【摘要】目的：系统探究中西医护理干预对行疏肝理气活血化瘀汤联合雷贝拉唑治疗的上消化道溃疡患者治疗质量的影响，以期为上消化道溃疡患者的临床护理提供理论指导。方法：本研究以2019年2月-2021年1月收治于我院的上消化道溃疡患者60例为研究对象，遵循随机抽样原则分为治疗组30例以及对照组30例。其中对照组行疏肝理气活血化瘀汤联合雷贝拉唑治疗及常规护理，治疗组在对照组基础上进行中西医护理干预，通过比较两组患者生活质量评分以及临床疗效以系统评估中西医护理干预的临床应用潜力。结果：1）在经过治疗及护理干预后，治疗组患者的生活质量评分为580.8±82.3分，显著高于对照组患者（500.6±68.4分，P＜0.05）；2）治疗组的治疗总有效率为90.0%（27/30），对照组的治疗总有效率为76.7%（23/30），两组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于行疏肝理气活血化瘀汤联合雷贝拉唑治疗的上消化道溃疡患者而言，中西医护理干预能显著提高患者的生活质量及治疗总有效率，具有较大的临床应用价值。
关键词：中西医护理干预；疏肝理气活血化瘀汤；雷贝拉唑；生活质量评分；治疗总有效率
上消化道溃疡作为临床常见的内科疾病，近年来其发病率呈上升趋势【1】。该病多发于胃和十二指肠，其发病的主要因素是酸性胃液对黏膜的消化作用，其主要临床症状为周期性中上腹部疼痛，并且还可能伴有恶心、呕吐以及烧心等胃肠道症状【2】。既往，临床常使用雷贝拉唑与中药联用的方式对上消化道溃疡进行治疗，并取得了良好的临床疗效【3】。中西医结合护理因其结合了中医辨证护理以及西医整体护理的优势，在临床上得到了广泛应用【4】。故基于此，本院对对行疏肝理气活血化瘀汤联合雷贝拉唑治疗的上消化道溃疡患者进行中西医护理干预，取得了良好的效果，现将相关结果汇报如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究以2019年2月-2021年1月收治于我院的上消化道溃疡患者60例为研究对象。遵循随机抽样原则分为治疗组30例以及对照组30例。对照组患者男性18例，女性12例，患者年龄35-52岁，平均年龄42.7±5.8岁。治疗组患者男性17例，女性13例，患者年龄34-54岁，平均年龄43.2±6.2岁。两组之间性别、年龄等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。所有研究对象均明确研究意义，并自愿签署知情同意书。本研究经医学伦理委员会同意。
1.2纳入标准及排除标准
纳入标准：1）临床确诊为上消化道溃疡的患者；2）无语言和沟通障碍的患者；3）依从性较好，自愿签署知情同意书的患者。
排除标准：1）具有严重器质性疾病的患者；2）具有语言、沟通障碍以及精神障碍的患者。3）依从性较差，不自愿签署知情同意书的患者。
1.3方法
治疗组及对照组患者均行行疏肝理气活血化瘀汤联合雷贝拉唑治疗。其中对照组采用常规护理，例如止血、补充血容量以及维持体内酸碱平衡等。治疗组在对照组基础上，采取中西医护理干预：1）病情观察：护理人员对患者心率、血压等进行实时监控，当发现失血性休克时可以快速建立静脉通道；2）用药及饮食护理：告知患者及家属药品名称，给药剂量及时间，指导患者及家属观察药物疗效以及不良反应，并向患者及家属强调饮食的重要性，嘱清淡饮食。3）中医护理：根据患者实际情况，进行穴位敷贴护理，并同时使用中医中情志护理法对患者进行心理护理。
1.4观察指标
通过比较两组患者生活质量评分以及临床疗效以系统评估中西医护理干预的临床应用潜力。
患者生活质量评分：其具体内容包括患者的躯体职能、生命活力，社交功能、情感职能、心理健康等八个方面。通过综合计算得出患者生活质量评分。
临床疗效：显效：患者症状不再存在，溃疡逐渐消失；有效：患者症状得到有效控制，溃疡面积有所减小；无效：症状没有得到改善，甚至有加重趋势。
1.5统计方法
本研究采用SPSS 17.0处理数据，计量资料用“（）”表示，采用“t”检验法则，计数资料用百分数表示，采用χ2检验法则，若P＜0.05，则表明两组之间的差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者生活质量评分比较
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在治疗前，对照组及治疗组患者两组间生活质量评分无显著差异（P＞0.05），经过治疗及护理干预后，治疗组患者的生活质量评分为580.8±82.3分，显著高于对照组患者（500.6±68.4分，P＜0.05）。研究结果提示，中西医护理干预能显著提高上消化道溃疡患者生活照治疗评分。
2.2两组患者治疗疗效比较
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治疗组的治疗总有效率为90.0%（27/30），对照组的治疗总有效率为76.7%（23/30），两组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究结果提示，中西医护理干预能显著提高治疗总有效率。
3.讨论
近年来，随着人们生活节奏不断加快以及思想压力的不断增加，上消化道溃疡的发病率不断上升，且呈现出年轻化的趋势【5】。并且该病好发于随时都在进行消化作用的胃及十二指肠，其溃疡的发生不仅给患者带来了较大的痛苦，亦会通过影响消化作用进而可能会改变患者的精神及体质状态。故基于此，探究科学合理的诊疗护理措施对于提高上消化道溃疡患者的治疗具有重要意义。
本研究结果表明，对于行疏肝理气活血化瘀汤联合雷贝拉唑治疗的上消化道溃疡患者而言，中西医护理干预能显著提高患者的生活质量及治疗总有效率，具有较大的临床应用价值（表1，表2）。究其原因，主要归因于如下几方面：1）护理人员对患者进行了用药护理，降低了药物不良反应发生效率，故而提高了治疗效果，此外，通过中医穴位敷贴也显著降低了减轻了患者痛楚【6】；2）饮食不当是上消化道溃疡的主要诱因，而本研究中护理人员对患者采取了科学的饮食护理，嘱清淡饮食，并同时注重营养供给，保障了患者病情的恢复；3）护理人员采用情志护理法，转移了患者的负面情绪，故亦能对疾病恢复起到积极作用。
最后，本研究亦存在不足之处，鉴于样本量有限，故相关结论的推广可能存在一定的局限性。后期建议纳入更多研究对象，以期为相关结果的论证提供更为坚实的基础。
参考文献：
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作者简介：谭妙群，女，1981年5月出生，本科学历，民族：汉族；籍贯：广东德庆；研究方向：主要从事护理研究；职称：主管护师；职务：科护士长；单位名称:广东肇庆市德庆县人民医院；单位资质：二甲；邮编：526600；科室：康复科、中医科；