陈曦 史文鑫 赵佳妮
大连大学附属中山医院 辽宁大连 116011
摘要：目的：分析高龄冠心病合并2型糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗的护理效果。方法：选取我院2018年10月-2019年10月期间收治的经皮冠状动脉介入治疗的76例高龄冠心病合并2型糖尿病患者，随机数字表法将其均分为观察组和对照组，每组38例。对照组使用常规护理，观察组在对照组的基础上使用护理干预，比较两组患者术后舒适度、对护理的满意度、并发症发生率。结果：观察组术后舒适度、对护理的满意度优于对照组，且并发症发生率低于对照组，以上三项指标P＜0.05。结论：对经皮冠状动脉介入治疗的高龄冠心病合并2型糖尿病患者使用护理干预能够有效减轻患者在术后的不适感，减少患者发生穿刺部位感染、出血、心律失常、低血糖等并发症，患者满意度高。
关键词：高龄；冠心病；2型糖尿病；皮冠状动脉介入治疗；护理；效果
诊断、治疗冠心病的有效技术之一即对患者进行经皮冠状动脉介入术治疗[1]。为了分析高龄冠心病合并2型糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗的护理效果，我院就2018年10月-2019年10月期间收治的经皮冠状动脉介入治疗的76例高龄冠心病合并2型糖尿病患者进行了随机的对比研究，并且分析了对比结果。现报告如下：
1、资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年10月-2019年10月期间收治的经皮冠状动脉介入治疗的76例高龄冠心病合并2型糖尿病患者，随机数字表法将其均分为观察组和对照组，每组38例。对照组中，男20例，女18例，年龄62-80岁，平均年龄（68.734.56）岁，病程5-9年，平均病程（7.140.64）年。观察组中，男22例，女16例，年龄61-79岁，平均年龄（68.534.47）岁，病程5-9年，平均病程（7.080.61）年。两组一般资料P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组使用常规护理，观察组在对照组的基础上使用护理干预，具体为：（1）心理护理。多与患者沟通交流，关注患者的情绪变化，倾听患者的倾诉，为患者进行针对性的心理疏通及指导，教会患者学会使用音乐疗法、深呼吸法来缓解心理压力，改善负面情绪；（2）健康教育。多给患者讲述有关冠心病合并2型糖尿病的相关知识，包括经皮冠状动脉介入治疗疾病的积极作用、护理中可能会出现的并发症、护理方法、注意事项以及护理的重要性等；（3）并发症护理。提醒患者遵医嘱按时、按量使用药物，密切关注、监测患者的呼吸、血压、血糖、心率以及皮肤温度等变化，做好对患者术后切口部位的清洁与护理，保证患者穿刺部位的无菌性；（4）饮食指导。根据患者的病情以及口味为其制定科学、合理的饮食计划，调整患者的饮食结构。
1.3观察指标
比较两组患者术后舒适度、对护理的满意度、并发症发生率。（1）术后舒适度使用0-10级视觉线性模拟评分法对患者的术后舒适度进行评分[2]，无不适：0分，轻微不适：1-4分，中度不适：5-7分，中度不适：8-10分，评分越低，患者越舒适[3]；（2）对护理的满意度使用我院自制的满意度调查表为评价指标，分值0-100分，评分越高，患者对护理越满意；（3）并发症发生率以患者发生穿刺部位感染、出血、心律失常、低血糖为评价指标，发生人数越少，护理效果越好。
1.4 统计学分析
采用SPSS24.0软件处理实验数据，计量资料使用表示，采用t检验；计数资料使用2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2、结果
2.1两组术后舒适度、对护理的满意度比较
观察组术后舒适度、对护理的满意度均优于对照组，P＜0.05。见表1：
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3、讨论
由于高龄冠心病合并2型糖尿病患者的年龄、器官功能等限制会增加经皮冠状动脉介入治疗的难度，增加患者发生心律失常、低血糖等并发症的几率，因此，必须配合科学有效的护理来改善这一现象[4]。
本次研究中，我院将护理干预应用于行经皮冠状动脉介入治疗的高龄冠心病合并2型糖尿病患者中，结果显示：使用护理干预的观察组术后舒适度（3.180.28）分优于使用常规护理的对照组（4.651.14）分，且观察组对护理的满意度（95.332.73）分高于对照组（88.923.48）分，观察组并发症发生率5.26%低于对照组21.05%，说明护理干预能够有效减轻患者在术后的不适感，减少并发症发生率，患者满意度高。
护理干预通过对患者进行心理护理、健康教育等护理干预，能够有针对性的疏通患者的不良心理，缓解患者的负性情绪，使患者正确了解到疾病的相关知识，提升配合治疗和护理的意识[5]。通过对患者进行并发症护理、饮食指导护理能够有效减少患者发生穿刺部位的感染、出血、心律失常、低血糖等并发症，提升患者的护理舒适度，改善患者的饮食习惯及结构，为患者补充营养，提升其机体机能，控制患者的血糖，最终控制患者的病情发展，提升患者对护理的满意度[6]。
参考文献
[1]阎敏.循证护理在预防经皮冠状动脉介入治疗术后并发症中的应用[J].智慧健康,2019,5(35):85-87.
[2]康伟,何丽芸,牛琴,等.目视管理结合反馈式健康指导对行PCI患者医院-居家护理中效果分析[J].现代预防医学,2019,46(22):4212-4215.
[3]曾爱东.冠状动脉介入治疗冠心病合并糖尿病围手术期舒适护理效果分析[J].糖尿病新世界,2019,22(19):152-153.
[4]席小红,沈霖,丁小娟.延续性护理联合心脏康复运动训练在行经皮冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死并左心衰竭患者中的应用效果及其对心功能的影响[J].实用心脑肺血管病杂志,2019,27(09):95-99.
[5]聂陈,邓智全.延续性护理干预应用于经皮冠状动脉介入治疗术后老年冠心病患者对护理质量改善及并发症的预防分析[J].山西医药杂志,2019,48(12):1507-1510.
[6]于丽华,丛莎莎,于丽荣.中药辅助治疗对冠心病伴糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗术后结局和负面情绪的影响[J].糖尿病新世界,2019,22(07):61-62.