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胃癌患者接受综合护理服务的价值

发表时间：2020/7/21 来源：《中国医学人文》2020年3月3期作者：钟永红钟在英李春祥

[导读] 研究胃癌患者应用综合护理的效果

　　　　　钟永红钟在英李春祥
　　　　　（武警广西总队医院门诊部；广西南宁530003）

【摘要】目的研究胃癌患者应用综合护理的效果。方法随机选取在2017年4月至2019年4月期间在本院接受治疗的50例胃癌患者，将其分为观察组和对照组，每组各25例。对照组采取常规护理，观察组应用综合护理，对比护理满意度和各项评分。结果观察组对护理的总满意率高于对照组，观察组的抑郁程度评分和焦虑程度评分低于对照组，且观察组的生活质量评分高于对照组，P<0.05。结论对胃癌患者应用综合护理服务的效果显著，可有效消除患者的不良情绪，提高患者的生活质量，值得临床应用和推广。
【关键词】胃癌；综合护理；护理满意度；生存质量；不良反应；应用价值
胃癌是临床较为常见的一种恶性肿瘤疾病，病因复杂，发病率高且具有地域性差异，致死率较高，临床症状主要表现为呕吐、恶心和乏力等。因此，必须对胃癌患者进行治疗和护理。综合护理服务指护理人员全权负责患者从入院到出院的全程护理工作，具有人性化优势[1]。本次研究胃癌患者应用综合护理的效果，详细的报道见下：
1?资料与方法
1.1一般资料
选取2017年4月至2019年4月期间在本院接受治疗的50例胃癌患者，将其作为研究对象，并采取随机分组方式分为观察组和对照组，每组各25例。对照组中男性患者共有15例，女性患者共有10例，年龄24岁~64岁，平均年龄为(47.72±4.25)岁；观察组中共有男性患者14例，女性患者共有11例，年龄27岁~68岁，平均年龄为(48.58±4.38)岁。对照组患者和观察组患者之间的各项数据差异不具有统计学意义（P>0.05），存在可比较性。
1.2方法
所有患者均接受手术治疗，部分行术后化疗，在此基础上对照组患者采取常规方式进行护理，观察组患者应用综合护理，具体的护理流程为：（1）综合评价：了解患者的病情和需求，根据患者的实际情况，为不同患者制定出具有针对性的综合护理方案。（2）心理护理：了解、分析和评估患者的心理状态，与患者进行积极交流，消除患者的焦虑、紧张和不安等消极情绪；针对化疗患者，护理人员需告知患者有关化疗期间常见的并发症和不良反应，定时对患者进行心理疏导和测验。（3）环境护理：护理人员定期对病房进行清洁和整理，定时开窗通风，可在病房内摆放一些绿色植物，为患者营造出良好的治疗环境；提前引导其熟悉手术室环境，告知患者手术流程和注意事项，严禁无关人员随意进出手术室；针对化疗患者，告知其有关化疗的注意事项和具体流程，向患者讲解化疗的方法和作用，带领患者熟悉化疗室。（4）饮食护理：针对化疗患者，护理人员向营养师学习营养知识，嘱咐患者清淡饮食，多食用低盐、高维生素和易消化的食物；针对手术患者，护理人员在术后6小时引导其饮用20ml温开水，术后1天至2天食用流质食物，术后3天食用半流质食物，直至过渡至普食。（5）健康教育：告知患者有关胃癌的病因、预防和治疗知识，指导患者配合治疗和护理。（5）疼痛护理：术后患者会出现不同程度的疼痛感，护理人员可指导患者进行深呼吸，播放舒缓的轻音乐，分散患者的注意力，在必要时可对患者采用镇痛药物。（7）生活、行为方式护理：引导患者养成良好的生活和行为习惯，禁止患者吸烟、喝酒和食用刺激性食物，遵循循序渐进的原则，引导患者进行康复锻炼，待患者病情好转后，可适当加减。（8）睡眠护理：严禁无关人员随意进出病房，了解患者的睡眠习惯，为患者制定具有针对性的睡眠护理方案，指导患者在每日睡觉之前使用温水泡脚，还可播放轻音乐为其助眠。
1.3观察指标
将两组患者接受不同方式进行护理前后的焦虑程度评分、抑郁程度评分和生活质量评分。焦虑程度评分的评定标准参照焦虑自评量表，总分为100分，评分越高，表明患者的焦虑程度越严重；抑郁程度评的评定标准参照抑郁自评量表，总分为100分，评分越高，表明患者的抑郁程度越严重；生活质量评分的评定标准参照SF-36生活质量量表，评分越高，表明患者的生活质量越高[2]-[3]。
1.4统计学分析
将得出的结果数据通过SPSS19.0软件，采用卡方检验的方式进行分析，计数数据均用%表示，采取t检验，P<0.05则表示差异有统计学意义。
2?结果
　　对下表1进行分析，护理前，两组各项评分差异均无统计学意义（P>0.05）；护理后，观察组的焦虑程度评分和抑郁程度评分均低于对照组，生活质量评分高于对照组，P<0.05，表示差异有统计学意义。

3讨论
胃癌的发病率较高，病因复杂，与生活方式、饮食习惯和遗传因素等有关，致死率较高，多发于中老年人群。目前，临床主要采取手术方式对胃癌进行治疗，部分行术后化疗，在治疗过程中辅助护理干预，能够增强治疗效果，改善患者的生存质量[4]。
　　本研究中对照组采取常规护理，对观察组应用综合护理，结果显示观察组的抑郁程度评分和焦虑程度评分低于对照组，且观察组的生活质量评分高于对照组，提示综合护理的效果显著，可有效改善患者的心理状况。
综上所述，对胃癌患者应用综合护理服务的效果显著，可有效消除患者的不良情绪，提高患者的生活质量，值得临床应用和推广。
【参考文献】
[1]胡娜娜,范本本.胃癌患者综合护理干预对胃镜检查不良反应的影响[J].首都食品与医药,2019,26(20):102.
[2]张丽娟,靳苗.综合性护理干预对老年进展期胃癌化疗患者精神状态及预后质量的影响[J].中国临床研究,2019,32(06):860-863.
[3]吐尼沙古丽·吾甫尔,热依娜·乌甫里.研究综合护理干预对胃癌患者心理状况及生存质量的影响[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(44):89.
[4]路亚婉,豆艳,王朝杰.综合护理干预对胃癌化疗后患者心理和生存质量的影响[J].现代诊断与治疗,2019,30(10):1760-1761.