【摘要】目的:研究细节护理在手术室护理中的应用和效果评价效果。方法:以我院2018年1月—2019年1月选取的270例行手术治疗的患者为研究对象,应用随机数字表法分成对照组与观察组各135例。对照组采用常规护理干预,观察组运用细节护理,对比两组的护理效果。结果:经护理,从两组的护理满意度评分与医生满意度评分来看,观察组这两项评分均比对照组要高(P<0.05);护理后,观察两组患者的并发症发生情况,观察组的并发症明显要比对照组低(P<0.05)。结论:为手术治疗的患者实施细节护理,可以让患者享受细心、周到的服务,能够更好的配合医生的手术操作,有效帮助手术操作。
【关键词】细节护理;手术室;护理
目前的医学模式在不断发生变化,已经集生物、心理、社会于一体,为患者治疗疾病的同时改变医学模式,以患者为中心,以患者的需为实际导向,创建全新的工作模式[1]。我院对部分手术室成员实施细节护理,最大限度体现对患者的尊重,获取效果良好,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
研究对象:270例行手术治疗的患者;选取时间:2018年1月—2019年1月;分组方法:随机数字表法;组别:对照组,观察组。病例详情:对照组共135例,男女之比为88:47;年龄5~73岁,平均(48.4±9.1)岁;观察组共135例,男女之比为85:50;年龄6~75岁,平均(48.6±8.9)岁;经对比,两组基线资料无较大差异(P>0.05),可展开对比。
1.2 方法
对照组实施常规护理,主要是对患者的生命体征实施严密的观察,及时处理异常情况等。
观察组是以对照组为基础,为患者实施细节护理,具体如下:
(1)术前护理
护理人员需主动热情的与患者的家属进行沟通,了解该疾病的治疗方法,掌握手术治疗的方式以及可能出现的结果,讲述手术治疗的特殊性与局限性。还可以邀请恢复状况较好的患者前来传授经验,为患者加油鼓励,消除患者心理上存在的障碍,能够更加积极的配合治疗。针对患者提出的问题,展开详细的讲解。实施麻醉之前,给予患者充分的鼓励,增强患者对于疾病的战胜信心。器械护士需为手术的开展提供必要的支持,为患者的各项特殊器械实施消毒和灭菌,对仪器设备的运行情况进行检查,保证手术当天可以正常使用。
(2)术中护理
进入手术室后护理一定要足够热情和友善,先进行简单的自我介绍,缩短护患之间的距离,让患者对护理人员产生信任,愿意主动为护理人员倾诉内心想法。核查患者的个人资料,为患者讲述手术室的环境,针对患者存在的疑问和顾虑进行必要的解释与鼓励,手术室中需保持安静,实施各项护理操作之前需简单为患者介绍,缓解患者心理上存在的紧张情绪。手术巡回护士需提前半个小时对手术间的温度适宜的展开调节,为患者营造一个良好的手术环境。在手术室患者出入的地方对患者进行迎接,等患者进入手术室后,需对患者的隐私加大保护,注意不在手术间对患者的病情进行议论并与患者说笑。针对非全麻的清醒患者需在手术实施的过程中对患者实施全程护理和陪伴,针对患者情绪上的表现,询问患者主观方面的感受。全麻患者需对暴露的肢体做好保暖工作,对患者的生命体征实施严密的监测,保证患者在手术中的安全和舒适,有效预防术后并发症。
(3)术后护理
术后的1-3d,负责手术的巡回护士需随时进行随访,了解患者的恢复状况,确保患者在手术中的舒适度,检查是否存在使用电刀或者是皮肤烫伤以及肢体压迫出现的压疮。完成手术后,为患者穿好衣裤,并做好保暖工作,将患者护送回病房,耐心的指导患者以及家属体位的重要性,讲述镇痛泵的使用方法,与病房的护士做好床头交接工作。
1.3 观察指标
(1)运用我院自制的护理满意度评分调查表,调查统计两组患者的护理满意度评分与医生满意度评分,总分设为100分,患者打的评分越高,表明患者的护理满意度越高,对医生的满意度也越高。(2)对两组患者的并发症情况进行观察和记录,计算两组患者并发症的发生情况;
1.4 统计学分析
在统计学软件SPSS21.0系统中录入270例行手术治疗的患者研究数据,计量资料应用(±s)表示,借助t、值进行检验对比,当P小于0.05时,便可判定组间存在较大差异,有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组患者护理满意度评分、医生满意度评分
经护理,从两组的护理满意度评分与医生满意度评分来看,观察组这两项评分均比对照组要高(P<0.05)。见表1。

3 讨论
手术室是对患者实施手术治疗的场所,因此,对于手术室的位置以及环境在建造时也是十分注重[2]。合理选择手术室的建造位置,并为其合理布局,布置各种先进的仪器与设备,严格执行无菌管理制度,保证手术的安全性和高效性[3]。手术室的位置一般安排在医院内空气洁净的场所,通常位于建筑的较高层,能够与监护室、病理科等相邻,最好设置直接的通道[4]。但是,这些措施虽可发挥一定的作用,但是在为患者实施手术操作时,良好的护理更是不可或缺[5]。
细节护理是一种细致入微的护理方式,整个护理是从术前到术后全程护理,护理人员具有敏锐的洞察力,能够第一时间发现患者的需求或是不适,及时为患者提供贴心的服务[6]。另外,对于护理人员的语言修养也要求极高,护理人员需随时保持和蔼的笑容,耐心解答患者存在的疑虑,为患者提供更加便利的服务。本研究对观察组接受手术的患者实施细节护理后,患者的护理满意度以及对医生的满意度大幅度上升,术后并发症也明显降低,效果显著[7]。
综上所述,为手术患者提供细节护理,可以提高护理满意度以及医生满意度,减少并发症的发生率,临床值得大力推崇。
参考文献:
[1]张晓燕. 手术室护理中细节护理的应用分析及效果评价[J]. 大家健康旬刊, 2017, 11(1):277-278.
[2]张从淑. 手术室细节护理在手术室护理中应用的安全性评价[J]. 2017, 23(1):179-180.
[3]李霞. PDCA循环管理模式联合细节护理在普外科手术室护理管理中的应用效果[J]. 中国基层医药, 2019, 26(18):2293-2295.
[4]胡飘飘. 细节护理在儿童手术室护理工作中的应用效果[J]. 国际护理学杂志, 2019, 38(14):2257-2259.
[5]林珮, 姜辉, 郑朱丹. PDCA循环管理模式联合细节护理提高手术室安全管理及护理质量的效果[J]. 中华现代护理杂志, 2019, 25(11):1429-1431.
[6]梁静. 手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017, 4(56):10998-10998.
[7]王洁. 手术室护理中细节护理对患者满意度的影响分析[J]. 基层医学论坛, 2017, 21(12):1564-1565.