洪春香
（赣州妇幼保健院儿童重症病房；江西赣州341000）
摘要：目的：分析探讨临床护理联合血液净化在小儿急性中毒抢救中的应用效果。方法：此次研究的对象，为我院2017年2月至2019年12月之间，接受我院血液净化抢救的急性中毒患儿50例，随机抽取患者分组研究，对照组患儿接受常规护理，研究组患儿接受临床护理干预，对比分析两组患者的临床结果。结果：研究数据显示，研究组患儿的护理满意度明显高于对照组患者，P＜0.05具有统计学意义；两组患者的临床治疗有效率相对比无明显差异，P＞ 0.05。结论：数据显示，血液净化对小儿急性中毒抢救患者的治疗效果明显，且结合临床护理干预，可有效提高患者家属的护理满意度。
关键词；血液净化；小儿急性中毒；抢救；临床护理
血液净化疗法，是指通过特殊的方法, 于患者血液中短于内外源型的有害物质进行直接、迅速的清除治疗, 中止其对于机体靶器官造成的毒性伤害,对患者的病情进行迅速缓解, 最终加强临床对患者的急救效果。目前对于之前无法进行血液净化治疗的小儿甚至是婴幼儿，也得到了开展[1]。研究发现，结合有效护理措施，可在保证患者治疗效果的同时，改善紧张的护患关系。此次研究主要主旨为临床护理联合血液净化在小儿急性中毒抢救中的应用效果的探讨分析，详细内容见下文：
1、资料及方法
1.1基础资料
此次研究的对象，为我院2017年2月至2019年12月之间，接受我院血液净化抢救的急性中毒患儿50例，随机抽取患者分组研究；研究组患儿25例；男性患儿13例，女性患儿12例，平均年龄（7.35±1.06）岁，平均体重（25.21±0.68）kg；对照组患儿25例；男性患儿15例，女性患儿10例，平均年龄（6.13±0.97）岁，平均体重（24.31±0.85）kg.对比分析两组患儿的基础个人资料和信息，P＞ 0.05。此次的研究，患者以及家属均了解内容，并自愿参与研究。
1.2研究方法
两组患者均接受血液净化治疗，包括血液透析与血液灌流( HD+HP)法进行串联治疗、采取单纯血液透析(HD)法、以及单纯血液灌流(HP)法进行治疗，采取股静脉穿刺插管法，并置入单针双腔管进行血管通路。
对照组患者接受常规护理干预：记录患者身体指标，按照医嘱对患者进行治疗。
研究组患者在对照组患者基础上，采取临床护理干预：1）心理护理：由于中毒患者年龄较小，且病情严重，因此患者家属的情绪会比较激动，极易出现护患纠纷，护理人员在接待此类患者期间，需要关注患者家属的情绪，并对患者家属情绪进行缓解和干预，耐心的与患者家属沟通，说明患者病情；2）器械护理：患者接受治疗期间，需要对治疗器械进行反复检查，避免出现挤压、拔出或是扭曲等情况，保证患者治疗期间器械的固定情况，确保患者的血液管路畅通；3）低体温护理：患者期间，需要注意周围环境的温度、以及患者自身温度，避免因患者体温降低，导致出现呼吸窘迫、寒战以及发热等情况；4）感染护理：患者感染期间，严格按照无菌操作流程进行执行，并做好治疗器械的消毒工作，避免患者出现感染情况。
1.3研究指标
观察两组患者的临床治疗效果，并使用护理满意度调查表对两组患儿家属的护理满意度进行调查。
2、结果
2.1两组患者的临床治疗效果情况
表1数据中显示，研究组患者的临床治疗有效率略高于对照组患者的有效率，但两组相对比无明显差异，两组患者的临床治疗有效率相对比无明显差异，P＞ 0.05。
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3.讨论
临床不完全数据统计中显示，近5年出现小儿急性中毒的几率有着一定的增加，小儿多是由于各种途径出现的误食毒药、或是药物中毒等原因，急性中毒造成的儿童死亡几率极高[2]。
血液净化是对患儿血液内的毒物进行清除，对血液中、以及内脏中的毒物浓度进行有效降低，并放置患儿身体内的脏器对毒物进行提取。针对部分出现肾衰竭情况的患儿，需要采取血液灌流、联合血液透析法进行治疗，借此达到清除水分、尿毒症毒素效果的同时，纠正患者紊乱的电解质以及酸碱，最终有效清除患者体内含有的特殊毒物物质[3-4]。
同时在患者接受血液净化治疗期间，有效的护理措施是提高患者治疗效果的影响因素，同时随着人们对医疗服务要求的不断提高，使得近几年临床护患纠纷事件的发生率不断提高，这对于患者的治疗和恢复也存在一定的不利影响[5]。研究中对患者家属采取心理干预，进一步缓解患者家属紧绷的情绪，做好沟通工作，并加强治疗期间的感染预防、器械护理等工作，有效的提高了护理质量。
综合分析上述研究内容、以及临床相关文献可知，血液净化对小儿急性中毒抢救患者的治疗效果明显，且结合临床护理干预，可有效提高患者家属的护理满意度。
参考文献
[1]陈媛媛. 小儿血液净化治疗的难点及护理对策研究[J]. 航空航天医学杂志,2019,30(01):92-93.
[2]王冬,康文忠,王悦. 连续性血液净化在急性重症中毒抢救中的应用价值探讨[J]. 心理月刊,2019,14(15):197.
[3]王爱. 心理护理在血液净化治疗急性中毒中的应用研究[J]. 继续医学教育,2019,33(11):104-105.
[4]方柯南. 连续性血液净化治疗小儿多脏器功能衰竭的可行性研究[J]. 临床研究,2018,26(11):5-6.
[5]李波,葛利. 血液净化用于急性重度中毒临床治疗的效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2017,4(45):8731-8732.