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糖尿病肾病血液透析患者的护理措施分析

发表时间：2020/10/28 来源：《医师在线》2020年7月13期作者：潘正凤

[导读] 研究分析糖尿病肾病血液透析患者的护理措施。

潘正凤
（扬州东方医院；江苏扬州225000）
【摘要】目的：研究分析糖尿病肾病血液透析患者的护理措施。方法：在2017年3月至2019年3月接诊患糖尿病肾病行血液透析患者中随机选取50例为研究对象，采用平均分组方式，将患者平均分配于常规组和综合组，分别采取常规护理方式和综合护理方式，于护理后比较实施效果。结果：经数据比对后可见，综合组患者护理依从性及个人状态均明显高于常规组患者，组间比对可见护理差异性（P＜0.05）。结论：针对糖尿病肾病行血液透析患者采取合理有效措施进行护理管理，可以有效提高患者透析期间耐受度，稳定患者血糖指标，从而有效保障患者血压透析安全性，存在较高临床应用价值。
【关键词】糖尿病；肾病；血液透析；护理措施
    糖尿病肾病在糖尿病中较为危重，仅能够通过实施血液透析促进患者机体有害成分代谢，对患者机体健康存较大危害性。临床护理的有效实施，能够使糖尿病肾病患者血液透析实施效果及操作安全性得到显著提高。因此，本文就糖尿病肾病血液透析患者的护理措施开展研究分析，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
　　　在2017年3月至2019年3月接诊患糖尿病肾病行血液透析患者中随机选取50例为研究对象，患者平均分配于常规组和综合组，单组患者25例。常规组患者中包含12例男性患者，13例女性患者，患者年龄区间52岁至81岁，平均值为（61.93±4.57）岁；综合组患者中包含14例男性患者，11例女性患者，患者年龄区间50岁至85岁，平均值为（63.62±3.88）岁；一般资料比较，组间患者未见差异（P＞0.05）。
1.2方法
　　　常规组患者行常规护理，实验组患者综合护理，详细方法如下。
　　　（1）临床护理：患者入院后，对患者实施常规入院检测，于每日早晚两次测量患者血糖指标，并对结果进行详细记录，遵循医嘱指导患者规范用药，以此使患者血糖指标保持稳定状态；为有效减少患者透析穿刺次数，于患者入院后，为患者建立动脉内瘘，动脉内瘘建立后做充分消毒，定时检测患动脉内瘘清洁度及表面皮肤状态，于血液透析前后做充分消毒，避免感染情况发生。
　　　（2）饮食指导：调整患者饮食，依据患者日常饮食习惯，针对性的为患者制定健康饮食食谱，食物的选择上以低糖、低脂、低盐为主，重点给予患者富含维生素和矿物质食物，多进食粗粮，提高患者机体健康水平和机体免疫力。管理患者饮食方式，平均划分每日饮水量，使患者饮水量能够有效减少，避免水肿及透析并发症
　　　（3）卫生管理：定期为患者病房做消毒、杀菌，于每日日照充足时间对病房进行开窗、通风，改善病房空气质量。于透析期间，对患者进行充分杀菌，辅助患者调整体位，防止透析器具脱落造成细菌性感染。
　　　（4）健康教育：采用健康教育形式向患者普及糖尿病肾病临床知识，内容以致病机理、疾病危害、临床诊疗作用、日常注意事项等为主，使患者能够对自身疾病情况产生准确认知，引导患者重视度，以此使患者在临床诊疗中能够具备良好配合意愿，降低护理工作开展难度。
　　　（5）心理护理：护理人员在工作开展期间，需关注患者心理状态及个人情绪变化，对出现行为异常及消极情绪的患者，护理人员应及时开展有效心理疏导干预，稳定患者个人状态，引导患者对顾虑或担心的事情进行倾诉，缓释患者心理压力，从而使患者能够保持积极乐观的精神状态，增强患者疾病康复信心。
1.3观察指标
    统计组间临床护理实施效果，采用测试评估方式，观察患者护理依从性及个人状态，护理依从性包括配合积极性、遵医行为两项，个人状态包括空腹血糖、餐后血糖、心理状态、生活质量四项，分值设立0分至20分，分数越高，患者护理后状态越好，护理效果越显著。
1.4统计学处理
　　　本次研究糖尿病肾病血液透析患者的护理措施，数据分析应用统计学软件SPSS21.0，t检验计量资料，用（x±s）表示，2检验计数资料，具有统计学意义表现为P＜0.05。
2.结果
    经比较，实验组患者护理效果各项数据均优于常规组患者，数据比较存差异（P＜0.05），见表1。
表1糖尿病肾病血液透析患者护理效果比较(分，mmol/L，x±s) n=50

3.讨论
　　　糖尿病患者随病情进展，极易出现肾脏疾病，原因在于糖尿病患者血糖指标的异常升高，会使肾脏系统承受较大压力，长此以往造成肾脏损伤，由此引发糖尿病肾病[1]。糖尿病肾病于临床上可见致死几率，采用血液透析对糖尿病肾病患者进行临床诊疗，通过规律性实施，能够使患者肾脏负担得到有效减轻，降低肾病进展，可见重要实施意义。
　　　在糖尿病肾病患者血液透析期间，对患者开展良好且有效的临床护理，能够使患者心理状态、透析实施效果、临床护理工作开展效率显著提高，降低糖尿病肾病患者血液透析不良事件以及糖尿病肾病并发症发生几率，保障患者临床诊疗安全性[2]。采用综合护理方式对糖尿病肾病患者进行护理，通过调整患者心理状态、提高患者疾病认知程度、调节者饮食、管理病房及患者个人卫生等，能够显著增进患者血液透析实施安全性，提高患者机体健康状态，于临床中可见良好实施效果，护理开展价值较高。
　　　本次研究中，实验组采取综合护理进行护理后，患者配合积极性、遵医行为、空腹血糖、餐后血糖、心理状态、生活质量等项指标数据比较常规组患者，均可见良好护理实施效果，组间存统计学差异（P＜0.05）。
综上所述，对糖尿病肾病血液透析患者采取有效护理措施，具有较高临床应用意义及实施价值，于临床中存在较为重要开展作用。
【参考文献】
[1]娜仁格日乐.提高糖尿病肾病血液透析患者生活质量的护理措施分析[J].中国保健营养,2017,27(22):267-268.
[2]杨金莲.提高糖尿病肾病血液透析患者生活质量的护理措施分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(26):46+49.