张春利 王胜春 周学利
陕西省城固县妇幼保健院 陕西省 汉中市 723200
【摘要】目的 针对硬膜外分娩镇痛配合体位护理产妇，评价人性化护理的临床效果。方法 将我院2015年8月~2020年8月收录的94例产妇为对象，分别实施常规护理以及人性化护理，评价应用效果。结果 观察组的第一、第二与第三产程耗时较对照组更少，对比有统计学差异（P<0.05）。观察组的并发症发生率（4.26%）较对照组（19.15%）更低，对比有统计学差异（P<0.05）。结论 人性化护理能缩短硬膜外分娩镇痛配合体位护理产妇的产程，降低并发症，值得推广。
【关键词】人性化护理；硬膜外分娩镇痛配合体位护理；临床效果
硬膜外分娩镇痛近年来在妇产科的应用十分广泛，为进一步提高分娩过程的安全性，需要搭配良好的护理手段，从而为良好的妊娠结局提供保障。本次研究通过我院收录的94例产妇为对象，分别实施实施常规与人性化护理，将研究结果描述至下文。
1 资料与方法
1.1 临床资料
收录我院2015年8月~2020年8月总计94例产妇为对象，两组随机47例。其中观察组的年龄平均（28.47±5.34）岁，孕周平均（38.42±2.08）周，初产妇33例，经产妇14例。对照组的年龄平均（28.39±5.40岁，孕周平均（38.35±2.13）周，初产妇34例，经产妇17例。具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
对照组实施常规护理。遵循医院对硬膜外分娩镇痛而制定的护理要求，护理人员做好对产妇的体位护理，并提前做好产前的准备，告知其需要注意的重点事项，并制定科学的饮食指导，为产妇补充营养保持身体的健康，分娩过程中密切关注产妇的子宫收缩情况，产后指导患者合理的休养。
观察组实施人性化护理。①基础护理。在产妇入院后，护理人员收集其孕周时长、身体状况、生产次数以及合并症等信息，结合患者的意愿为其制定人性化的护理计划，积极的与产妇沟通，消除其紧张与陌生心理，并将病房内的稳定和湿度调整适宜，并根据天气变化适当的为其增添被褥和衣物[1]。②健康宣教。护理人员通过一对一的方式为产妇进行生产相关知识的宣教，不同文化程度与性格特点等因素的产妇，采用针对性的教育，进行专业化的产前教育，培训产后母乳喂养的技巧，并以耐心的态度解答其存在的疑问。③心理护理。于即将面临生产，产妇容易存在焦虑、抑郁等的倾向，护理人员需定期评估产妇的心理状态，适时的给予其安抚和鼓励，并都与其聊天，舒缓产妇的不良情绪，为分娩的正常进行提供保障，同时降低产后并发症的出现。④产程陪护。提前把手术室的温度和湿度调整适宜，协助产妇做好适当的体位，分娩时密切检测呼吸、心率、血压等生命体征，通过呼吸止痛法，协助其正确的呼吸和发力来促进生产的进展，并适时的为其补充水分，同时关注产妇的宫缩情况，在分娩结束后及时的打开镇痛泵，将其膀胱排空，预防出现宫缩乏力等情况[2]。⑤产后护理。监测产妇宫缩状况、生命体征等情况，为其合理的规划日常饮食，以高蛋白、高维生素以及清淡为主，让新生儿及早与产妇接触，从而让其尽快的加入到后续的母乳喂养中。
1.3观察指标
根据两组的产程情况进行对比。
根据两组的并发症情况（尿潴留、产后出血以及宫缩乏力）进行对比。
1.4统计学方法
该研究计算的统计工具为SPSS 18.0，以率（%）显示并用x2检验计数，以（±s）显示并用t检验计量，统计学意义用P<0.05表示。
2 结果
2.1产程情况
观察组的第一、第二与第三产程耗时较对照组更少，对比有统计学差异（P<0.05），见表1。
.png)
3 讨论
硬膜外分娩镇痛目前在临床上应用效果最突出的分娩镇痛手段，除了有非常好的镇痛效果以外，在遇到难产时，也可作为剖腹产的麻醉手段，在妇产科的应用十分广泛[3]。硬膜外分娩镇痛通过将麻醉与镇痛药物经硬膜外导管向硬脊膜外间隙内注入，达到阻滞脊神经传导的作用，产生暂时性的疼痛阻断，但会造成产妇出汗与过度通气减少，容易导致其出现发热症状，需要配合体温护理，除此之外，还需要科学的护理干预，来提高分娩的安全性[4]。人性化护理，通过在各产程对产妇进行针对性的干预，让产妇了解硬膜外分娩镇痛的注意事项，做好分娩前的准备，并在产程科学的干预，帮助产妇顺利的分娩[5]。近年来妇科健康越来越受到人们的重视，为促进社会的可持续发展，研究硬膜外分娩镇痛时的护理手段，对社会的可持续发展有重大意义。
通过本次研究结果得出，观察组的第一、第二与第三产程耗时较对照组更少，同时观察组的并发症发生率更低，对比有统计学差异（P<0.05）。结果说明，实施人性化护理，缩短了产程，降低了并发症。
综上所述，在硬膜外分娩镇痛时采用人性化护理，能够缩短产程，降低并发症，值得在基层医院推广。
参考文献
[1]陈细玉. 硬膜外镇痛分娩联合体位护理在产妇分娩中的临床观察[J]. 淮海医药, 2018, 36(1):105-107.
[2]付娟, 陈小丽, 尹君,等.探究硬膜外分娩镇痛中人性化护理的应用效果[J]. 智慧健康, 2018, 4(4): 101-102.
[3]蒋乔红. 人性化护理对硬膜外分娩镇痛配合体位护理的临床价值体会[J]. 中国保健营养, 2019, 29(25):184-185.
[4]杨秋玲, 吕卫娜, 孙爱莲,等. 硬膜外分娩镇痛联合体位指导在妊娠期糖尿病孕妇产程中的应用[J]. 河北医药, 2020, 42(3):83-86.