张铁翼?谭媛媛
山东荣成市人民医院??山东?荣成264300
【摘要】目的： 分析治疗急性消化道出血的方式，研究使用奥曲肽加凝血酶联合治疗的临床疗效。方法：将2018年6月-2020年6月我院收治的68例急性消化道出血患者，作为本次研究对象，依据治疗药物的不同，平均分为对照组和观察组。使用奥曲肽治疗对照组患者，使用奥曲肽加凝血酶两种药物治疗观察组患者；将接受不同药物治疗方式的两组患者的改善情况作比较。结果：经比较发现，所有患者的各项指标水平均有所下降，接受奥曲肽联合凝血酶治疗的观察组的改善情况显著优于接受单一奥曲肽治疗的对照组，且P<0.05数据差异显著，具有统计学意义。结论：对急性消化道出血患者实施奥曲肽加凝血酶两种药物联合治疗，止血效率显著提高，再出血率和异常反应发生率显著降低，临床疗效明显。
【关键词】消化道出血；奥曲肽；凝血酶
消化道出血是指从食管到肛门之间的消化道发生出血，临床表现为呕血、黑便或血便等，轻者无任何症状，重者伴有贫血及血容量减少，甚至休克，危及生命[1]。消化道出血可由多种因素引起，发病后患者的日常生活将会受到严重影响,现在大都使用对患者损伤较小的药物方式进行治疗[2]。本次研究旨在分析急性消化道出血的药物治疗方式，找出奥曲肽加凝血酶两种药物可联合治疗的临床疗效。
1?资料与方法
1.1一般资料
选择我院于2018年6月-2020年6月收治的68例消化道出血患者，按照治疗药物的不同，分为对照组、观察组，每组各34例。采用奥曲肽治疗的对照组中，男17例，女17例，年龄25-77岁，平均年龄（47.3±2.9）岁；采用奥曲肽联合凝血酶治疗的观察组患者中男19例，女15例，年龄25-78岁，平均年龄（44.3±3.4）岁。两组患者的基本资料无显著性差异，研究可行。
1.2护理方法
给对照组患者使用奥曲肽治疗，可使用0.9%氯化钠溶液对其进行稀释，奥曲肽注射剂量为0.025毫克/小时，连续滴注时间不得超过5天[3]。
观察组患者采用奥曲肽联合凝血酶进行治疗，凝血酶需用0.9%氯化钠溶液溶解成200 U/ml的溶液，可口服或局部灌注，每4小时服用1次，连续治疗时间不得超过5天[4]。
1.3观察指标
观察指标选取为两组患者接受治疗后的临床疗效比例、止血时间、输血量、住院时间、再出血率以及异常反应发生率。
1.4统计学方法
本次研究数据的分析、处理采用SPSS 23.0软件，采用t检验及X2检验，计量资料以（x±s）表示，计数资料以%表示。若P<0.05则研究具备统计学意义。
2 结果
2.1临床疗效
对比两组患者的临床疗效，接受奥曲肽联合凝血酶治疗的观察组的临床疗效显著高于接受单一奥曲肽治疗的对照组，且P<0.05，具有统计学意义。
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2.4异常反应发生率
对照组的异常反应发生率为23.53%（8/34）；接受奥曲肽联合凝血酶治疗的观察组的异常反应发生率为5.88%（2/34）。可以看出，进行联合治疗后患者的异常反应发生率大幅降低（P<0.05）。
3 讨论
临床中治疗急性消化道出血较为常用的治疗方式还是药物止血，由以上研究数据可知，患者在接受奥曲肽联合凝血酶治疗后止血效率显著提高，患者于48h后再出血的概率显著降低，治疗总有效率大幅提高，这表明奥曲肽联合凝血酶治疗的疗效显著优于单一的奥曲肽治疗[5]。
综上所述，使用奥曲肽联合凝血酶治疗急性消化道出血，可以明显提高止血效率和治疗的总有效率，缩短患者的住院时间，降低患者的再出血率，减少异常反应出现的可能性，联合治疗疗效显著。
参考文献
[1]毕丽红,赵小漫.奥曲肽与凝血酶联合治疗急性消化道出血患者的影响分析[J].中国医药指南,2020,v.18(14):115-116.
[2]蓝冬香,赖燕华.奥曲肽联合凝血酶治疗急性消化道出血的临床疗效[J].临床合理用药杂志,2020(24).
[3]赵先群.奥曲肽联合凝血酶治疗急性消化道出血的效果观察[J].中国临床医生杂志, 2018,v.46(05):35-37.
[4]易海林,刘志星.奥曲肽联合凝血酶治疗急性消化道出血患者的临床效果[J].医疗装备, 2019,032(017):89-90.
[5]袁裕龙,吴彩霞.奥曲肽联合凝血酶治疗急性消化道出血的效果及价值分析[J].中外医学研究,2019,017(008):153-154.