王永君
（重庆市渝北区龙兴中心卫生院；重庆401151）
【摘要】目的：观察分析甘精胰岛素联合阿卡波糖对2型糖尿病患血糖波动的影响。方法：选取本院（在2018年1月-2019年10月）收治的96例2型糖尿病患者，按照数字随机表法分为对照组（单纯采用甘精胰岛素治疗方法）和实验组（采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗方法），每组均为48例。采用统计学分析两组2型糖尿病患者治疗前后的血糖控制情况（最大血糖波动幅度、空腹血糖变异系数、餐后血糖波动幅度）以及临床治疗总有效率。结果：治疗前两组血糖控制情况（最大血糖波动幅度、空腹血糖变异系数、餐后血糖波动幅度）、比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后实验组血糖控制情况（最大血糖波动幅度、空腹血糖变异系数、餐后血糖波动幅度）明显优于对照组（P＜0.05）；实验组临床治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。结论：甘精胰岛素联合阿卡波糖可显著改善2型糖尿病患者的血糖波动情况。
【关键词】甘精胰岛素；阿卡波糖；2型糖尿病患者；胰岛功能；血糖波动
糖尿病是一种具有遗传性质的内分泌代谢疾病，随着人们生活饮食的变化，糖尿病发生率呈日益上升发展趋势[1]。治疗糖尿病患者的主要目的在于：其一，积极控制血糖水平；其二，预防糖尿病相关并发症发生等。2型糖尿病好发于中老年人群，由于中老年人群的机体功能下降且合并多种基础疾病，所以常规使用降糖药物和胰岛素治疗效果不理想[2]。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取本院（在2018年1月-2019年10月）收治的96例2型糖尿病患者。实验组有33例男、15例女，平均年龄为（75.1±2.2）岁，平均病程时间为（5.9±2.2）年。对照组有34例男、14例女，平均年龄为（76.3±1.4）岁，平均病程时间为（6.2±2.0）年。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组单纯采用甘精胰岛素[批准文号：S20060062;生产企业：赛诺菲安万特(北京)制药有限公司；用药剂量：每次2IU，1d1次]治疗方法，连续治疗12周。
1.2.2实验组
实验组采用甘精胰岛素（同对照组）联合阿卡波糖（生产企业：拜耳医药保健有限公司；批准文号：国药准字H19990205）治疗方法，连续治疗12周。
1.3观察指标
分析两组2型糖尿病患者治疗前后的血糖控制情况（最大血糖波动幅度、空腹血糖变异系数、餐后血糖波动幅度）以及临床治疗总有效率[3]（治疗12周后2型糖尿病患者的血脂和血糖水平改善显著为显效、治疗12周后2型糖尿病患者的血脂和血糖水平基本改善显著为有效、治疗12周后2型糖尿病患者的血脂和血糖水平未改善显著为无效）。
1.4统计学方法
本研究数据均应用SPSS 22.0统计学软件分析。
2.结果
2.1两组治疗前后的血糖控制情况和胰岛功能比较
治疗前两组血糖控制情况（最大血糖波动幅度、空腹血糖变异系数、餐后血糖波动幅度）、比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后实验组血糖控制情况（最大血糖波动幅度、空腹血糖变异系数、餐后血糖波动幅度）明显优于对照组（P＜0.05），见表1、表2.、
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3.讨论
调查研究显示，甘精胰岛素是一种长效胰岛素类似物，阿卡波糖是一种口服降糖药物，两种药物联合使用能够有效治疗2型糖尿病患者[4-5]。本文研究结果显示实验组临床治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05），治疗前两组血糖控制情况（最大血糖波动幅度、空腹血糖变异系数、餐后血糖波动幅度）、比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后实验组血糖控制情况（最大血糖波动幅度、空腹血糖变异系数、餐后血糖波动幅度）明显优于对照组（P＜0.05）。上述结果出现的原因在于甘精胰岛素联合阿卡波糖药物能够有效促进人体骨骼肌以及脂肪有效摄取葡萄糖，抑制食物多糖分解，与此同时促进蛋白质合成，减缓患者的糖吸收速度，帮助患者在餐后积极控制好血糖水平。
参考文献
[1]牛海涛.甘精胰岛素联合阿卡波糖对青年超重2型糖尿病患者胰岛功能的影响[J].中国临床医生杂志,2018,46(12):1443-1446.
[2]戚仁娟,撒小军,宋洁等.甘精胰岛素与阿卡波糖分别联合二甲双胍对2型糖尿病患者长期血糖控制对比分析[J].中国药物警戒,2018,15(12):709-712,727.
[3]李晓蕾,陈明卫.甘精胰岛素联合格列美脲及阿卡波糖治疗磺脲类治疗失效的2型糖尿病患者血糖控制效果的观察[J].中国糖尿病杂志,2016,24(4):344-347.
[4]杨华,许学忠,祁平等.甘精胰岛素注射液联合阿卡波糖片治疗继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2017,33(3):219-221.
[5]王曹锋,蔡文玮,陈谊等.阿卡波糖控制不佳的老年2型糖尿病患者联合甘精胰岛素或中效胰岛素对血糖的影响[J].老年医学与保健,2017,23(2):105-108.