刘慧
延边大学附属医院重症医学科 吉林 延吉 133000
【摘要】目的：探究重症急性胰腺炎并呼吸窘迫综合征者护理对策。方法：重症急性胰腺炎并呼吸窘迫综合征者被纳入研究行细致观察，46例样本被随机分组，并在2019年11月-2020年11月接受护理，试验组23例行临床优质护理，基础组23例行临床普通护理，观察结果。结果：PaCO2 、PaO2未在护理前表现出差异，P>0.05。PaCO2 、PaO2在护理后差异大，试验组指标优，P<0.05。并发症在试验组、基础组是4.35%、30.43%，试验组并发症少，P<0.05。结论：重症急性胰腺炎并呼吸窘迫综合征治疗困难，临床优质护理可使其并发症减少，且通气功能会改善。
【关键词】重症急性胰腺炎；血气指标；临床护理对策；并发症；呼吸窘迫综合征
重症急性胰腺炎，病情危重，有腹痛、恶心表现，若未及时治疗，炎症因子会向其他器官侵及，有呼吸障碍等症状，最终会造成呼吸窘迫综合征，使其死亡率增加。重症急性胰腺炎并呼吸窘迫综合征，经常规治疗很难使其生命威胁解除，而临床优质护理重视其身心需求，协助重症急性胰腺炎并呼吸窘迫综合征者行呼吸道护理、并发症护理等，治疗安全性可得到维持，且能使其症状改善[1]。故研究对46例重症急性胰腺炎并呼吸窘迫综合征者行细致观察，旨在评估临床优质护理价值。
1.资料与方法
1.1一般资料
重症急性胰腺炎并呼吸窘迫综合征者被纳入研究行细致观察，46例样本被随机分组，并在2019年11月-2020年11月接受护理，试验组：23例，所属年龄35岁-68岁，均值（51.70±4.89）岁；所属病程2d-11d，均值（6.65±1.80）d；13例男，10例女；行临床优质护理。基础组：23例，所属年龄34岁-69岁，均值（52.31±4.39）岁；所属病程3d-12d，均值（6.91±1.77）d；12例男，11例女；行临床普通护理。组间无差异（P>0.05）。
1.2方法
试验组：临床优质护理，（1）机械通气护理：协助重症急性胰腺炎并呼吸窘迫综合征者后仰头部，彻底清除气道分泌物，依据其呼吸障碍程度，调整机械通气参数，使重症急性胰腺炎并呼吸窘迫综合征者缺氧状态改善。（2）气道护理：行牙垫准备，防止重症急性胰腺炎并呼吸窘迫综合征者将导管咬坏，在护理人员协助下，行体位调整，并动态测量导管暴露程度，防止导管移位、扭曲。（3）并发症护理：定时协助重症急性胰腺炎并呼吸窘迫综合征者翻身，并按摩压迫位置，对病房行彻底消毒，并协助其完成口腔、肺部清洁，以预防并发症。（4）心理护理：讲解重症急性胰腺炎并呼吸窘迫综合征相关知识，强调机械通气重要性，经语言对其鼓励，并让家属全程陪伴，使重症急性胰腺炎并呼吸窘迫综合征者不良情绪减轻。
基础组：临床普通护理，监测重症急性胰腺炎并呼吸窘迫综合征者生命体征，遵医嘱治疗即可。
1.3观察指标
观察血气指标，护理前后对重症急性胰腺炎并呼吸窘迫综合征者行PaCO2、PaO2检测即可。
观察并发症，对重症急性胰腺炎并呼吸窘迫综合征者压疮、呼吸机相关肺炎、感染等事件进行记录。
1.4统计学处理
在SPSS24.0中，经t、X2对重症急性胰腺炎并呼吸窘迫综合征者行血气指标、并发症检验，若P<0.05，检验数据有意义。
2.结果
2.1血气指标
PaCO2 、PaO2未在护理前表现出差异，P>0.05。PaCO2 、PaO2在护理后差异大，试验组指标优，P<0.05。
表1血气指标
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3.讨论
重症急性胰腺炎，在治疗技术进步后，仍维持较高的死亡率，且脏器组织在病情进展中会被累及，呼吸窘迫综合征发生率高，在氧输送障碍下，会造成器官衰竭。重症胰腺炎并呼吸窘迫综合征，症状复杂，治疗难度大，仅经炎症、氧供给治疗效果差，而临床优质护理被提出，将重症胰腺炎并呼吸窘迫综合征者作为护理主体，对其治疗措施、安全事件等行探讨分析，并行优质护理措施制定，可强化护理针对性，使重症胰腺炎并呼吸窘迫综合征者预后改善[2]。机械通气，维持重症胰腺炎并呼吸窘迫综合征者通气功能的重要措施，此期间需行气道分泌物清除，并行机械通气参数调整，对气道、导管等行动态监测，方能对气道进行保护，使机械通气可正常实施，以维持重症胰腺炎并呼吸窘迫综合征者临床疗效。并发症护理、心理护理，主要对重症胰腺炎并呼吸窘迫综合征者并发症行提前预测，并观察其心理变化，经多途径护理干预，使并发症可减少，重症胰腺炎并呼吸窘迫综合征者也能保持良好心态，在高配合度下，能使重症胰腺炎并呼吸窘迫综合征者预后改善[3]。
综上所述，临床优质护理被使用后，重症急性胰腺炎并呼吸窘迫综合征通气功能改善，且治疗期间并发症少，可解除生命威胁。
参考文献：
[1]邓小春,谭敬.重症急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征的临床护理对策探讨[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(24):26.
[2]苏杨梅.观察个体化序贯护理对重症急性胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征的影响[J].中国现代药物应用,2018,12(18):161-163.
[3]李倩,陈凤英,李丹.1例中西医联合治疗重症急性胰腺炎并发呼吸窘迫综合征的护理[J].智慧健康,2019,5(31):86-87,94.