卢友胜
（达州市大竹县张家镇卫生院；四川达州635137）
老年疝气又被称为“老人疝气”，一般指的是腹股沟疝气，主要由老年人身体机能改变或慢性疾病引起。近年来，老年人疝气的发病率呈不断升高趋势，如果没有得到有效治疗的话，还会容易引起严重并发症。那么，老年人疝气的症状有哪些，是否一定要手术，手术有没有风险，下面进行详细介绍。
1、老年人疝气的症状有哪些？
（1）肿块明显。肿块主要因腹腔内的器官脱出至疝气袋形成，因脱出的器官以小肠居多，所以触觉比较柔软，而且退回去时会伴有咕噜咕噜的声音。另外，大肠、大网膜及阑尾也有可能会脱出，还有女性以卵巢脱出较多，在触摸时，会感觉到拇指大、较硬且伴有压痛的肿块。
（2）绞窄或嵌顿。若老年人疝气没有得到有效治疗或反复疝出，就有可能会导致绞窄或嵌顿等症状出现，而且老人嵌顿发生后，还容易出现肠坏死及中毒性休克等症状，严重时危急生命。
（3）泌尿生殖系统。因腹股沟部和泌尿系统相邻，所以老年患者会出现尿频、尿急及夜尿增多等前列腺或膀胱疾病。还有因疝囊内的网膜或肠管受到碰撞或挤压时，会容易引起炎性肿胀，使疝气回纳出现困难，从而导致疝气嵌顿及肠坏死、肠梗阻及腹部剧痛等情况出现。
（4）消化系统。疝气会使患者的消化系统受到影响，导致患者容易出现便秘、腹痛、腹胀等症状，同时还会伴有营养吸收功能降低、易疲劳和体质下降等现象。
2、老年人疝气是否一定要手术？
在对老年疝气患者进行治疗时，受年龄、体质等各种因素影响，会对治疗方式的选择有一定顾虑。若选择手术治疗，不仅要承担手术带来的风险，还会担心复发问题；若选择药物治疗，担心疝气无法得到根治，导致病情更加严重。因此，想要使老年疝气得到有效治疗，就需要根据患者自身的实际情况，来选择合适的治疗方式。如果患者年龄过大，且体质较差的话，一般建议采取药物治疗来对患者疝气症状进行缓解，还可选择疝气带疗法来阻止疝的凸出，缓解疝气导致的腹痛、腹胀及便秘等症状；如果患者身体素质还可以的话，可选择手术治疗。因手术治疗是根治疝气的唯一方法，并且在患病早期就进行手术的话，疗效比较好的同时术后恢复也比较快，且复发率也非常低。目前，老年人疝气在选择手术治疗时，腹腔镜微创手术只需要在老人的腹壁上切不足1公分的3个小口，就可达到治疗的目的，而且这种手术创伤小，术后恢复也比较快。因此，若老年患者的身体状况比较好的话，一般建议进行手术治疗，否则随着病程的不断延长，年龄的不断增长，会导致病情加重的同时还会出现休克现象，严重时还会导致死亡。
3、老年人做疝气手术有风险吗？
老人患者做疝气手术的话，肯定会存在一定风险。因疝气手术是一种腹壁前壁手术，而风险的来源主要在麻醉方面。还有因每位老年患者的身体素质都不一样，所以面对的风险也会存在不同。当老人患有支气管炎、糖尿病及心脏病等相关疾病的话，一般是不建议做疝气手术，若老人一定要做手术的话，就需要进行详细的检查，并进行综合考虑，以此使手术的风险降到最低。另外，老年患者在选择手术治疗时，一定要越早越好，因年龄越大，患者的吸收能力就会越差，并且手术风险会增加的同时手术恢复能力也会变差。
总的来说，老年人疝气是一种常见病，主要因老年人的身体机能下降，腹壁萎缩，而引发疝气，但千万不要因为老年人疝气早期病症较轻，就对其进行忽视，若该病没有得到及时治疗，且长时间进行行走或站立的话，极有可能会使疝气发作，且严重的话还会使老人的正常生活受到影响。因此，当发现老人患有疝气时，应尽早进行治疗，并且结合老人的身体情况，尽量选择手术治疗方式，以此使老年人疝气得到有效根除。