秦毅
四川省广安市邻水县人民医院特诊科 638500
女性疾病中乳腺疾病最为常见，随着生活压力及饮食结构的改变，乳腺疾病的发病率逐渐增加，在多种疾病中乳腺癌是最为严重的一种，其会对女性生命安全造成严重威胁，所以及时诊断评估病情并予以有效的治疗尤为关键。以往临床在进行乳腺检查时采用钼靶下X线，虽有一定的作用但是其准确性及灵敏性会受多因素影响而降低，而随着影像学技术的不断发展，超声技术广泛应用于临床中，其具有明显的效果，在乳腺检查中发挥着重要作用，那么超声在乳腺检查中有哪些优势？
一、乳腺超声检查的意义和作用
（1）意义：超声在乳腺检查中可检查囊肿、乳腺癌、炎症等，对于乳腺肿块的良恶性有鉴别作用，能及时发现早期乳腺癌，在疾病诊断及病人的治疗中有重要意义。随着超声技术的不断发展，通过彩色多普勒超声可以观察到乳腺肿块的大小、内部结构、血流分布等，还能了解其与周围组织的关系，医生根据其结果可以对肿块的性质进行初步判断。总体来说当乳腺出现肿块时都可应用彩色多普勒超声进行检查以确定其肿块性质。（2）作用：在超声的作用下可以对乳腺肿块的形态进行观察，对于乳腺癌病人来说超声检查时其肿块边界不清晰或形态不规则，同时通过超声可观察到腋窝及锁骨淋巴结，一般情况下其淋巴结不会有肿大的情况，而若是发现乳腺肿块同时这两个部位有淋巴结肿大的情况，确定没有其他原因造成淋巴结肿大后就要考虑乳腺肿块是否为恶性，还可能会有转移。另外超声可观察到乳腺肿块内钙化声像，乳腺癌病人当有钙化时期特征为针尖样或时泥沙样，而超声技术具有较高的分辨率所以能清楚的发现其钙化情况，此外乳腺癌病人会产生肿瘤血管生成因子，其会刺激血管生成进而导致肿瘤内有丰富的血管网络，而通过超声技术就能发现其肿块内的血流情况。
二、超声在乳腺检查中的优势有哪些？
（1）乳腺检查中应用超声受检者不会感到痛苦，其具有较高的舒适度，不会对受检者造成放射性损害，在短时间内可以重复检查，可应用于任何年龄段的女性中，同时也可应用于生理期、哺乳期及妊娠期女性中；（2）临床中应用的钼靶X线在致密性乳腺中显示不清晰，通过超声技术可判断其是否有肿块。（3）通过超声可以对软组织进行较好的分辨，能清晰的将乳腺及其周围结构显示出，以方便对其病变位置进行判断，同时其还能对乳腺肿块及胸壁肿块进行鉴别，能发现微小的肿块，可有效降低漏诊的发生。
（4）乳腺疾病病人在超声作用下可进行穿刺、活检，同时也能利用超声进行治疗以提高其效果；（5）超声可以对肿块为囊性、实性或是混合性进行判断；（6）检查前受检者不需要特殊准备，其操作简单方便，没有盲区，对于X线照不到的部位，如小乳房、乳房边缘等均能清晰的显示出；（7）通过对声像图的观察，根据血流特征可对肿块良恶性进行判断，同时也能检查其是否有局部或远处转移的风险；（8）超声可以进行筛查和随访。
三、乳腺超声检查中应注意什么？
（1）乳腺超声检查时要注意各断面要互相覆盖，不能出现遗漏；（2）检查过程中要注意速度不能过快，可保持匀速滑行，同时当发现存在可疑病变时可结合多种检查以确定病变性质；（3）检查时注意探头要与皮肤表面为垂直状态，不能过度加压防止引发肿块形态及位置产生改变，且在检查血流情况时，若加压则会影响小血管使其难以显示出进而影响诊断效果；（4）发现肿块后可将探头轻放于皮肤表面，通过超声显示术病变位置，观察其有无血流信号，非常明显时应调整超声模式为脉冲多普勒，对其各参数如血流速度、阻力等进行测量；（5）检查过程中若发现病人有乳头溢液的情况，尤其是针对乳头溢血的病人，检查时要注意其回声的均匀性、乳头深面、管壁及导管内回声等；（6）临床在检查过程中不能单纯依靠超声对病人的病情进行诊断，还应通过问诊和触诊，也可以联合其他影像资料评估病情，最大程度降低漏诊的发生。
四、如何预防乳腺疾病的发生?
1、女性生活中要保持良好的心态、养成健康的生活习惯，注重饮食健康的同时做到规律作息，保证充足的睡眠，还应坚持锻炼。
2、尽量少穿紧身衣或束胸，选择适合自己的文胸，其对乳房健康非常重要，最好是棉质、透气且吸水性较好的文胸，在可以不带的情况下尽量不带，注意睡觉时不能带。
3、女性要少吃一些高脂食物，其会改变内分泌环境，加强雌激素对乳腺上皮细胞的刺激进而引发乳腺疾病的发生，同时生活中尽量避免使用含雌激素的药物及保健品，丰胸类的产品一定要慎用。
4、每月可进行乳房自检，观察乳房轮廓、是否有肿块、乳头有无回缩、检查两侧乳房是否对称等，可每年进行专业的检查，当发现有异常情况后一定要立即就诊以便能及时诊断及时予以有效的治疗。
本文主要对超声在乳腺检查中的相关知识做了主要介绍，其具有较多优势，操作简单且不会有损伤，可应用于任何年龄段女性中，有较好的效果，但是超声也有不足之处，在诊断小肿块良恶性时有一定难度，所以实际检查中应联合多种检查并通过问诊和触诊的方法准确评估病情，降低漏诊的发生。