王菊香
江油市人民医院肿瘤科 四川江油 621700
乳腺癌早发现、早治疗对于患者预后具有重要意义，因此患者要正确把握乳腺癌的治疗时机。只有对病情的发展及时干预，才能最大限度的保证患者治疗的有效性，患者生命健康安全才会得以最大程度的保证。本文从乳腺癌治疗重要性、乳腺癌早期防治方法等方面进行阐述。
当女性初患乳腺癌时身体各项机能暂时与常人无异，因此疾病发病初期一般不能及时发觉。我们一般称乳房内癌块直径不足两厘米且腋下淋巴结还未转移时期为早期乳腺癌。如果不能及时干预，患者疾病逐渐恶化，患者体内癌块会慢慢增长，随着癌块的增长患者就会表现出例如乳房疼痛、乳房肿胀等某些乳腺癌症状。在女性患者所患肿瘤中，乳腺癌的发病十分普遍，有关资料表明每年有大约一百二十万的女性会患乳腺癌，并且每年有大约50万乳腺癌患者会因疾病而丧失生命，随着社会环境的改变，乳腺癌患者每年都有增加的趋势。想要提高乳腺癌患者的存活率，就要做到及早诊断、及早治疗，在早期乳腺癌时期进行积极有效的治疗，患者有90%的可能性无丧命之忧，因此重视乳腺癌的早期防治，对延长患者生命具有重要意义，也是每个医务工作者坚持不懈的追求。笔者从事乳腺外科工作多年，现将乳腺癌早期治疗防治方法总结如下：
1加强乳腺癌预防宣教
1.1乳腺癌的一级预防：将肿瘤预防知识在社区宣传，具体为：（1）养成良好的饮食习惯，对于热量多的食物要适量饮食，尽量减少高脂肪食品的摄入，饮酒有度。（2）生育时期不易过晚，提倡产妇母乳喂养。（3）对于类似抗抑郁药物、治疗失眠药物等有致癌可能性的药物不能长时间服用。（4）每天坚持一定强度的身体锻炼，使自身体重处于健康标准。对待生活要乐观，生活和工作中心情保持愉悦。（5）了解如何自我检查乳房，明确检查乳房的时间，绝经或者更年期妇女应每月固定一天进行检查。
1.2乳腺癌的二级预防：积极进行乳房普查和自我检查，（1）二十岁以上的女性应每月至少一次乳房检查；（2）二十以上、四十以下的女性应三年去医院检查检查一次；（3）四十岁以上女性应一年去医院检查一次；（4）三十至三十五岁女性应拍乳房X片；
2乳腺癌早期诊断检查方法
2.1自我检查：有很多方法可以进行乳腺癌的早期诊断，但乳腺癌自我检查依然具有重要意义。乳腺癌块很小的时候是可以通过正确的自我检查观察到异样的，患者可以在床上、镜子前等进行自我检查。具体操作为：（1）观察乳房两侧形状是否正常；位于镜前，双手自然垂下，观察乳房形状，然后双手举高，再次观察乳房形状；（2）抚摸乳房，检查有无硬块。左手应该是乳房触诊的主要用手，如有必要，右手可固定乳房。（3）如果乳头有液体流出，用手以挤奶方式挤压乳房，看是否有血性液体流出。经以上检查后，如有非正常现象，应该尽早到医院进行专门就诊。
2.2专业医生物理检查：女性应该每年都抽出一定时间到医院进行专业的乳腺检查，由医生首先进行物理观察，观察乳房是否处于正常形态，两侧乳房是否出现了不对称的情况，乳房皮肤是否发生改变，乳头是否正常。触诊：乳房是否存在异常硬块，触摸时乳房是否有疼痛感觉，腋窝淋巴结是否正常。
2.3超声检查：肿块的性状能够通过高频探头和彩色多普勒明显的观察到，同时通过观察又能对乳腺血液供应情况及周围组织有一个清晰的了解，能够为疾病的诊断提供更加科学的依据。如果所摄图像有低回声结节和肿块则可初步判断患者乳腺异常，有乳腺癌的可能。肿块的横径通常来说要比纵径要小，没有规则的形状。压迫肿物时限制了活动度，表明肿物内纤维成分多喝浸润周围组织。
2.4乳腺钼靶X线摄片检查：当物理抚摸不易察觉时，通过其可以将肿物成像，当还未形成肿块时，就可以观察到仅有微小钙化的乳腺病变。通过此方法有百分之八十的可能性诊断符合。X片表现乳腺癌的征象有肿块结节影和微小钙化，恶性肿块影通常来说没有规则的形状，边缘呈现毛刺状，相对四周腺体其密度更高。乳腺癌的钙化点呈现泥沙状，分布沿导管呈区段状。当细小钙化点为15/cm2时，一般乳腺癌的可能性比较大。由于在不同的年龄阶段乳腺呈现不同的发展状态，因此，建议乳腺钼靶X线摄片作为年龄大于三十五岁的女性的乳腺癌的首要诊断方法，而小于三十五岁的女性则主要通过超声检查。
3乳腺癌早期治疗
3.1手术治疗：根治性切除乳腺癌治疗方法已经存在相当长时间，因此该治疗方法发展相对成熟，当前乳腺癌治疗中该方法仍作为医生首选的治疗方法之一，腋窝淋巴结未转移的患者应用此治疗方法效果最为显著。
3.2放射治疗：一般在患者术后进行放射治疗，减少局部复发的概率。晚期乳腺癌患者通过放射治疗，能缩小瘤体体积，有的甚至可以将不能手术治疗的患者转为可手术治疗。但是对于早期乳腺癌患者，该治疗方法不作为必须治疗手段，避免对人体免疫系统的损坏。
3.3内分泌治疗：不易手术治疗的患者，雌激素受体测定阳性者，可进行内分泌治疗。
3.4化学药物治疗：化学药物抗癌治疗是一种必要的全身性福祉治疗，治疗方法因人而异。
4总结
乳腺肿瘤难以早期发现，一经发现就是中晚期，是长久以来人们对肿瘤的认识，但这已经成为肿瘤认知的最大误区。随着科学技术的进步和对肿瘤特性的深入了解，通过定期乳腺X线摄影或者磁共振检查，大部分乳腺肿瘤能早期确诊;70%以上身体各部位的肿瘤通过定期正规体检及简单易行的筛查方式也能够实现早期发现，特别是一些早期症状不明显的肿瘤。乳腺癌早期治疗非常的重要，只有把握了乳腺癌早期治疗，才能够帮助大家正确的调理身体恢复健康，最后建议大家一定要积极的咨询相关专家的建议，以得出积极的确诊和治疗。