摘要：目的 分析护理教学管理存在的问题并创新教学管理方式。方法 将实习的护生80名作为研究对象，随机分成对照组和观察组，每组40名，对照组实施传统的带教管理模式，观察组创新管理模式，对比两组护生理论成绩、操作成绩、综合技能成绩。结果 观察组的相应指标优于对照组(P＜0.05)。结论 对护理教学进行创新，可以提高护理教学质量，提高护生满意度。
关键词：护理教学；问题；创新
临床护理教学具有较强实践性，也是临床护理教育重要的一部分，随着人们对护理质量要求的提高，不断提高医院护理水平，加强护理带教水平，才能满足患者的临床需求。护生来源层次差异较大，也加大了护理教学管理难度，实施教学管理创新，针对护生问题和医院科室具体情况，提供针对性的教学管理，提高护生应变能力和团队沟通能力，组织急救训练与临床操作实践，以此确保护理教学质量。本次将分析护理教学管理问题并予以创新应用，具体报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2018年1月—2019年12月80例实习护生作为实验对象；数字奇偶法分组；对照组（40名）：男2名，女38名；年龄分布范围为21～27岁，平均年龄为（23.43±1.53）岁；本科、大专以及中专例数分别为3名、25名以及12名；观察组（40名）：男1名，女39名；年龄分布范围为22岁～28岁，平均年龄为（23.92±1.93）岁；本科、大专以及中专例数分别为1名、24名以及15名；观察对比两组实习护生的性别、年龄、学历差异，结果表示差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1教学管理问题分析
传统带教教学中，教师与护生间是一对一单调教学管理，这种教学模式带教效果并不理想，每位教师自身特点与教学方式各不相同，个人理论和操作习惯并不代表正确性与科学性，实际临床教学中可能存在一些问题，可见，这种教学模式存在缺陷，需要明确教学计划，由多名教学指导教育，才能提高护生临床水平，将理论和实践融合在一起。医院带教老师资源配置也是影响护理教学的问题，现有师资队伍缺乏高精尖人才，缺乏针对性与专业性的指导，缺乏经验丰富的教学老师，现有带教老师或者缺乏实际操作经验，或者缺乏丰富的理论知识。教学时需要多样教学设备辅助，护理教学缺乏基础设备配备，现有资源也不能及时更换修护。
1.2.2创新应对方法
对照组实施传统带教管理模式，带教老师通过一带一的方式进行带教管理，根据学校实习计划在医院各科室轮转带教，统一培训，定期开展专业化教学培训工作。观察组分析对照组带教中存在的问题后，实施创新模式的带教管理，具体如下:
（1）将组织进行充分完善，将管理方法以及分工进行充分明确，具体在进行护理实习教学管理期间，需要将高校学生会模式充分运用，合理完成实习护生学生会的创建，对于学习出勤率、护生业务以及实习行为规范等认真负责，并且需要认真做好教学反馈工作，就各院实习护生的学习情况做好监督工作。
（2）创新教学方法，教学方法具体实施的步骤。①1～5d：教师要带领学生对医院的环境以及科室的设施设备进行参观与了解，熟悉与明确医院各科室的相关制度，并根据实际情况合理安排教学时间与教学内容，并为护生详细介绍不同工作岗位的具体工作内容与相关职能。②6～15d：教师要组织学生对基础的护理操作流程进行熟悉与掌握，并在具体的护理工作中详细介绍护理的要点与重点，包括需要格外注意的事项，最后在带教教师的指导下开展临床见习活动，并为患者提供较为优质的基础护理服务。③16～30d：教师要严格要求护生可以独立掌握各种特殊的护理实操方法，并能够正确使用急救仪器，应用常规药物。并在带教教师的指导下积极地参与到病重危急患者的抢救过程中，以此来进一步丰富护生的护理经验。④30～35d：在该阶段，护生要熟悉并掌握护理资料填写、记录以及护理工作中的相关法律条文，并要对该阶段的实习教学内容进行整体性的总结与回顾，并将自身的心得体会提交给教师。
（3）开展情境教学。①在模拟前，带教教师要对实习护生进行全方面的宣讲教育，并为患者明确教学中的设定预定目标与相关注意事项，以此来大大增强教学的临场感与正式感。②在情景模拟教学具体实施的过程中，带教老师模拟与扮演患者，并要真实地反映出患者具体的病症，同时要在具体护理操作期间有针对性地制造模拟意外情况，以此来充分锻炼学生独立解决问题的能力与应变能力。③当情景模拟教学活动结束后，教师要求护生对模拟过程与模拟结果进行回顾性的分析，并针对模拟期间出现的问题展开激烈的讨论，并找出解决的方法，以此来为下一次的模拟教学奠定良好的基础，做好充分的准备。
（4）创新教学质量评估系统。组建层级管理体系，完善教学质量控制水平，以此提高带教质量，由带教老师每周质控1次，由护士长每个月质控1次，由护理部主任每两个月质控1次，建立双向教学评价体系，对教学质量进行动态的评价，不断整改和调整教学模式。
1.3观察指标
统计记录带教结束后两组护生的理论成绩、操作成绩和综合技能成绩，每项评分总分100分，以得分高表示带教质量好。根据院内自制调查问卷，对两组护生教学满意度进行评价，总分100分，非常满意、一般满意和不满意，分别用≥90分、60－89分、≤59分来评估，护生满意度=(非常满意+一般满意)/总例数×100%。
1.4统计学方法
应用SPSS19.0统计学，计数资料用x2比较，计量资料用t检验，P＜0.05表示组间差异显著，有统计学意义。
2结果
对比两组护生理论成绩、操作成绩、综合技能成绩，观察组优于对照组(P＜0.05)，对比两组护生对带教教学管理的满意度，观察组优于对照组(P＜0.05)，见表1。
.png)
3讨论
对于护理实习生而言，护理临床实习作为必经阶段之一，其主要锻炼护生可以确保将实践技能同自身掌握理论知识进行充分结合，对此，实习护生在学习期间，确定有效方法将护生学习兴趣提升，对于教学过程以及学习兴趣可以进行认真设计以及调动，对于护生问题解决能力以及创新意识的提升表现出显著价值。针对实习护生在进行传统实习教学管理期间，发现护生普遍表现出纪律性较差、积极性不高、教学工作满意度较低以及实习行为不规范的现象，从而证明传统实习教学管理工作的开展，难以获得明显效果，无法将护生积极性充分调动，对此需要确定更为有效的护理实习教学管理模式。
该次研究中的护理教学管理创新具有十分现实的价值意义，其不仅可以为护生营造一个活跃的临床护理教学氛围，同时也可以充分锻炼护生的实操能力与应变能力。除此之外，情景模拟教学更加具备一定的可操控性与挑战性，因此可以有效地完成预期的护理教学目标，全面提升护生的综合护理能力。
观察本次研究结果发现，观察组实习护生的各方面成绩显著；观察组实习护生教学满意度评分高达95%，高于对照组，（P＜0.05），可充分说明新型护理实习教学模式应用可行性。
综上所述，医院实习护生在接受新型护理实习教学管理后，可以取得显著效果，最终充分促进医院实习护生的学习效率以及护理安全提升，值得推广运用。
参考文献
[1]何琼.情景教学法在临床护理教学中的应用研究[J].普洱学院学报,2019,35(03):60-61.
[2]许家素,吴珊,李媛婷,陆隽,杨芬.临床护理教学模式病房在本科护生临床教学中的应用[J].全科护理,2019,17(11):1398-1400.
[3]胡丹,吴金萍.创新临床护理教学管理的策略分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(25):197.