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肝硬化护理中应用心理干预的效果

发表时间：2020/9/17 来源：《医师在线》2020年6月11期作者：姜云超

[导读] 研究心理干预用于肝硬化中的价值。

姜云超
（牡丹江市康安医院介入科；黑龙江牡丹江157000）
【摘要】目的：研究心理干预用于肝硬化中的价值。方法：2018年2月-2019年11月本院接诊的肝硬化病患60例，按照数字抽签原理均分2组。研究组采取心理干预，对照组实行常规护理。对比SAS评分等指标。结果：研究组干预后SAS评分（37.11±4.26）分、SDS评分（36.24±2.17）分，比对照组（45.36±3.72）分、（44.89±3.65）分低，P＜0.05。研究组患者满意度96.67%，比对照组80.0%高，P＜0.05。结论：常规护理期间，对肝硬化病患施以心理护理，利于其心态的改善，及满意度的提升。
【关键词】心理干预；应用价值；肝硬化；护理

目前，肝硬化作为慢性进行性疾病之一，以双下肢水肿、腹胀与乏力等为主症，通常是由多种疾病反复、长期发作损伤肝脏所致，具有难治愈和易反复等特点，能够对患者的身心健康造成严重损害[1]。为此，临床有必要加强对肝硬化病患进行早期正确诊治及护理的力度。本文旨在分析心理干预用于肝硬化中的价值，总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
　　肝硬化病患60名，收治于2018年2月-2019年11月。用数字抽签法均分2组。研究组女性13例，男性17例；年龄在42-76岁之间，平均（58.69±4.23）岁。对照组女性14例，男性16例；年龄在41-77岁之间，平均（58.32±4.05）岁。患者病历信息完整，签署知情同意书。2组年龄等资料对比，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
　　2组都接受常规护理：饮食调护、病情观察、用药指导等。研究组加用心理干预：（1）主动与患者沟通，了解患者基本情况，比如：习惯、年龄、兴趣和工作等。强化护患沟通力度，予以患者充分的关节和理解，同时根据患者的年龄，选择一个合适的称呼与患者交流，比如：年龄比较大的患者，可称呼其为爷爷或者奶奶等，以增进护患关系，使患者感觉到亲切。对于患者的病情，要予以深切的同情，切勿歧视患者，以免给患者造成心理负担。注意观察患者情绪变化，正向引导患者宣泄出心中的苦闷，使患者的负性情绪能够得到有效的缓解。利用激励性的语言关心患者，指导患者通过听音乐或者冥想等方式稳定情绪，减轻心理负担。（2）对于患者提出的合理要求，要积极满足。做好患者家属的思想工作，嘱家属多陪伴患者，予以患者更多的照护，使患者能够得到更多的情感支持，从而有助于增强其自信心。合理使用非语言沟通技巧，比如：握手或者轻拍患者肩膀等。在与患者沟通的过程当中，护士要保持良好的态度，要面带微笑，不说刺激性的话语。（3）利用简洁的语言，为患者讲述肝硬化知识，积极纠正患者对自身疾病的错误认知，使患者能够以一种正确的态度面对疾病。为患者播放宣教视频，发放健康宣传册，加深其对健康知识的认知程度，促使其形成良好的自我保健意识。向患者介绍治疗成功的肝硬化案例，使其有足够的勇气面对治疗。
1.3 评价指标
　　根据SAS与SDS量表的评分标准，对2组干预前/后心态作出评价：50分以内，心态较好；50分以上，得分越高，心态就越差。
　　对于满意度的调查，安排在患者出院当天，总分100，分级标准如下：满意≥85，一般65-84，不满意≤64。（1-不满意/例数）*100%是满意度。
1.4 统计学分析
　　通过SPSS 20.0软件完成数据分析工作，用t来检验计量资料（），同时用χ2来检验计数资料[n（%）]。当P＜0.05时，提示组间的差异较为显著。
2 结果
2.1 心态分析
　　2组干预前心态对比无显著差异（P＞0.05）。研究组干预后心态比对照组好，P＜0.05。如表1

　　　3 讨论
　　近年来，社会经济水平的提升，改变了人们的饮食与生活习惯，进而导致肝硬化的患病率显著增高，已经对人们的身体健康造成了较大的威胁[2]。相关资料中提及，肝硬化具有易复发和病程长等特点，可引起双下肢水肿与腹胀等症状，能够给患者造成非常大的痛苦，并能影响其日常生活[3]。对于大部分肝硬化病患而言，其缺乏对疾病和治疗治疗的正确认知，使得其比较容易产生负性情绪，进而对其病情的恢复造成了不利影响。并且，受疾病折磨等因素的影响，也会增加患者的心理压力，使得其负性情绪变得更加严重，影响了临床诊疗操作的顺利开展。心理干预乃现代化的一种专科护理手段，主要是针对患者的精神与心理健康，从健康教育、家庭支持和心理辅导这几个方面出发，对其施以人性化的护理，以有效缓解其负性情绪，提高心态稳定性[4]。此研究中，研究组干预后SAS和SDS评分比对照组低，P＜0.05；研究组患者满意度比对照组高，P＜0.05。
　　综上，肝硬化常规护理期间，合理运用心理干预法，利于患者满意度的提升，及心态的改善，建议推广。
参考文献：
[1]杨俊秀.探讨心理干预在肝硬化护理中的应用效果[J].首都食品与医药,2020,(5):137.
[2]王秀英,谢红双,魏畅, 等.探讨心理干预在肝硬化护理中的应用效果[J].糖尿病天地,2020,(2):283.
[3]刘志超.心理干预对肝硬化患者护理质量与效果的影响[J].继续医学教育,2020,34(3):138-140.
[4]宋佳佳.心理护理干预对肝硬化患者心理健康状况的影响[J].医学美学美容,2019,28(19):142-14