【摘要】目的：系统探究综合护理干预对翼状胬肉手术患者的影响，以期为翼状胬肉患者的临床护理提供理论指导。方法：本研究以2019年1月-2019年12月收治于我院的翼状胬肉患者80例为研究对象，遵循随机抽样原则分为治疗组40例以及对照组40例，其中对照组采用常规护理干预，治疗组采用综合护理干预，两组患者均行胬肉切除联合自体结膜瓣移植术，术中应用5-Fu敷贴裸露巩膜面2.5分钟，通过2种护理模式对两组患者术前焦虑、术后疼痛、并发症发生率、术后复发率等相关指标的差异，以期系统评估综合护理干预对翼状胬肉患者的临床应用潜力。结果：1）治疗组患者的术前焦虑、术后疼痛、并发症发生率、术后复发率均显著低于对照组（P＜0.05）；2）治疗组的患者满意度为100.0%（40/40），对照组的治疗总有效率为70.0%（28/40），两组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。与对照组比较，治疗组的复发率显著较低，有统计学意义（P＜0.05）结论：对于行局部贴敷治疗翼状胬肉的患者而言，综合护理干预能减轻术前焦虑、术后疼痛、并发症发生率、术后复发率，提高患者满意度，具有较高的临床应用价值。
关键词：综合护理干预；翼状胬肉；满意度调查
翼状胬肉作为眼科的常见病及多发病，其主要是因为睑裂部球结膜上组织增生变性，其体积日渐增大可通过侵犯角膜影响患者视力，甚至会影响患者身心健康，降低患者生活质量【1】。目前，手术切除仍然是治疗翼状胬肉的有效手段，但胬肉组织血管丰富，容易复发【2】，加之患者在术前可能会产生紧张、焦虑等情绪【3】，影响翼状胬肉手术的诊疗效果，因此，对患者实施综合护理干预，对于提升手术诊疗效果、保障患者预后具有重要意义。故基于此，本研究针对行手术治疗的翼状胬肉患者采取综合护理干预措施，取得了较好的临床疗效，现将相关结果报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究以2019年1月-2019年12月收治于我院的翼状胬肉患者80例为研究对象。遵循随机抽样原则分为治疗组40例以及对照组40例。对照组患者男性28例，女性12例，患者年龄35-52岁，平均年龄42.7±5.8岁。治疗组患者男性27例，女性13例，患者年龄34-54岁，平均年龄43.2±6.2岁。两组之间性别、年龄等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。所有研究对象均明确研究意义，并自愿签署知情同意书。本研究经医学伦理委员会同意。
1.2纳入标准
（1）确诊为翼状胬肉；（2）排除干眼症、青光眼、长期应用激素等影响眼表的疾病；（3）无糖尿病、器官功能衰竭、凝血功能异常等影响眼部手术的全身病。（4）不属于过敏体质；（5）行为能力完全，不存在精神疾病的患者；（6）近期未服用过抗焦虑或抗抑郁药物；（7）不存在语言沟通障碍、听力障碍或智力障碍；（8）不存在眼部感染。
1.3方法
1.3.1对照组护理
对照组患者遵循整体护理要求对翼状胬肉患者实施常规护理，护理内容包括：手术准备及配合、术后护理以及常规生命体征监测等。
1.3.2综合护理干预
术前护理：1）心理护理：患者在手术前往往会出现的一定的紧张及焦虑情绪，因此，临床护理人员在术前予以心理护理干预，充分理解及安抚患者的情绪及心理状态，对其进行健康教育，消除患者的担忧及顾虑；2）术前指导患者进行头、眼部训练，需直至患者分别向前方、患眼的外侧及下方可以固视至少 10 s，以在术中更好地配合手术；3）术前予以饮食护理，给予营养丰富且易消化的食物，忌辛辣刺激食物，以免加重患者疼痛；4）术前充分重视术眼卫生，术前使用抗生素滴眼液以预防感染，并同时对结膜囊及泪道进行冲洗。
术后护理：1）遵医嘱进行预后护理，嘱患者保持用眼卫生，避免搓揉眼部以预防感染。2）对滴眼液按滴眼顺序用标记笔在瓶身标以数字，嘱患者出院后按数字顺序间隔滴眼。3）出院时利用视频指导患者标准滴眼动作及各项注意事项
1.4观察指标
通过比较两组患者术前焦虑、术后疼痛、并发症发生率、术后复发率等相关指标的差异，以期系统评估综合护理干预对翼状胬肉患者的临床应用潜力。
患者满意度的调查以填写问卷调查的方式进行。
1.5统计方法
本研究采用SPSS 17.0处理数据，计量资料用“（）”表示，采用“t”检验法则，计数资料用百分数表示，采用?χ2检验法则，若P＜0.05，则表明两组之间的差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者复发率比较分析
与对照组比较，治疗组的复发率显著较低，有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1.两组患者复发率比较分析
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2.2两组患者满意度情况比较
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从两组患者满意度情况比较分析结果来看，治疗组的患者满意度为100.0%（40/40），对照组的治疗总有效率为70.0%（28/40），两组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。相关结果提示，综合护理干预能显著提高患者满意度，具有较大的临床应用价值。
3.讨论
翼状胬肉作为眼科的常见病，当下以手术治疗为主。手术治疗虽能取得较为显著的临床效果，但却存在复发率较高的问题【4】，手术方式的改善有助于降低复发率，但是科学有效的综合护理干预对于保障患者诊疗效果具有重要意义。
本研究系统探究了综合护理干预的临床应用潜力，研究结果表明：对于行手术治疗翼状胬肉的患者而言，综合护理干预能减少术前焦虑、术后疼痛、降低并发症发生率和术后复发率，提高了患者的满意度，具有较高的临床应用价值。究其原因，主要归因于综合护理干预为患者提供了全面的心理护理、健康教育、眼部训练、饮食干预等，有效缓解患者的不安情绪，特别是在术后护理：1）遵医嘱进行预后护理，嘱患者保持用眼卫生，避免搓揉眼部以预防感染。2）对滴眼液按滴眼顺序用标记笔在瓶身标以数字，嘱患者出院后按数字顺序间隔滴眼。3）出院时利用视频指导患者标准滴眼动作及各项注意事项，使患者能够更好的明确手术知识与配合重点。事实上，临床护理干预对于翼状胬肉诊疗的重要性已有众多文献报道，相关研究结果与本研究一致【5-6】。对行胬肉手术治疗的患者实施综合护理干预，显著降低了术后疼痛、降低并发症发生率和术后复发率，提高了诊疗效果，保证了患者的预后，故而显著提升了患者满意度。
参考文献：
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