严骏驰
（四川自强中药有限公司；四川达州63500）
摘要：随着我国经济飞速增长，我国对中西医方面引起了重视，这相关中西医机构有了巨大挑战，当然，要想在中西医上发挥重要的作用，就要大力地在临床上观察它的作用。在临床上，同时使用中西药来预防和治疗各种疾病正变得越来越普遍。中西药的明智结合可以互补，发挥各自的优势，大大提高疗效，减少副作用，并支持疾病的治疗，起到协同作用。相反，如果不正确地使用中药和西药，则效果会降低并且病情会恶化，这可能会导致严重的副作用[1]。因此，研究和总结中西医结合特性对管理临床安全和合理用药具有重要意义，希望能更好、更有效地发挥中西医结合的作用。
关键词：中西医结合；临床；体会
前言:随着中西医结合的深入发展，中西医结合治疗疾病的现象在中国非常普遍。中药和西药的合理组合可用于治疗疾病。相反，不准确的耐受性会降低药物的效力，甚至会导致毒性或副作用，从而导致疾病的不利方面。总结中西医结合的特点，为临床中西医的合理结合提供参考。
1、中西药联合用药的优势分析
1.1增加临床疗效。从宏观经济的角度来看，中医对人体进行调节，效果稳定，但效果慢[2]。西药可以相对起作用速度快。如果可以合理地使用中药和西药的组合，则可以通过协同作用来提高临床效果。例如，文献报道金银花可以结合青霉素对耐药性葡萄球菌的抑制作用增强。当抗药性细菌的蛋白质合成受到抑制时，两种活性成分的组合会协同发挥作用。。心可定扩冠作用时间短，与具有活血化瘀、行气止痛功效的药物三七、赤芍、郁金配伍，不仅可以扩张血管、增加动脉血流量、降低心肌耗氧量，增强药物降压、降血脂的功效，还可延长心可定的作用时间。丹参、地龙、赤芍等活血化瘀药具有扩张血管、降低血管阻力、提高肾小球滤过率的功效，因此与利尿药合用能够产生协同作用，提高疗效。
1.2减少一定的毒副作用。许多西药具有明显的治疗作用，但也有毒性和副作用。中药起步较慢，但毒性或副作用较小。如果使用有效的中药，可以减少西药的毒性或副作用，减轻副作用，并获得理想的治疗效果。西方抗肿瘤药物通常具有很大的毒性和副作用。传统中药的合理搭配，不仅可以增强西药的抗肿瘤作用，还可以降低毒性和副作用。如 5 － 氟脲嘧啶具有加重消 化道反应的副作用，若同时服用海螵蛸、白芨粉制成的复方片剂能够缓解不适症状，起到止血、消肿、保护胃黏膜的作用。具有抗癫痫作用的中药复方与抗癫痫西药合用，可以减轻西药的肝损害、嗜睡等毒副作用；人参、当归、黄芩、女贞子、刺五加等与化疗西药联用，可减少化疗药引起的白细胞降低等不良反应。
1.3减少禁忌，扩大临床范围。中西医结合后，不仅可以维持各种适应症，还可以减少禁忌症，扩大药物的临床使用范围，增加新适应症。某些用于治疗精神和神经系统疾病的药物，例如氯丙嗪，会对肝脏产生严重影响。当一起使用珍珠层粉时，珍珠层粉含有20多种氨基酸和多种微量元素[3]，因此可以预防热量和无害，镇定神经，镇定神经，从而改善毒性和副作用。两者合用，不仅增加了氯丙嗪的镇静作用，而且减少了氯丙嗪对肝脏功能的损害。
2、关于中西联合应用临床的评价分析
临床评估不仅是研究组合产品的起点，而且还是最终结果的重点。开展中西医结合临床评价，拟定中西医结合推荐方案，回顾中西医结合的一些临床评价方法，以建立合理的临床用药方法。
2.1评价内容
其一，合理性评估。评估应用程序是否符合说明书中指示的条件，使用目的，剂量，药物相互作用和适用性禁忌症。其二，有效性评估。除了评估主观指标（例如症状改善）之外，我们还引入国际公认的客观指标。其三，安全评估。一方面，在已经使用组合药物对患者产生毒性之后，有必要评估几种药物成分或几种成分在体内是否相互作用，一方面，就组合药物而言，该药物是添加剂的还是协同的发挥作用。另外血液循环和充血药物，以及阿司匹林，氯吡格雷和其他血小板药物是否会增加出血的风险，同时又会增加血小板聚集的有效性，这是否会加剧安全问题[4]。其四，经济评价。对中西药的使用进行成本效益分析，以优化医疗和卫生资源的配置，为解决医疗保险改革问题提供证据，并建立新的中医政策体系。
2.2相关评价设计方法
与临床效果研究不同，该效果的研究和评估旨在评估中药在实际医学和健康状况下可以达到的治疗效果，即治疗效果。利益调查和评估是健康经济学评估的一部分。具有出色临床疗效和成本效益的中药使更多患者受益。常用的流行病学研究设计可作为中药市场上组合后产品临床研究的手段。这是必要的，因为研究和评估药物组合的目的是不同的。临床评估的方法和方法各不相同，但它们的共同特征取决于效率和安全性研究与大样本之间的评估。
3、结束语
中草药和西药的结合是一个更复杂的问题。不合适的组合会增加，减少或消除毒性和副作用。相反，适当的组合可以提高临床效果，减少副作用并扩大临床覆盖范围。减少剂量并缩短治疗时间。中西医结合此应用程序有助于疾病的治疗，也无助于疾病的治疗。了解药物的药理作用和功效，深入研究中西药物的相互作用机理和临床疗效，了解中西药物的结合经验和规律，就必须谨慎用药。我们正在努力充分利用中西医结合使用的优点相互协同作用，治疗效果的改善，相互限制和副作用的减少。
[参考文献]
[1]王正环.中西医结合护理的临床疗效和评估[J].中外医疗,2015
[2]李莉,于秀坤.中西医结合临床的实例分析[J].中外医疗与实用心血管脑疾病杂志,2016,06:127-129.
[3]王双义.中西医结合护理治疗的案例[J].临床医刊,2009.
[4]张绍明.中西医联合用药的疗效分析[J]，2015，08（23）：13-14.
[5]陶慧.中西医辨证法治疗疾病的临床疗效[J].大家健康信息刊报，2014，20：52.