马原驰
（成都市双流区中医医院；四川成都610200）
【摘要】目的：探究分析呼吸内科支原体感染后慢性咳嗽患者应用不同治疗方案的临床效果。方法：在2018年1月到2020年1月期间本院呼吸内科接诊的支原体感染后慢性咳嗽患者中抽取30例纳入观察对象，利用电脑分组方法将所有的患者分为对照组、实验组，各15例。对照组给予氯雷他定治疗，实验组在此基础上加用孟鲁司特钠治疗，对比两组支原体感染后慢性咳嗽患者的临床疗效。结果：实验组支原体感染后慢性咳嗽患者在接受联合治疗后，治疗3d、7d的咳嗽、喘息、哮鸣音的症状体征改善评分明显提高，且相关的症状消失时间更短，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：临床对于呼吸内科支原体感染后慢性咳嗽患者可采用氯雷他定联合孟鲁司特钠治疗手段，不仅能够快速改善患者的症状，还能够有效促进患者恢复，值得基层医院进一步推广适用。
【关键词】呼吸内科；支原体感染后慢性咳嗽；症状；联合治疗；效果
支原体感染后慢性咳嗽是临床常见的呼吸内科疾病，咳嗽的持续时间持续在八周甚至更长，往往容易和其他类型呼吸系统疾病混淆[1]，诊断难度较大，且治疗方案往往以控制临床症状为主，如止咳、平喘、抗炎等，虽然能够短暂控制患者的临床症状，但缺乏一定根治性，停药后容易复发，随着用药时间的延长，体内还可能会出现耐药株，从而进一步降低疗效，不利于患者的康复[2]。本次研究分析了呼吸内科支原体感染后慢性咳嗽患者应用不同治疗方案的临床效果，现将研究结果展示如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
在2018年1月到2020年1月期间本院呼吸内科接诊的支原体感染后慢性咳嗽患者中抽取30例纳入观察对象，利用电脑分组法将所有的患者随机分为实验组（n=15）和对照组（n=15），对照组中男性8例、女性7例，年龄56岁到78岁，平均年龄为（63.44±1.25）岁；实验组中男性8例、女性6例，年龄57岁到78岁，平均年龄为（63.45±1.27）岁。纳入标准：所有患者均存在不同程度的喘息、咳嗽、咳痰、哮鸣音等症状发作于48h内；符合临床诊断中对于支原体感染后慢性咳嗽的诊断标准[3]；胸片检查结果显示无明显异常。排除标准：合并严重感染性疾病；先天性心脏病；对研究用药过敏；就诊前已接受针对性治疗；临床资料不完整。本次研究选择的两组支原体感染后慢性咳嗽患者的基线资料对比无显著性差异，可以对比（p＞0.05）。
1.2 方法
对照组支原体感染后慢性咳嗽患者使用氯雷他定（扬子江药业集团广州海瑞药业有限公司，枸地氯雷他定片(贝雪)，国药准字H20090138，规格8.8mg*6s）治疗，一日1次，一次1片。实验组支原体感染后慢性咳嗽患者使用氯雷他定联合孟鲁司特钠（鲁南贝特制药有限公司，孟鲁司特钠片(平奇)，国药准字H20083372，规格10mg*6s）治疗，氯雷他定用药及服用方式同对照组，孟鲁司特钠一日1次，一次1片。
1.3 观察指标
本次研究通过对比两组支原体感染后慢性咳嗽患者的症状体征改善评分、症状消失时间得出结果。
1.4 统计学方法
本研究统计所得所有相关数据均利用SPSS20.0软件进行统计学处理，相关数据通过卡方检验或者t检验进行计算，得出结果当P<0.05的时候，差异具有一定统计学意义。
2 结果
2.1两组患者用药后的症状体征改善评分对比
表1可见，实验组支原体感染后慢性咳嗽患者在接受了联合治疗后，和对照组相比较，治疗3d、7d的咳嗽、喘息、哮鸣音的症状体征改善评分明显提高，差异具有统计学意义（p＜0.05）。
3 讨论
支原体感染后慢性咳嗽由于诊断难度大、治疗周期长、发病原因不确切，一直以来都是全球关注的棘手医疗问题。西医对于支原体感染后慢性咳嗽的治疗研究最早开始于上世纪七十年代末期，但至今仍然没有确切的治疗方案[4]，只能尽可能的早发现并且早治疗，大量的实践调查结果显示，氯雷他定联合孟鲁司特钠治疗支原体感染后慢性咳嗽的效果较为突出，能够很好的解除患者的支气管平滑肌的痉挛[5]、增强呼吸道的张力、提升支气管上皮部位的纤毛运动，与此同时，氯雷他定也是很好的抗过敏药物，能够显著改善患者的咽部发痒和咳嗽的症状。本次研究结果显示：实验组支原体感染后慢性咳嗽患者在接受联合治疗后，治疗3d、7d的咳嗽、喘息、哮鸣音的症状体征改善评分明显提高，且相关的症状消失时间更短，差异具有统计学意义（p＜0.05）。这与黄怡菡[6]等人的研究结果相似。
综上所述，临床对于呼吸内科支原体感染后慢性咳嗽患者可采用氯雷他定联合孟鲁司特钠治疗手段，不仅能够快速改善患者的症状，还能够有效促进患者恢复，提高预后，值得推广。
参考文献：
[1]唐玲.呼吸内科慢性咳嗽影响因素及治疗措施分析[J].魅力中国,2020,(6):368-369.
[2]陈军,于祥,朱婷, 等.呼出气一氧化氮检测在慢性咳嗽患者病因诊断及预测激素治疗敏感性中的作用探讨[J].国际感染病学（电子版）,2020,9(2):97.
[3]王怀于.分析成人慢性咳嗽的病因,探讨其诊断与治疗[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(26):177,181.
[4]艾婷婷.呼吸内科治疗慢性咳嗽的临床治疗体会[J].家有孕宝,2020,2(6):90-91.
[5]丁慧燕.88例老年慢性咳嗽的病因及治疗探讨[J].糖尿病天地,2020,17(8):41.
[6]黄怡菡.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿肺炎支原体感染慢性咳嗽效果分析[J].母婴世界,2020,(15):100.