陈燕
泸州市人民医院 神经外科 四川泸州 646000
摘要:目的:分析研究将围手术期系统护理服务应用到对急性重症脑外伤患者手术治疗过程中的临床价值。方法:选择2018年12月~2019年11月期间在我院接受手术治疗的急性重症脑外伤患者,数字随机抽选出50例作为经研究组,给予系统护理服务;另外抽选同期患者50例作为对照组,给予常规护理服务。观察比较两组患者经护理后的护理满意度与住院时间。结果:两组患者护理满意度分析,研究组患者总满意49例,总满意度为98.0%;对照组患者总满意41例,总满意度为82.0%。组间护理总满意度比较,研究组显著优于对照组(P<0.05,X2=11.392)。研究组患者术后住院恢复时间(7.63±2.27)d,对照组患者术后住院恢复时间(16.72±4.51),组间比较研究组显著短于对照组(P<0.05,X2=16.573)。结论:急性重症脑外伤手术治疗患者采用系统护理服务具有术后恢复快、护理满意度高的特点。
关键词:急性重症脑外伤;系统护理服务;临床价值;满意度
临床对重症脑外伤患者的治疗通常采用手术治疗的方式,因为引发重症脑外伤的患者一般是受到较大外力伤害导致,对于治疗和护理的要求比较高。本次研究就系统护理应用到对重症脑外伤手术治疗患者护理工作中的应用价值展开分析。
1 资料与方法
1.1一般资料 所有患者均来自2018年12月~2019年11月期间在我院进行手术治疗的重症脑外伤患者,数字随机选出50例作为观察组,另外选择50例作为对照组。诊断方式为脑部CT扫描。观察组患者中男性36例,女性14例;年龄26~64岁,平均年龄(47.6±5.9)岁;损伤部位:硬膜下与硬膜外血肿31例,脑干损伤6例,脑挫裂伤13例;损伤类型:41例交通意外受伤,5例摔伤,4例坠落伤。对照组患者中男性38例,女性12例;年龄24~62岁,平均年龄(45.9±4.1)岁;损伤部位:硬膜下与硬膜外血肿33例,脑干损伤5例,脑挫裂伤12例;损伤类型:40例交通意外受伤,7例摔伤,3例坠落伤。两组患者各项基本资料比较,不存在显著性差异(P>0.05)。
1.2方法 所有患者均根据具体病症情况给予手术治疗。对照组行常规护理,包括有手术配合、饮食护理、给药护理等。观察组行以系统护理服务,包括:(1)组成专家护理团队,建立临床护理方案,内容包含有信息收集、病情评估、应急预案、风险防范和安全管理等。对科室临床护士进行专业培训并考核,通过考核后方能上岗;(2)对于意识清楚的患者,通过沟通交流了解患者心理诉求和情绪,给予疏导与排解,稳定患者情绪;(3)制定患者营养计划,在患者各项生命体征稳定后,给予葡萄糖、电解质等营养支持,依据患者恢复情况给予肠道营养支持;(4)密切关注患者呼吸道情况,给予吸痰护理,保持良好的住院环境,预防感染,若已经发生感染则依医嘱给予抗生素治疗。
1.3观察指标[1] 观察对比两组患者的术后住院时间以及对护理工作的满意情况。护理满意度采用自制问卷调查表,在患者出院时交由患者与家属共同评估,分为非常满意、一般满意与不满意三项,非常满意与一般满意的和为总满意度。
1.4统计学处理 采有统计学软件SPSS17.0进行处理,患者住院时间采用表示,行t检验;护理满意度采用%表示,行X2检验。组间差异比较以P<0.05视为具有统计学意义。
2 结果
两组患者护理满意度分析,研究组患者非常满意33例,占比66.0%;不满意1例,占比2.0%;总满意49例,总满意度为98.0%。对照组患者非常满意20例,占比40.0%;不满意9例,占比18.0%;总满意41例,总满意度为82.0%。组间护理总满意度比较,研究组显著优于对照组(P<0.05,X2=11.392)。研究组患者术后住院恢复时间(7.63±2.27)d,对照组患者术后住院恢复时间(16.72±4.51),组间比较研究组显著短于对照组(P<0.05,X2=16.573)。详见下表1所示。
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3 讨论
系统护理干预是指在临床护理工作中采用系统性的护理干预措施,针对科室和患者的具体情况,制定护理计划方案,强化培训,提升护理团队的整体护理工作水平,并在护理工作中严格执行护理方案[2]。此项护理干预措施在相关临床护理工作中已经得到了一定程度的认可。对于急重症脑外伤患者,在入院接受治疗时往往面临着较为危急的情况,患者在身体受到折磨的同时,与家属的心理也正处在焦虑、急躁等负面状态中[3]。因而在对患者进行护理时的专业度与心理支持显得尤为重要,在手术治疗完成后,患者还需要面对一段时间的住院观察恢复期[4],此时的护理工作重点为帮助患者早日康复,密切关注患者的各项生命体征变化,在情况逐渐稳定发展时,给予患者营养支持,让患者身体各项机能逐渐恢复,另外还需要注意患者的呼吸道情况,防止肺部感染[5]。
综上所述,将系统护理应用到对急重症脑外伤手术治疗患者的护理工作当中,具有较高的临床应用价值。
参考文献:
[1]潘紫云.改良后的呼吸道护理干预对降低颅脑外伤手术患者肺部感染的效果观察[J].首都食品与医药,2020,27(04):105.
[2]冯超.术前护理干预对口腔颌面外伤手术患者康复的效果分析[J].福建医药杂志,2020,42(01):172-174.
[3]崔维芬.人性化护理对轻度脑外伤手术患者的应用效果及SAS、SDS评分影响分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(52):50+62.
[4]田博英.对严重眼外伤手术患者实施心理护理干预的临床价值分析[J].中外女性健康研究,2019(23):33+117.
[5]胡凤香,李晴,苗新,胡曼.研究在急性重症脑外伤手术患者中进行系统护理对其康复后日常生活能力的作用[J].医学食疗与健康,2019(16):161-162.