党军霞 余成程 运冬琳 婵雪莹
（中国人民解放军陆军第九四六医院急诊科；新疆伊宁835000）
【摘要】目的：研究门诊护理干预在预防小儿热性惊厥中的应用及满意度效果。方法：选择2017年8月至2019年8月收治的100例小儿热性惊厥患者，采用随机检查方法将其分组，对对照组（n = 50）采取常规护理措施，对实验组（n = 50）应用综合门诊护理干预，比较两组儿童的并发症发生率，以及患儿父母对护理干预的满意度。结果：实验组患儿并发症发生率低于对照组（6.00％<26.00％），复发率低于对照组（5.00％<24.00％）。实验组父母满意率（96.0％）明显高于对照组父母满意率（80.00％），P <0.05，具有统计学意义。结论：门诊护理干预在预防小儿热性惊厥中的应用可有效减少相关并发症和复发率，提高父母的满意度，具有一定的临床实践价值。
【关键词】综合护理干预;儿童高热惊厥
热性惊厥也称为高热惊厥，儿童的发病率在年龄6个月到3岁之间较高。小儿热性惊厥会损害小儿脑细胞，影响孩童智力发育，并且容易复发和并发为其他症状。临床上应为此类儿童提供安全有效的治疗，并补充适当的护理措施[1]。为了提高护理质量，本院在过去两年中一直为小儿热性惊厥患者提供全面的门诊护理干预措施。结果报告如下：
1一般资料和方法
1.1一般资料数据
选择2017年8月至2019年8月收治的100例小儿热性惊厥患者，其中，小儿男童患者有54人，小儿女童患者为46。年龄6个月到5岁不等，平均（3.3±1.1）岁，惊厥时间在2~12min之间，平均为（7.4±1.4）min，均符合小儿热性惊厥诊断标准，准采用随机检查方法将其分组，实验组50人，对照组50人。比较两组儿童的数据在统计学上没有统计学意义（P> 0.05）。研究。
1.2方法
对对照组（n = 50）采取常规护理措施，对实验组（n = 50）应用综合门诊护理干预，比较两组儿童的并发症发生率，以及患儿父母对护理干预的满意度。
实验组（n = 50）应用综合门诊护理干预：①环境干预：提供患儿一个安静的医院环境，儿童可以充分休息。保持室温和湿度良好，做好清洁和消毒工作，及时开窗通风。②呼吸道护理：将患儿头向儿童的一侧倾斜，以防止呕吐。松开孩子的衣领，及时清除嘴和鼻子的分泌物，并确保呼吸顺畅。可以在下部牙齿之间放置一个压舌器，以免咬住嘴唇和舌头。如果孩子由于呼吸急促而出现面色青紫，则以0.5L / min〜1.5L / min的速率进行低流速的氧气吸入[2]。③降温护理：在孩子高烧期间，及时对孩子进行降温护理。使用冰枕或酒精清洁孩子的腋窝，腹股沟和其他区域，但请勿擦拭腹部，足底或心脏的前部。如果孩子衣服浸湿，务必及时更换衣服，并保持干燥，以免汗液淹没在皮肤上。手脚冰凉的儿童要注意增添衣服。④药物治疗：根据医生的建议对孩子使用抗惊厥药物，以缩短孩子的惊厥发作时间并防止对脑细胞的损害。必须严格控制药物的剂量，并按照规定将其注射或摄入儿童体内。密切注意儿童通过药物治疗的反应，如果发现异常，应立即通知主治医师。⑤父母健康指导：对患有热性惊厥的孩子的父母进行健康教育，通过解释其引起高热惊厥的原因、症状、特征和风险预防措施，使父母能够全面了解疾病并让父母能够处理自己的孩子成为。⑥营养支持：为患儿提供高蛋白、高维生素的膳食，并提供营养支持，不要吃辛辣的食物。指导儿童每天饭后漱口，通常使用生理盐水冲洗漱口水，以根据需要减少口腔感染的风险[3]。
1.3评估指标
评估门诊护理干预后，小儿热性惊厥并发症发生率、复发率、以及父母对护理的满意度。其中，复发率要在患儿治愈6个月后进行随访调查得知计算，父母对护理的满意度指父母将接受满意度调查，并为护理满意度进行百分制打分：90分以上为非常满意，在60到90分之间为基本满意，不足60分为不满意。护理满意度=（总病例数-不满意病例数）/总病例数×100％。
1.4统计方法
从研究获得的数据输入统计软件SPSS10.0进行分析。当P ＜0.05时，在t值下测试测量数据的比较结果（x-±s），并且在x2值下测试测试计数数据的比较结果（n％），P＜0.05表明差异具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患儿并发症的发生率
所有儿童的惊厥发作均得到有效抑制。实验组的并发症发生率为6.00％，远低于对照组的26.00％。根据统计，两组之间存在显着差异（P ＜0.05）。见表1。
3讨论
小儿高热惊厥是儿童常见的紧急情况和严重疾病，其发病率与年龄、遗传和其他因素有关。儿童通常在发作前没有明显的证据，并且大多数涉及突然发作，并伴有诸如身体绞痛、口腔泡沫、皮肤灰白等症状。在这类儿童的治疗中，退烧、止惊是制止抽搐的关键，而高质量的护理措施可以有效地控制症状。这样的孩子的病情容易复发。通常，孩子越小，复发的可能性越高。减少高热惊厥和复发的可能性对儿童的健康成长和发育至关重要。在过去的几年中，我院提倡通过为此类儿童提供全面的门诊护理干预措施来改善和优化护理实践，目的是为热性惊厥儿童提供更全面、系统的护理服务。在本研究中，实验组患儿并发症发生率低于对照组（6.00％<26.00％），复发率低于对照组（5.00％<24.00％）。实验组父母满意率（96.0％）明显高于对照组父母满意率（80.00％），P <0.05，具有统计学意义。总结可以得出结论，对儿童热性惊厥进行门诊综合护理模型有助于预防并发症，降低惊厥的风险并提高父母对患儿护理服务的满意度，可广泛用于临床实践。
【参考文献】
[1] 孟庆云 . 急诊热性惊厥患儿急救措施与护理体会 [J]. 中国中医急症 ,2014,23(5):999-1001.
[2] 庄婵芝 , 何素丽 , 郑丽文等 . 护理干预在脑电图检查和预防小儿热性惊厥复发中的应用 [J]. 齐鲁护理杂志 ,2015,21(17):88-90.
[3] 付移妹 . 小儿热性惊厥的急救护理措施分析 [J]. 国际护理学杂志 ,2015(1):55-57.