陈益波
崇州市妇幼保健院 成都市崇州市 611230
目前,多囊卵巢综合征是比较常见的疾病,是导致不孕症的一个重要因素。之所以会导致不孕症,主要是因多囊卵巢综合征的患者大部分情况下排卵是异常的,基本没有一个成熟的卵子排出,自然而然也不会达成一次正常的妊娠。那么如果患了多囊卵巢综合征应该怎么办?以下具体进阐述。
1.什么是多囊卵巢综合征?
多囊卵巢综合征属于女性内分泌及代谢障碍的一种疾病。因为卵巢是女性重要的性腺器官,主要是进行排卵和性激素分泌。而由于卵巢内分泌系统功能失调,使卵巢排卵出现障碍或者是月经异常等情况,此时就容易患上多囊卵巢综合征。患有多囊卵巢综合征的患者,主要表现的特征有月经周期紊乱、月经稀少、毛发旺盛、肥胖、睡眠障碍、皮肤粗糙等。目前治疗多囊卵综合征的方法多为药物治疗,且治疗多囊卵巢综合征是一个长期的过程,比较难以完全根治,需要合理进行药物的服务,并且要有效避免一些并发症的出现。
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2.为什么会患有多囊卵巢综合征?
多囊卵巢综合征的病因主要包括遗传因素、肥胖、情绪压力、气候变化等,这些都可能是导致多囊卵巢综合征的因素。因此,比较容易患有多囊卵巢综合征的主要包括以下几种人群:
1)长期精神压力较大的女性:由于精神压力较大,容易导致月经失调或紊乱,因此也属于多囊卵巢综合征的高危人群;
2)家庭遭受重大变故的女性:这类型的女性由于在生活上遭受重大打击,情绪较不稳定也容易引发多囊卵巢综合征;
3)有家族遗传病史的女性:这也是多囊卵巢综合征的高危人群。
4)过于肥胖的女性:使新陈代谢出现异常,且容易引起其他并发症。
3.患了多囊卵巢综合征应该怎么办?
如果患了多囊卵巢综合征,一般表现为月经姗姗来迟,甚至是半年不来月经,在形体上还会出现肥胖、多毛、皮肤黑色素沉着等,而且多囊卵巢综合征容易引起不孕症。到了中年还会容易引发糖尿病、心脑血管病等疾病,晚年子宫内膜癌等也容易早上门来。这些都是多囊卵巢综合征带来的危害,那么患了多囊卵巢综合征,应该怎么办?
首先,不要惊慌。要以积极的形态去面对,虽然目前的医疗手段不能够完全治愈多囊卵巢综合征,但是可以通过多种方法来改善这一病状。只要病状改善生活质量提高,患者与正常人的生活并没有太大的差异。
其次,在就医时,医生会根据不同年龄和病情来进行针对性的治疗。对于青春期的女孩或者是暂时并没有生育打算的女性,如果出现月经不调的情况,主要以月经调节和减轻症状为主进行治疗;对有生育要求或者在生育期不孕的女性,治疗方案上会给予促排卵药物进行治疗,目的是促使月经周期能够变得规律,形成规律性的排卵从而使得女性能够尽快受孕;对于绝经期患者出现的月经不规律,甚至是子宫内膜过度增生,则需要及时进行干预治理。一般选择使用孕激素口服来保护子宫内膜,促使成为分泌期内膜并及时脱落,以此避免子宫内膜癌的发生。
最后,患者自己要进行预防治疗。在年轻时应当养成良好的生活饮食习惯,要加强锻炼避免过度肥胖,也要积极预防围产期并发症和胎源性疾病、糖尿病、心脑血管、内膜癌等疾病。
4.具体的治疗方案
1)月经周期的调节:月经失调患者需要进行月经周期的调整,对于月经姗姗来迟不能够按时来月经者,可周期性孕激素或者使用低剂量短效口服避孕药,以此预防子宫内膜增生和子宫内膜息肉。
2)缓解高雄激素症状:高雄激素症状表现为多毛、痤疮等,对于这类患者可到皮肤科进行就诊,也可以到妇产科进行初步的抗雄性激素治疗,一般为药物治疗,多为短效口服避孕药,如优思明等。
3)增强胰岛素敏感性:这需要对生活方式进行调整,并进行减体重的治疗,比如药物二甲双胍。
4)生育促进:对于有生育要求的女性,以促进生育为主,来曲唑、促性腺激素等均可以促进排卵,但必须要谨遵医嘱,要在医师的指导下使用药物。另外,腹腔手术、辅助生殖技术等,也可以有效改善妊娠率。
5)除了药物治疗外,患者本人要注重生活方式调整和体重减轻,通过这一方法也能够达到改善月经、改善症状及成功怀孕的目的。具体的方法为:一是要坚持长期的热量摄入限制,饮食避免油腻、糖分较高,多吃蔬菜,水果适量摄取,控制主食,保证足够的蛋白质;二是坚持做适量耗能规律性的运动,每周至少5次,30分钟一次,这样减重最有效;三是尽量避免精神过于紧张、剧烈运动、同时戒酒戒烟、少咖啡因也很重要;四是不要有太多压力。保持规律的睡眠习惯不要熬夜,保持心情愉悦,这样有利于病情的改善;五是患者家庭应给予患者鼓励和支持,同时患者如果有生育要求,在调整生活方式和减体重的同时,可以进行试孕,如果3至6月试孕不成功或未减轻症状,则需要及时就医,在医师指导下进行治疗。
总而言之,如果患了多囊卵巢综合征,一定要及时就医,在医院全面检查确诊后在医师的指导下进行治疗,患者平时也要加以注意,保持良好的生活方式和体重,如果没有患有多囊卵巢综合征也要做好预防,保持健康的生活饮食习惯,如果有家族遗传病史,则要定期进行B超体检。