马燕
渠县人民医院 四川 达州 635200
肺癌是一种恶性肿瘤，其危害性极大，具有较高的发病率、死亡率，对人们而言可谓是谈癌色变，因为肺癌对人们的健康和生命安全造成极大不利，其早期发病症状不明显，大部分病人被确诊为肺癌时均已发展至中晚期。关于肺癌的治疗首选外科手术方式，为了让病人今后的生活质量得到提升，还需注意术后护理，所以注意肺癌术后的护理事项更为重要。
肺癌病人的术后恢复关键是护理措施，并不能说肺癌行手术治好了后便可以高枕无忧，而事实上，手术只能切除肺癌病灶，术后若处理不当，还会引发各种并发症，增加病人的身心痛苦，因此要以"一级警戒"的状态展开护理措施，帮助肺癌病人尽早恢复健康状态。下面将逐一讲解有关肺癌术后的护理注意事项。
一、肺癌术后辅助治疗
肺癌是起源于支气管黏膜或腺体的恶性病变，主要患病群体多为中老年人，外科手术治疗虽能切除病灶，控制病灶恶化发展，但术后对于II期以上的肺癌病人还需配合辅助化疗，定期配合化疗能阻止病灶转移，减缓病灶恶化速度，延长病人的生存周期，但是长期化疗虽能稳定病情，但是化疗药物副作用大，易出现各种不良反应，增加病人的不适感，故化疗时需一定要掌握用药剂量和时间，密切观察化疗后反应，及时对症处理，副作用严重者可停止化疗，待不良症状消退后再化疗。
二、肺癌术后饮食护理事项
肺癌术后因手术刺激和麻醉等导致其胃肠功能尚未恢复，所以需结合病人的营养状态尽早给予营养支持，通过肠外营养或肠内营养支持方法来补充营养所需，待其胃肠功能恢复后可改为经口进食，从流食、软食逐渐过渡到固体食物，日常饮食搭配应以清淡、易消化及细软食物为主，荤素均衡搭配，多进食维生素、蛋白质丰富的食物，绝对禁食辛辣、生冷及过敏等刺激性食物，少吃油炸类、腌制类食物，多补充新鲜果蔬，多饮水，另外多进食抑制癌细胞生成的食物，如甲鱼、核桃、香菇、木耳、大蒜及红枣等。必要时可采取中医食补法来调理身体，选择止咳化痰、润肺顺气、止血止痛类功效的食物，
三、肺癌术后烟酒禁忌项
肺癌诱发的重要因素之一是吸烟饮酒，故术后护理时一定要监督患者戒烟戒酒，不仅病人自身要戒烟，而且叮嘱家属也要戒烟，如果戒烟困难，可以到制定吸烟处，以免让病人吸入二手烟，会增加肺功能的损害。据相关数据统计，吸烟人群肺癌的发病率比非吸烟者高2倍，停止吸烟能改善肺部氧供。
四、肺癌术后情志疏导护理
大部分肺癌病人存在过度焦虑、烦躁和紧张心理，担心预后不佳会丧失生命，而且术后疼痛和身体受限等导致其丧失信心和希望，情绪更加敏感，故护理人员应加强对肺癌病人的心理疏导，主动沟通了解其内心顾虑和担忧，掌握病人的情绪变化规律，鼓励其保持自信态度对治疗充满信心和希望，应平和的心态面对生活和治疗，叮嘱家属多给予陪伴、关心和问候，陪同病人外出散步，积极开导消极心态，让病人保持开朗、乐观的心态勇敢的与病魔作斗争。针对情绪低沉者应多开导、多给予支持和理解，将医院以往康复治疗成功的病例展示给患者以增强其自信，并在康复期间播放轻缓音乐、观看综艺等消除其顾虑，缓解其抑郁感。
五、肺癌术后生活护理事项
肺癌术后生活发生很大改变，其身体创伤导致其免疫力严重下贱，身体的精气神缺失，所以要特别重视身体保养，高度树立呼吸道预防意识，每天关注天气变化，注意防寒保暖，及时增减衣服，避免感冒而引发呼吸道疾病，另外有痰液时应轻轻咳嗽，并叩击病人的背部帮助排痰，若痰液黏稠可配合祛痰药雾化吸入稀释痰液。日常生活中要注意个人卫生和居住条件的卫生，每天按时清扫、消毒病房，及时开窗通风，确保空气流通，每天更换床单被褥及病服，术后早期应卧床休息，减少体力活动，后期可鼓励病人下床活动，叮嘱病人远离人流量多且环境污染严重的区域，避免接触过敏源，如果发生呼吸道疾病应尽早遵医配合治疗，以免病情加重，引发肺炎，加重身心痛苦。
六、肺癌术后不适症状护理事项
肺癌术后需注意病人的体位、伤口和疼痛情况，术后应保持平卧位，将头偏向一侧，定时清理口腔和呼吸道内的分泌物，待其意识恢复后，无异常情况可适当的保持半卧位有利于伤口引流，术后下床活动时尽量保持直立位有利于肺功能的恢复，切不可保持下蹲和弯腰，会引发低位型低血压，注意观察引流管的流量和颜色，定时更换切口敷料，注意无菌处理，伤口出现发烧、红肿等情况应及时告知医生处理，注意恢复阶段切不可腹部用力，避免提重物，防止切口撕裂。正确评估其疼痛程度，合理使用止痛药和缓痛法，如冰敷、按摩和目光转移法等。
七、肺癌术后运动锻炼事项
肺癌病灶切除后对其肺功能影响极大，进而影响病人的呼吸功能，所以术后要合理的掌握运动事项，适量运动锻炼不仅能提高其肺功能，还能加速病人身体康复。所以合理安排病人运动锻炼，运动前做好心理思想工作，正确讲解运动注意事项和优势，亲自示范深呼吸、腹式呼吸和缩唇呼吸法，通过观看视频学习扩胸运动来增加通气功能，改善肺部容量，运动时间和运动量依据病人的体力而定，切不可剧烈运动，日常多鼓励和陪同病人共同散步、做太极、八段锦、瑜伽等有氧运动，有助于调节气血和脏腑，身体条件允许后可鼓励病人练习游泳，对肺功能的恢复大有帮助。
八、肺癌术后追踪复查护理
术后需要每季度到正规医院复检，跟踪记录病灶预后情况，以免肿瘤复发，后期可逐渐更改为半年一次，五年后更改为每年复检一次，及时发现新增病灶或转移病灶应尽快配合医生接受治疗，千万不要盲目自行用药，若感到身体不适应尽快咨询医生到医院前面检查，尽可能做到早发现、早诊断和早治疗。
以上是有关肺癌术后的护理注意事项，希望大家能高度重视，日常生活中多加预防，远离疾病危险因素，拥有健康身体和美好生活。