　　2组均行常规干预：护士应对患者开展药物指导，指导患者合理运动，对患者机体抵抗力进行有效增强，告知患者休息充足，进食刺激小、高热量食物，供应患者具体所需营养，详细告知患者应注意及配合事项，将各项基础护理工作做好。
　　　实验组增加心理干预：待患者入院后，护士应详细为患者介绍主治医生、责任护士，详细为患者讲解肝硬化疾病相关知识，利用成功案例，对患者治疗疾病信心进行有效增加，促进患者临床依从性有效提高，开导患者，安慰患者，对患者不良情绪进行有效疏导，联合患者家属，对患者进行对应护理，促进患者建立良好心理状态，促进患者整体护理质量显著提高。
1.3效果分析[2]
　　　满意度、护理后SAS评分、护理后SDS评分：利用我院自拟调查问卷、焦虑自评量表、抑郁自评量表进行数据统计。
1.4统计学计算
    使用SPSS19.0软件对计量资料行t检验、计数资料行X2检验，统计学意义存在，P＜0.05。
2 结果
　　　明显实验组满意度、护理后SAS评分、护理后SDS评分均更加理想，对比对照组，差异具备统计学意义（P＜0.05）；2组患者护理前SAS评分、护理前SDS评分对比差异不显著（P＞0.05）。

3 讨论
　　　消化系统疾病在临床上常见，包括肝硬化，可导致患者身心健康受到严重不良影响，对于多数患者来说，疾病无法治愈，在治疗过程中，患者依从性较差，存在不同程度负面情绪，可严重影响患者治疗效果[3]，加之患者病情复杂，病程较长，多数患者存在不良情绪，因此，临床上提出了心理干预，获得了理想护理效果及质量。
　　　分析得出，肝硬化患者病情容易反复发作，部分患者存在自杀倾向。肝脏可参与患者机体多种激素代谢过程，发生病变后，下降功能，可减弱干仗灭活儿茶酚胺类物质效果，而儿茶酚胺可对情绪变化产生影响，若活性增强，可导致患者性格反常及行为反常，另外，由于患者发生肝性脑病、腹水、上消化道出血等，可加重患者社会压力及经济压力，导致患者不良心理加重。
　　　为肝硬化患者开展心理干预，十分必要，可帮助患者更加了解疾病相关知识、临床治疗手段、心理护理要点等，促进患者治疗疾病信心有效增加，另外，护士应积极沟通患者及其家属，对患者内心想法进行充分了解，关心患者、爱护患者，协同患者家属，为患者提供强有力的心理支持，利用家庭温暖[4]，有效消除患者负面心理，促进患者临床依从性有效提高，促进患者面对疾病时心态积极。
　　　相关性文献报道，为肝硬化患者开展心理干预，可促进患者满意度显著提高，可提高患者护理意识，可促进患者更加了解自身所患疾病，可促进患者疾病尽快康复，可行性较高。在护理过程中，护士可合理运用医学心理知识，利用美好语言、科学态度及恰当方法，疏导患者思想负担及心理顾虑，可通过诱导、劝解、解释、说明等办法，帮助患者，指导患者如何进行情绪自我调节，避免患者社会心理负荷过重，从而显著提高患者整体护理满意度及质量。
　　　本组实验结果：明显实验组满意度、护理后SAS评分、护理后SDS评分均更加理想。结果显示，肝硬化护理中开展心理干预，临床运用价值较高。
　　　综合以上数据及结论，肝硬化护理中开展心理干预的效果较为理想，可明显疏导患者不良情绪，可有效提高患者护理满意度，值得临床运用及推荐。后续护理中，可对心理干预措施进行完善，采取大样本实验，增加本组研究临床探讨意义。
参考文献：
[1]蒋正平. 心理干预在肝硬化护理中的应用效果及体会[J]. 健康之路, 2017(3):169-169.
[2]徐瑛. 心理干预在肝硬化患者护理中的观察[J]. 中外医学研究, 2017(7).
[3]蔡剑梅. 心理护理干预对肝硬化患者心理健康状况的影响分析[J]. 中外医学研究, 2017(17).
[4]高小艳. 肝硬化护理中心理干预的临床应用研究[J]. 临床合理用药杂志, 2018.