陈书莲
曲靖市罗平县人民医院麻醉科,云南省曲靖 655800
摘要:目的 探讨腹腔镜结直肠癌根治术手术室护理的效果。方法 此次研究对象为70例在我院进行腹腔镜结直肠癌根治术的患者,采用随机分配的方式,分为对照组和观察组,其中对照组采用常规护理,观察组采用手术室护理,分析比较两组患者的相关临床指标和患者的满意度。结果 通过实验观察,观察组患者的相关临床指标和患者满意度都明显优于对照组,P<0.05存在明显差异,具有统计学意义。结论 腹腔镜结直肠癌根治术采用手术室护理不但可以减短手术时间、排气时间和住院时间,同时能够令患者更加满意,具有一定的临床推广价值。
关键词:结直肠癌根治术;腹腔镜;手术室护理
临床中结直肠癌的发病率较高,死亡率也相对较高,通常指的是患者大肠上皮产生病变组织,伴随病情的逐渐发展,患者会发生大便性状变化、便血和腹部疼痛等情况,也会产生肿瘤转移的问题,加大了患者发生死亡的概率,因此临床中应遵循“及早发现,及早治疗”的基本原则。针对这种疾病,通常采用手术为最佳的治疗方法,与以往所采用的开腹手术治疗相比,腹腔镜结直肠癌根治术同时兼具出血量较小、创伤较小以及不容易产生并发症等诸多方面的优点,因此,该项技术的实际运用范围变得越来越广。要想获取更加良好的治疗效果,可以采用手术室护理进行干预,这样可以保证患者更加良好的预后效果。
1 资料和方法
1.1 一般资料
此次研究对象为我院2017年5月—2020年5月收治的70例实施腹腔镜结直肠癌根治术的患者,采用随机分配的方式,分为对照组和观察组两组,每组各35人。对照组采用常规护理方式,观察组采用手术室护理。在这其中,对照组中有20例男性,15例女性,年龄为44-76岁,平均年龄为(65.6±7.5)岁;观察组中有21例男性,14例女性,年龄为43-74岁,平均年龄为(64.3±7.1)岁。两组患者的一般资料不存在显著差异,P>0.05不具有统计学意义。
1.2 方法
对照组采用常规护理方式,护理工作者简单为患者介绍实施手术需要注意的有关问题,手术过程中对患者的相关临床指标和生命体征加以监测。
对照组采用手术室护理,详细内容如下:手术之前向患者讲述实施手术的重要作用以及通过手术能够获取的治疗效果。针对产生恐惧、焦虑、紧张等不良情绪的患者,护理工作者需要给予相应的心里安慰,并给患者讲述过往手术获取成功的案例,以实现对患者不良情绪的消除,为手术的顺利进行打下基础。另外,医护工作者需要嘱咐患者做好手术之前的相关准备工作,例如针对需要进行手术身体部位的皮肤实施清洁处理,手术之前的一日需要实施灌肠处理。手术过程中护理时,需要给予患者相应指导,让其采用正确的体位,保证相关仪器和设备的合理摆放,手术进行时需要针对患者的脉搏和呼吸等指标进行观察,若是产生异常情况需要对主治医生加以处理,实施相关救治措施。手术之后护理时,需要密切观察患者切口情况,以防止切口渗血和出血,并协助患者完成翻身动作,对患者的四肢进行按摩,这样可以有效防止患者下肢出现静脉血栓。与此同时,需要给予患者相应鼓励,让其尽早下床活动,这样更加有助于患者切口的良好恢复。这一过程中,护理工作者需要结合患者恢复的具体情况对其饮食进行安排,严格禁止患者食用生冷和辛辣等具有一定刺激性的食物,若是患者出现异常情况需要在第一时间内通知主治医生,同时采取相关措施进行治疗。
1.3 观察指标
比较分析两组患者的相关临床指标和护理满意度。相关临床指标主要包含手术时间、患者排气时间、患者下床活动时间和患者住院时间,详细记录且加以比较。通过问卷调查的方式分析患者对护理的满意度,采用100分制,超过80分为非常满意,60-80为满意,小于60分不满意。
1.4 统计学方法
使用SPSS21.0统计学软件处理实验研究中的相关数据,运用均数±标准差和%分别表示计量资料和计数资料,运用t和x2针对实验研究数据进行检验。P<0.05表示存在明显差异,具有统计学意义。
2 结果
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3 结论
结直肠癌属于胃肠疾病中的一种,且较为严重,其发病原因和遗传等因素存在一定关联,当前临床中针对该病的发病机理依然在进行深入地研究。伴随我国医疗技术水平的不断提高,腹腔镜技术逐渐被运用在临床患者的治疗中,针对结直肠癌患者实施腹腔镜根治术可以收获较为良好的治疗效果,显著提高患者的生活质量,然而实际治疗中患者极为容易因为疾病的影响而出现很多不良情绪,这些因素在一定程度上影响了患者的治疗和预后效果。因此,需要针对患者采用相关护理措施。
关于手术室护理,其是围术期针对患者实施的综合性护理措施,手术之前需要做好相关准备工作,这样可以给手术的顺利进行打下坚实基础。手术进行过程中需要针对患者进行陪护,并对患者的各项生命体征加以监测,以避免各种意外情况的出现。手术结束之后,医护人员需要针对患者的管道、心理以及病情等诸多方面实施相关护理。本次研究中的实验结果显示,对照组患者的手术时间为(2.9±0.6)h,排气时间为(16.0±2.3)h,下床活动时间为(7.8±0.4)h,住院时间为(16.9±3.5)h;观察组患者的手术时间为(2.2±0.5)h,排气时间为(11.2±1.5)h,下床活动时间为(5.1±0.1)h,住院时间为(13.6±1.8)h。对照组患者的总满意度为62.9%,观察组患者的总满意度为91.4%。对比分析两组数据得出,观察组明显优于对照组,P<0.05具有统计学意义。
总而言之,对于进行腹腔镜结直肠癌根治术的患者采用手术室护理,可以获取更加良好的治疗效果,有助于患者的预后,提高患者的满意度,具有一定的临床推广价值。
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