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探讨心血管内科护理人员的压力和应对措施-

发表时间：2020/9/17 来源：《医师在线》2020年6月11期作者：李蔚马忆楠宫雪茹

[导读] 探讨心血管内科护理人员的压力和应对措施，缓解护理人员压力，提高工作质量，开展人性化的护理管理。

李蔚马忆楠宫雪茹
（西安交通大学医学院第二附属医院；陕西西安710004）
摘要：目的：探讨心血管内科护理人员的压力和应对措施，缓解护理人员压力，提高工作质量，开展人性化的护理管理。方法：对我院心血管内科的10名护理人员进行问卷调查，围绕护理压力的主题提出相应问题，要求护理人员以书面的形式选择选项并预留陈情空间，另选我院其他科室自愿参与本次调查的10名护理人员作为对比，同样收集调查意见，心血管内科的护理人员归为观察组，其余科室参与护士归为对照组，两组对比焦虑、抑郁、紧张的评分。并对两组压力值进行评估，区分患者压力较大、压力一般、压力小的例数与占比。对比心血管护理人员在施行减压工作模式前后的护理质量。结果：观察组护理人员的压力较大，且心理不良问题的评估分值较高，经过探寻压力来源进行人性化护理工作安排，提高了护理的质量。两组对比分析具有显著性差异（P<0.05）。结论：心血管内科护理人员的压力较大，通过寻求积极的应对措施，缓解护理压力，有助于护理质量的提升。
关键词：心血管内科；护理人员；压力；应对措施
引言：心血管内科，经常性与患者的生命赛跑，他们针对患者突发的疾病，尽可能的为患者创建出更完善的医疗服务体系，争分夺秒的抢救患者的生命，一次又一次把患者从危难关头拯救回来，越来越多的患者在心血管内科科学的护理模式下，成功的攻克疾病难关而走向新生，心血管内科相对于其他的科室来说，工作中需实时绷紧神经，对患者持续关注鲜少有片刻的清闲，护理的专业要求也较高，从评估患者的病症到为患者创建抢救、恢复时机，护理人员始终殚精竭虑，考虑到以上种种，本次调查针对心血管内科护理人员的普遍压力问题进行分析，并寻求对策争取降低护理人员的不良心理指数，保障护理工作的顺利开展1。
1.资料与方法
1.1一般资料
本调查所涉及的护理人员均自愿参与，且保障所呈资料真心实意，无弄虚作假。心血管内科护理人员10名，其年龄在21~32岁之间，均年龄（25.32±4.52）岁。其他科室护理人员10名，其中外科2名、儿科2名、妇科3名、其他3名。护理人员年龄为20~33岁不等，均（27.41±6.25）岁。护理人员的工作时长、毕业院校、护理职称等不做详述，已排除基本资料的影响可能，P<0.05

1.2方法
采取我院自制问卷调查，对护理人员进行统一调查，回收率为100%，调查中了解护理人员的心理活动、工作情况等，在进行减压护理调整后，对护理人员的专业能力与压力感进行重新评测，考察护理人员的压力变化与护理质量的改进与否2。

1.3观察指标
心血管内科的护理人员归为观察组，其余科室参与护士归为对照组，两组对比焦虑、抑郁、紧张的评分。并对两组压力值进行评估，区分患者压力较大、压力一般、压力小的例数与占比。对比心血管护理人员在施行减压工作模式前后的护理质量3。
1.4统计学处理

本次研究所应用的计算机软件为SPSS for Windows组合软件包，集成数据，并进行医疗参数的整理、分析，构建了结果的分析图表，针对结果数据进行了均值比较，并借助SPSS读取了EXCEL及DBF数据文件，本次统计应用的是IBM SPSS Statistics 26.0版本，其中t=计量单位检验；x2=评定资料计数检验；x±s=平均数；P<0.05=统计具有差异；P>0.05则反之。

2.结果
观察组护士20%存在心理紧张、10%存在心理烦躁、30%存在心理抑郁；对照组护士仅有10%存在烦躁表现。

3.讨论
3.1压力分析
心血管内科环境影响下，患者多为危急重症，需要护理人员时时刻刻紧盯患者，预防病变，且部分患者无法自理，更需要护理人员从细枝末节处帮助患者配合治疗，护理服务中，患者可能在短时间发生严重血压等的变化，护理人员需要随时做好抢救、急救的准备，要保持“箭在弦上”的状态，不得慵懒、毫无闲暇休息，工作风险较大，患者疾病预测、评估的结果参考价值不高，需随时更新检查结果，保持长时间的紧张，注意力集中。患者老年居多，精神压力较大，家属比较紧张，护理人员稍有不慎导致患者情绪变化，就可能形成护患纠纷，工作量不仅比较大，与患者、患者家属的沟通解释等也相对困难。
3.2对策分析
结合医嘱对患者通俗的说明治疗方式与可能性的后果，让患者家属早做心理准备，沟通中应简明扼要，并注意语气与方法，既不能过于轻松的微笑，让患者家属认为护士不认真，又不能板着脸，让患者感到心塞，应表现出足够的认真，以专注的态度告知有关注意问题，定期进行内部培训，提升专业处理问题的能力，模拟紧急情况做好工作步骤的梳理，一旦发生意外则可以按照预先的演练有秩序的开展工作，避免工作手忙脚乱，合理进行排班，让护士有足够的休息时间，一旦发现某护士在高压状态下疲劳，则应立即要求其休息，做好轮岗、替岗的合理安排，让护士有日常工作压力宣泄的渠道，每日例会上说说自己的心理压力，互相倾诉并分享自己解压的方式，如含一颗薄荷糖提神等，鼓励护士形成抗压能力。

参考文献：
　　[1]柴秀枝. 探讨心血管内科护理过程中的不安全因素及防范对策[J]. 中外女性健康研究，2018（02）：160+162.
　　[2]梅花. 探讨心血管内科护理人员的压力和应对措施[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2019，3（16）：154-155.
　　[3]贾莉莉. 探讨心血管内科护理人员的压力和应对措施[J]. 当代医学，2018，22（27）：96-97.