PDCA循环管理模式在急诊护理管理中的应用对减少护理纠纷发生率的报告分析--中国期刊网

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PDCA循环管理模式在急诊护理管理中的应用对减少护理纠纷发生率的报告分析

发表时间：2020/10/28 来源：《医师在线》2020年7月13期作者：彭惠

[导读] PDCA循环管理模式在急诊护理管理中的应用对减少护理纠纷发生率的报告分析

　　　　　彭惠
（四川省凉山州盐源县中医医院护理部；四川凉山615700）
前言
　　　急诊科通常是医院中最为特殊的科室，风险大且涉及多种疾病，患者病情不一，复杂多变，多为病情危急患者，致死率极高，患者家属无法接受突发事件，在过于焦虑的情况下，常与医生发生纠纷，甚至大打出手，严重影响急诊科室的正常工作，降低工作效率，对急诊科提出了更高的要求，因此，急诊科护理工作尤为重要，恰当的护理管理模式能够保护相关工作人员的安全，减少护理纠纷，这就需要急诊科医生除专业能力之外，还要有控制风险的能力，随着法制观念的深入，由于患者对急诊科室的不理解或急诊科处理问题不当等原因，促使医患关系越来越紧张，护理纠纷现象持续增多，据研究，PDCA循环管理模式依据逐级解决的方式在急诊护理管理中应用广泛，PDCA循环管理模式作为一种新型护理管理模式，一经出世便受到了广泛关注，为急诊科医护人员提供了安全保障，可以有效减少护理纠纷，增强抢救成功率[1]。
　　　
所用材料与方法
1、一般资料
　　　将我院2017年5月至2019年10月纳入的100例急诊患者作为本次研究对象，将研究对象分为两组，50例急诊患者作为对照组研究对象，50例急诊患者作为观察组研究对象，对照组采取常规护理管理模式，观察组采取PDCA循环管理模式。
　　　对照组25例，男13例，女12例，年龄18～74岁，平均年龄(45.12±5.46)岁；观察组25例，男10例，女15例，年龄15～70岁，平均年龄(48.54±6.37)岁；经对比，两组患者性别、年龄无统计学意义（P>0.05），有可比性。
2、护理方法
　　　对照组采取常规护理管理模式，观察组采取PDCA循环管理模式，具体护理方式如下：
　　　（1）成立护理管理小组：护理工作开始前，科室成立护理管理小组并确立小组组长，根据小组合作的模式进行工作，划分小组成员工作责任，提高护理人员无菌操作意识，若因操作不当令患者感染细菌，将严重威胁到患者生命健康。
　　　（2）专业培训考核：制定护理计划并参与培训，护理组长每月要对护理人员进行考核，保证每位护理人员都可以将所学内容应用到护理工作中，使护理人员了解护理操作，保证各项操作均符合标准，护理组长可随机抽查，对掌握不全面或错误的护理人员要予以改正，分析护理漏洞，将护理纠纷发生率降到最低，每月要进行开会总结，纠正错误，发扬优势，对于共性问题要予以重视，重点培训，一对一进行考核，可开展护理能力竞赛，为获奖选手给予鼓励，提高护理人员积极性。
　　　（3）弹性排班：根据急诊科实际情况弹性排班，保证周末、节假日等时段的工作人数，采取新老护理人员配合护理形式进行工作，老员工可在工作过程中带领新员工学习更多专业知识，减少护理失误，提高抢救速度。
　　　（4）完善医院管理制度：总结护理纠纷原因，在护理过程中常与患者及家属进行沟通，舒缓患者及家属焦虑情绪，及时发现潜在威胁，总结经验，可为患者及家属开展抢救成功交流会，提高患者抢救的信心，减少护理纠纷。
3、判断标准
记录护理纠纷发生率和护理满意度，记录护理纠纷发生原因，按照工作态度不佳、制度不全面、技术失误、患者因素四个方面进行分类，护理纠纷发生率越低说明护理效果越好，护理总满度=满意+较满意。
4、统计学处理
　　　将急诊患者数据纳入到SPSS20.0软件中进行数据分析处理，用（±S）表示具体数值的计量资料，使用t检验；用率(%)表示按性质划分的计数资料，采用x2检验，显著差异性用P<0.05表示。

结果
1、护理纠纷发生率
　　　观察组采用的PDCA循环管理模式护理纠纷发生率低于对照组采用的常规护理管理模式，差异具有统计学意义（P<0.05），见下表：

分析结论
　　　为提高急诊科医护人员应急能力，应定期贯彻以人为本的思想，提高自身专业能力的同时，提升自身道德休养，护理人员在面对患者的抱怨时要进行疏导，与患者及家属建立亲切友好的关系，配合医生进行抢救，医院要完善各项制度，避免因制度问题引发医患纠纷，要强化对护理人员的培训，提升其法律意识，运用PDCA循环管理模式分组进行合作，关注每位患者心理动态，建立患者对抢救的信心，经过研究，PDCA循环管理模式运行过程中，能够依据患者病情完善护理流程，定时检查工作情况，发现问题后，及时与患者或患者家属进行沟通，将被动护理模式转变为主动护理模式，不仅提高了护理人员的积极性，还提升了患者对医院的信任，促进了医患之间了良好关系，保障了患者的生命健康[5]。
　　　综上所述，PDCA循环管理模式在急诊护理管理中的应用可减少护理纠纷发生率，提高护理满意度，有应用推广价值。
　　　
参考文献：
[1]涂丽丽. PDCA循环管理模式在急诊护理管理中的应用[J]. 护理实践与研究, 2018, 15(005):105-106.
[2]于婷. PDCA循环在儿科急诊护理管理中的应用[J]. 青岛医药卫生, 2018, 050(006):472-475.
[3]谭春兴, 杨艳青, 潘新喜,等. PDCA循环模式在急诊科风险事件管理中的应用[J]. 护理研究, 2015, 000(030):3771-3773.
[4]胡彤. PDCA循环模式用于急诊科护理管理中的临床效果[J]. 健康必读, 2018, 000(023):287.
[5]党丽. PDCA循环在急诊护理质量管理持续改进中的应用[J]. 中国妇幼健康研究, 2017, 28(S3):249.