【摘要】目的：探讨胃肠手术中运用快速康复外科护理理念的临床效果。方法：选择2018年2月-2019年3月期间我院收治的行胃肠手术患者144例为研究对象，随机分为两组，其中对照组行常规护理，而观察组则运用快速康复外科护理，比较两组护理效果。结果：与对照组比较，观察组的并发症发生率低，组间比较差异明显（P<0.05）；同时，两组的住院、排便、肠鸣音恢复以及排气时间比较有差异（P<0.05）。结论：通过将快速康复外科护理运用在胃肠手术患者中可以减少并发症，缩短患者住院时间。
【关键词】胃肠手术、快速康复外科护理、并发症
当前在治疗胃肠道疾病时，手术是常用的一种方法，但是术后因为降低消化道功能，使患者痛苦增加，不利于患者恢复。有研究发现，胃肠术后，患者容易出现诸多并发症如切口感染、胃肠道胀气以及恶心呕吐等，所以对护理要求较高[1]。但是在传统护理模式中，通常以被动护理为主，无法满足患者身心需求。因此，本文对快速康复外科护理理念运用在胃肠手术患者中的临床价值进行了探讨，如下报道。
1.资料和方法
1.1一般资料
选择我院2018年2月-2019年3月期间收治的144例胃肠手术患者为研究对象，随机分为两组，每组72例。对照组年龄25-73岁，平均（48.5±12.3）岁，其中32例为女性、40例为男性；观察组年龄26-74岁，平均（48.6±12.5）岁，其中30例为女性、42例为男性。两组的年龄、性别等资料无可比性（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组患者接受常规护理，即术前2d，给予患者流质饮食，术前1晚，对患者进行灌肠，常规放置鼻导管，术前8h，禁食，术前4h，禁饮，术中留置引流管，并且术后给予患者运动、饮食指导等。
1.2.2观察组
观察组患者则运用快速康复护理：①术前护理。责任护士要对患者进行访视，给予患者健康指导，耐心讲解疾病和治疗的相关知识，使患者正确认识手术，并且全面评估患者心理状态，对患者进行适当的心理疏导，排解不良情绪，及时帮助患者解答疑问，使患者战胜疾病的信心增强，提高治疗依从性。同时，术前6h，给予患者少量流质食物，减轻饥饿不适感，术前3h，口服5%葡萄糖口服液200ml；②术中护理。对手术室的湿度和温度进行调节，提前加热术中液体，运用37°C冲洗液冲洗腹腔，使患者不适感减轻，避免损伤胃肠道。同时，术中运用毛毯，遮盖患者术区外部位，做好保暖措施，避免出现低体温，并且根据患者情况，确定是否留置引流管和鼻导管；③术后护理。术后及时将患者送回病房，待患者恢复意识后，运用棉签蘸温水湿润患者口唇，术后6-8h，对于恢复肠鸣音，且无不良反应患者，则可给予糖盐水溶液，1d后，进食流质食物，坚持少量多餐的原则，并且根据患者的恢复情况，逐渐过渡至半流质、正常饮食。同时，协助患者合理摆放体位，一般为半卧位，定时翻身，对四肢进行按摩，并且给予患者运动指导，尽早下床活动，有助于恢复胃肠功能。
1.3观察指标
分别观察两组术后并发症发生情况，包括切口感染、胃肠道胀气以及恶心呕吐等，并且记录两组的肠鸣音恢复、排气、排便以及住院时间。
1.4统计学分析
本次数据由SPSS20.0软件分析，计数和计量资料分别行X2和t检验，以P<0.05表示有差异。
2.结果
2.1两组术后并发症发生率比较
观察组的术后并发症发生率明显低于对照组（P<0.05），见表1。
3.讨论
在胃肠道疾病患者的手术治疗中，因为牵拉、感染以及麻醉等因素，会抑制患者的胃肠道功能，以肛门停止排气、呕吐、腹胀等症状为主要表现，再加上术后疼痛、心理压力、术前禁食等影响，会增加并发症的发生风险，延长患者住院时间，增加患者经济负担[2]。虽然常规护理也可以促进患者康复，但是护理缺乏主动性和针对性，内容单一，不能获得理想效果。而在快速康复护理中，术前通过给予患者心理干预和健康指导，能够使患者对疾病的认知度提高，使患者信心增加，保持良好心态，降低机体应激反应[3]。同时，术中营造安静、舒适的手术环境，能够增加患者舒适度，并且做好保暖措施，可以使术后风险降低[4]。此外，术后根据患者恢复情况，尽早进食，可以减轻胃肠道损伤，使胃肠道功能恢复，并且对患者进行运动指导，能够使机体抵抗力和免疫力增强，从而促进切口愈合，缩短患者住院时间[5]。
综上所述，临床上给予胃肠道疾病患者手术治疗时，再运用快速康复护理，不仅可以降低并发症发生率，还能促进患者康复，使住院时间缩短，值得推广。
参考文献：
[1]赵志娟.快速康复护理干预对胃肠道手术患者术后恢复的影响研究[J].基层医学论坛,2019,23(21):3007-3008.
[2]金海安,张红霞,姚雷静.加速康复护理措施对胃肠手术患者术后肠功能恢复的影响分析[J].首都食品与医药,2019,26(07):165.
[3]胡香果.快速康复外科护理理念在胃肠手术临床护理中的应用分析[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(17):102-103.
[4]肖月萍.加速康复护理措施对胃肠手术患者术后肠功能恢复的影响[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(64):92-93.
[5]拓娜娜.快速康复护理对外科手术患者恢复效果及护理满意度的影响[J].临床医学研究与实践,2018,3(10):186-187.