针对性护理模式在甲状腺手术护理中的应用效果及对患者负性情绪的影响-

发表时间:2020/7/21   来源:《中国医学人文》2020年3月3期   作者:陈慧 李红梅 王新玲
[导读] 对针对性护理模式在甲状腺手术护理中的应用予以探讨


陈慧  李红梅  王新玲通讯作者
(新疆医科大学第五附属医院;新疆830011)
摘要:目的:对针对性护理模式在甲状腺手术护理中的应用予以探讨。方法:随机选取我院2019年1月至2019年12月间收治的100例开展甲状腺手术治疗的患者,随机均分为对照组(常规护理)与观察组(常规护理+针对性护理)。结果:观察组焦虑、抑郁评分低于对照组,并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,组间比较差异有统计学意义,P<0.05。结论:在甲状腺手术患者中应用针对性护理,能够明显降低并发症发生率,改善患者负性情绪,提升护理满意度,值得在临床应用中推广。
关键词:甲状腺;针对性护理;负性情绪;满意度

  随着近年来微创技术的快速发展,甲状腺手术的创伤越来越小,出血量也越来越少,但是甲状腺解剖位置特别,手术范围大,也存在较大的风险系数,再加上术后因患者存在激素水平改变,很容易产生不良情绪,那么在术后给予患者有效的护理干预就显得非常必要[1]。鉴于此,本文就主要对针对性护理模式在甲状腺术后患者中的应用予以探讨,现报告如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
  随机选取我院2019年1月至2019年12月间收治的100例开展甲状腺手术治疗的患者,随机均分为两组,对照组男女各为26例、24例,年龄26~68岁,平均(49.20.6)岁;观察组男女各为27例、23例,年龄27~69岁,平均(49.61.1)岁。两组一般资料差异无统计学意义,具可比性。
1.2方法
  对照组实施常规护理,严格遵医嘱为患者实施相应的护理干预;观察组在对照组基础上实施针对性护理干预,具体为:(1)术前护理,在开展手术前结合患者实际情况,为其讲解与疾病有关的知识,尤其是对于存在焦虑、抑郁等不良心理状态的患者,要通过沟通交流,了解其实际所担忧的问题,并予以针对性的开导,以便于帮助其缓解不良情绪,建立起战胜疾病的信心;并要在术前协助患者做好术前准备工作,对于存在可疑淋巴结转移的患者应帮助其将腮下、耳后的毛发予以剔除[2];(2)术中护理,手术过程中要做好患者生命体征监测,注意防寒保暖与液体输入限制,一旦发现患者存在体温降低现象,应对所输注液体加热的同时采取其他相应的保暖措施;术后护理,手术后密切关注患者生命体征变化,叮嘱患者极其家属应尽可能的减少颈部活动,为了尽可能减少手术部位渗血,可以遵医嘱应用弹力颈部固定带进行固定,并注意观察敷料的污染情况,及时做好敷料的更换,并要通过患者发声来判断是否存在声音嘶哑、音调降低等情况;注意观察患者引流量颜色及数量,一旦发现血肿压迫气管,应立即实施床旁拆线将血肿予以清除;术后还应做好患者并发症护理工作,防止发生高碳酸血症、皮下气肿、低体温等并发症,在患者意识清醒、病情平稳之后可以根据其实际情况指导进食少量流食,随着病情的恢复,逐渐过渡,保证机体所需营养[3]。
1.3观察指标
  对比两组患者负性情绪、护理满意度及并发症发生率,其中负性情绪以焦虑(SAS)、抑郁(SDS)量表实施评价,分值越高表示患者焦虑、抑郁状况越严重。
1.4统计学分析
  以SPSS21.0处理本文相关数据,计数、计量资料分别实施卡方、t检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
  观察组焦虑、抑郁评分低于对照组,P<0.05,见表1:
  
3 讨论
  甲状腺是人体的一个非常重要的内分泌器官,在甲状腺癌患者的治疗中,最为常用的治疗方法为手术治疗,但是作为一种烈性激源,手术很容易导致患者产生负性情绪,不利于患者的术后恢复,那么给予患者有效的护理干预就显得非常必要[4]。
  相对于常规的临床护理方案,在针对性护理模式当中,更加注重患者的针对性护理,从术前、术中、术后整个围手术期给予患者具有针对性的干预措施,在术前结合甲状腺手术的特点以及患者个体实际心理状态,给予有效的健康教育与心理护理,患者会了解到更多与疾病有关的知识,从而缓解紧张、焦虑情绪,积极主动配合医护人员相关工作,也促进了护理满意度的切实提升;手术过程中注重患者的防寒保暖,能够避免复温过程中所导致的心血管降低、白血胞功能损伤等应激反应;术后注重患者生命体征监测与并发症的护理,尽可能的预防各项常见并发症,切实降低了术后并发症发生率,有利于患者术后恢复[5]。
  综上所述,通过本文研究结果可知,观察组焦虑、抑郁评分低于对照组,并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,组间比较差异有统计学意义,P<0.05。由此可见,在甲状腺手术患者中应用针对性护理,能够明显降低并发症发生率,改善患者负性情绪,提升护理满意度,值得在临床应用中推广。
参考文献
[1]郑婷婷. 探析护理干预对甲状腺手术患者疼痛及负性情绪的影响[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017, 4(59):11618-11618.
[2]王艺晓. 激励式护理对于甲状腺癌手术患者负性情绪以及生存质量的影响分析[J]. 黑龙江医药科学, 2019(1):186-187.
[3]程晓青, 狄宁. 针对性护理模式在甲状腺手术护理中的应用效果及对患者负性情绪的影响[J]. 国际护理学杂志, 2019, 38(3):414.
[4]姜雅萍, 王玲琴, 刘利智. 共情护理对甲状腺切除手术患者负性情绪与术后康复的效果评价[J]. 中国基层医药, 2016, 23(24):3777-3780.
[5]单爱林. 护理干预对甲状腺手术患者疼痛和负性情绪的影响分析[J]. 中国继续医学教育, 2016, 8(23):215-216.

新疆医科大学第五附属医院    邮编:830011  通讯作者:王新玲   第一作者:陈慧   第二作者:李红梅

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