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舒适护理模式在喉癌全喉切除术后病人护理中的应用及临床疗效分析

发表时间：2020/7/21 来源：《中国医学人文》2020年3月3期作者：潘大露陈玉蓉

[导读] 分析喉癌全喉切除术患者术后护理中舒适护理模式的应用效果

潘大露陈玉蓉
（湖北省应城市人民医院；湖北应城432400）

【摘要】目的：分析喉癌全喉切除术患者术后护理中舒适护理模式的应用效果。方法：抽取58例行喉癌全喉切除术患者进行临床研究，应用抽签法分为实验组和对比组两组。其中对比组患者行常规护理，实验组行舒适护理模式，比较两组患者护理前后SAS（焦虑）评分和护理满意度差异。结果：实验组患者护理前平均SAS评分为（48.63±3.55）分，相较于对比组的（48.77±3.52）分差异无统计学意义（P﹥0.05）；实验组患者护理后SAS评分为（21.36±5.48）分，要低于对比组的（25.82±5.13）分（P﹤0.05），实验组患者护理满意度为96.55%，显著高于对比组的72.41%，P﹤0.05。结论：在行喉癌全喉切除术患者术后护理中应用舒适护理模式，能够使患者感受到一种被尊重感，有助于患者心理和生理舒适需求的满足，且该措施还能缓解患者的负性情绪，有助于患者的术后恢复。
【关键词】舒适护理模式；喉癌全喉切除术；术后护理

    喉癌是一种肿瘤疾病，可分为原发性和继发性两类。在临床上，喉癌患者会出现呼吸困难、咳嗽、声嘶、颈部淋巴结转移和吞咽困难等症状，对患者的日常生活会造成严重影响[1]。目前，对于喉癌的致病原因尚不明确，但一般认为吸烟、饮酒、环境因素和性激素水平均会对喉癌发生率造成影响。我院为改善喉癌手术患者的术后心理问题，保障术后恢复效果，通过分组的方式对不同护理措施下喉癌患者的SAS评分和护理满意度差异进行了比较，现总结相关研究资料及结果如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
    抽取2018年2月-2020 年1月间在我院行喉癌全喉切除术的58例患者作为研究对象，所有患者均自愿进行知情同意书的签署，可随时退出研究。为便于临床研究的顺利进行，应用抽签法将所有患者进行分组，分为实验组和对比组，每组29例。实验组患者男女比例为19:10，平均年龄（46.82±5.27）岁；对比组男女比例为22:7，平均年龄（46.52±5.33）岁。两组患者的性别和年龄等一般资料数据差异无统计学意义，P﹥0.05，可以进行比较。
1.2方法
　　　对比组患者术后行常规护理。术后第一时间向患者及其家属进行手术结果的通报，并向患者宣教常见的术后不良反应，定时进行病房巡视，查看患者的切口状态。
　　　实验组行舒适护理模式。首先，护理人员应当定时帮助患者进行病房清洁，保证患者居住环境的整洁安静，为患者提供优质的休息环境。其次，护理人员应向患者讲解气管套管留置的必要性，并宣教常见问题处理方法，安抚患者的负面情绪。针对患者术后沟通困难问题，护理人员可教导患者及家属掌握简单的手语，并提供写字板，方便患者进行自身意愿的表达，避免患者因无法交流产生负面情绪。最后，护理人员应在病房巡视时帮助患者进行体位调整，并指导家属协助患者进行体位变化，提升患者的舒适度。在进行吸痰操作时护理人员应当注意患者的面部表情变化，以此为根据进行停止吸痰操作，并鼓励患者进行咳嗽排痰。在术后一周时，护理人员应指导患者进行吞咽运动，待确定患者进食顺利后便可正常饮食。
1.3 评定标准
　　　两组患者护理前后均应用《焦虑自评量表》（SAS）进行问卷调查，该量表采用百分制，分数越高表示患者焦虑越严重。
　　　应用我院自制护理满意度调查表在两组患者出院时进行问卷调查，该量表采用百分制，分为十分满意（≥80分）、满意（60-79分）和不满意（﹤60分）。
1.4 统计学方法
　　　应用统计学软件对两组患者的SAS评分和护理满意度数据差异进行验证比较，软件版本为SPSS 20.0，护理满意度等计数指标差异采用X2进行检验，护理前后平均SAS评分等计量指标则采用t进行检验，检验后对统计量及相对应的P进行计算，若P值小于0.05则表示组间差异有意义。
2 结果
2.1 两组患者护理前后SAS评分差异比较
　　　经统计学软件验证两组患者护理前后SAS评分发现，两组患者护理前SAS平均值均较高，组间差异无统计学意义（P﹥0.05）；实验组患者护理后SAS评分低于对比组，P﹤0.05（见表1）。

3 讨论
　　　在本研究中，行舒适护理模式的实验组SAS评分低于行常规护理的对比组（P﹤0.05），且实验组患者护理满意度也高于对比组（P﹤0.05）。这一研究结果证明了舒适护理在喉癌全喉切除术患者术后护理中的优质效果。临床研究发现，舒适护理的应用能够使患者在心理和生理上达到最舒适的状态，有助于患者治疗依从性的提升，对于临床治疗及护理工作的顺利进行均有着促进作用，有助于患者的术后恢复[2]。
　　　综上所述，舒适护理模式在喉癌全喉切除术患者术后护理中的应用效果显著，有助于患者负性情绪的疏导和护理满意度的提升，临床应用价值较高。
参考文献
[1]高晨,刘辉. 喉癌309例全喉切除术后咽瘘的危险因素分析[J]. 福建医药杂志,2019,41(06):60-62.
[2]孙鑫,杨红,邵冬梅，等. 舒适护理模式在喉癌全喉切除术后病人护理中的应用及效果评价[J]. 中国护理管理,2009,9(08):69-71.