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护理干预应用于宫腔镜手术患者护理中的效果及可行性探究

发表时间：2020/10/28 来源：《医师在线》2020年7月13期作者：林辉瑞罗超容李秀莹李敏通讯作者

[导读] 研究宫腔镜手术用护理干预的价值

林辉瑞罗超容李秀莹李敏通讯作者
（广东省妇幼保健院妇科；广东广州510010）
【摘要】目的：研究宫腔镜手术用护理干预的价值。方法：2019年2月-2020年7月本院接诊的宫腔镜手术病患140例，用数字抽签法均分2组。试验组采取护理干预，对照组行常规护理。对比并发症等指标。结果：并发症发生率：试验组11.43%，比对照组21.43%低，P＜0.05。住院时间：试验组（3.25±0.71）d，比对照组（5.92±0.86）d短，P＜0.05。满意度：试验组97.14%，比对照组85.71%高，P＜0.05。结论：于宫腔镜手术中运用护理干预，住院时间短，满意度高，且并发症少，建议推广。
【关键词】宫腔镜手术；可行性；护理干预；并发症

现阶段，宫腔镜作为妇科微创术式之一，需要利用膨宫液和高频电刀，以减轻患者围术期间的疼痛感[1]，但对于多数病患来说，由于缺乏对宫腔镜手术的良好认知，使得其比较容易产生负性情绪，不利于病情的恢复。为此，笔者选取了140名宫腔镜手术病患（2019年2月-2020年7月），旨在分析护理干预用于宫腔镜手术中的价值，总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
　　2019年2月-2020年7月本院接诊的宫腔镜手术病患140例，按照数字抽签原理均分2组。试验组年龄在22-50岁之间，平均（34.69±2.74）岁；体重在37-68kg之间，平均（53.26±4.97）kg。对照组年龄在22-49岁之间，平均（34.85±2.15）岁；体重在37-69kg之间，平均（53.82±5.16）kg。患者临床信息完整，对研究知情。2组体重等资料对比，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
　　2组都接受常规护理：用药指导、基础护理和病情观察等。试验组配合护理干预：（1）术前。热情对待患者，温和与之沟通，期间，要注意尊重患者，保护患者的隐私，不要在患者面前说一些刺激性的话语，以免影响其心情。积极引导患者倾诉，用激励性语言关心患者，不断增进护患之间的感情，使患者能够更加信任医护人员。教给患者情绪调节的办法，如：音乐疗法与冥想等。采取一对一的模式，向患者讲述疾病知识，告知治疗方法、目的和意义等。及时对患者提问作出解答，打消其顾虑。为患者介绍宫腔镜手术成功的案例，使其有足够的勇气面对手术。做好手术相关器械与物品的检查工作，仔细检查包装是否完整，药品是否在有效期内，若包装破损或者药品超过了有效期，需立即更换。（2）术时。陪伴患者入室，用温和的语言安抚患者，并为患者介绍手术室环境和相关医务人员，以缓解其焦虑、紧张感。根据手术要求，协助患者摆放正确的体位。操作过程中，严密监测患者各项体征，若有异常，立即告知手术医师，并对患者施以对症处理。若患者采取的是局麻方式，可用言语对其进行鼓励，也可指导其通过放松呼吸的方式减轻身体上的不适感。（3）术后。嘱患者做好个人卫生，避免感染。注意观察患者病情变化，若有异常，立即处理。指导患者取舒适的体位，密切观察其有无出血与腹痛等异常状况。建议患者食用清淡的流食，避免进食生冷、辛辣和刺激的食物。嘱患者少量多餐，可多食用一些新鲜果蔬，适当补充微量元素。
1.3 评价指标
　　统计2组并发症（低钠血症，及空气栓塞等）发生例数，记录住院时间，便于后期对比。
　　对满意度的调查，安排在患者出院时，并对调查结果采取百分制。等级评分标准如下：不满意＜65，一般65-84，满意＞84。（一般+满意）/例数*100%即满意度。
1.4 统计学分析
　　通过SPSS 20.0软件完成数据分析工作，用t来检验计量资料（），同时用χ2来检验计数资料[n（%）]。当P＜0.05时，提示组间的差异较为显著。
2 结果
2.1 分析并发症
　　对于并发症这个指标，试验组11.43%，比对照组21.43%低，P＜0.05。如表1。

3 讨论
　　近年来，医疗水平的提升，使得宫腔镜技术变得更加成熟，并被广泛用在了诸多疾病的治疗中[2]。尽管，宫腔镜手术具有康复快、预后好与创伤小等特点[3]，但其也具有一定的创伤性，能够引起空气栓塞与水中毒等并发症，进而对手术疗效造成了影响[4]。护理干预乃先进的护理方式之一，能够将患者作为中心，根据患者的实际需求，予以其饮食、心理、病情与健康教育等方面的指导，以消除其不良心理，确保手术成功，减少术后并发症发生几率，改善预后[5]。此研究，试验组并发症发生率比对照组低，P＜0.05；试验组住院时间比对照组短，P＜0.05；试验组满意度比对照组高，P＜0.05。
　　综上，宫腔镜手术用护理干预，利于术后康复进程，且并发症少，满意度高，建议推广。
参考文献：
[1]张宇.快速康复外科护理干预对宫腔镜手术患者术后疼痛及康复的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(11):108.
[2]王亚楠.全程心理干预对宫腔镜手术患者主观感受及护理满意度的影响[J].特别健康,2020,(13):207-208.
[3]陈丽旋.优质护理干预对子宫内膜息肉宫腔镜手术患者疾病认知和生活质量的影响[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(11):92-93.
[4]游娟萍,李青芸.围手术期优质护理干预在宫腔镜黏膜下子宫肌瘤切除术治疗患者中的应用[J].医疗装备,2020,33(5):193-194.
[5]程亚丽,郑丽娜,李歌.综合护理干预在宫腔镜治疗功能失调子宫出血手术中的应用效果[J].智慧健康,2019,5(31):139-140.