王春风
（无锡市第二人民医院；江苏无锡214000）
【摘要】目的：评价细节护理干预对慢性化脓性中耳炎患者情绪状况、生活质量状况等方面的影响，为中耳炎护理工作提供参考。方法：选择我院2019-2020年期间收治治疗的慢性化脓性中耳炎患者（n=92），根据护理方法随机分组（对照组、干预组）。对照组46例中耳炎患者采取常规护理，干预组46例中耳炎患者配合细节护理干预。比较对照组与干预组慢性化脓性中耳炎患者的负性情绪、生活质量、护理满意度。结果：组间干预后情绪、生活质量评分比较，干预组均优于对照组P<0.05。组间护理总满意度比较，干预组高于对照组P<0.05。结论：慢性化脓性中耳炎患者治疗期间常规护理配合细节护理干预可以促进患者情绪、生活质量改善，患者满意度高。
【关键词】：慢性化脓性中耳炎 细节护理 负性情绪 生活质量 满意度
耳鼻喉科疾病中慢性化脓性中耳炎疾病较为常见，属于炎性化脓性炎症，直接影响患者的日常生活、工作状况，降低生活质量[1]。针对慢性化脓性中耳炎疾病以手术治疗为主，医疗技术的进步，通过科学且合理的手术治疗提高了手术效果、改善了患者的听力状况[2]。手术治疗期间护理工作是重要辅助措施，有效的护理干预是提高患者安全性、依从性、生活质量的关键。基于此，本文就细节护理干预价值进行研究。
1 资料与方法
1.1一般资料
试验对象均为耳鼻喉科疾病患者，时间选自2019年4月-2020年1月，总计92例。纳入标准：（1）检查确诊的慢性化脓性中耳炎疾病患者；（2）伦理委员会批准；（3）手术方案患者耐受，签署知情同意书。排除标准：（1）急性化脓性中耳炎患者；（2）重要脏器病变患者；（3）精神障碍患者；（4）依从性较差患者。进行92例慢性化脓性中耳炎疾病患者分组护理，2组各46例。对照组：男性26例，女性20例；患者年龄最小22岁、最大73岁，平均年龄（57.0±5.0）岁；患者病程区间1-8年，平均病程（4.0±1.3）年。干预组：男性23例，女性23例；患者年龄最小25岁、最大75岁，平均年龄（57.5±5.6）岁；患者病程区间1-9年，平均病程（4.2±1.5）年。对照组与干预组患者资料比较，P>0.05。
1.2护理方法
对照组——予以中耳炎患者术前准备、生命体征观察、并发症预防和护理等常规护理。
干预组——配合细节护理干预。（1）健康教育。根据慢性化脓性中耳炎患者的理解能力进行疾病知识宣教，帮助患者了解中耳炎疾病病因、表现、治疗手段以及优势、注意事项等，并予以患者安慰、鼓励，提高患者治疗信心。（2）饮食干预。根据中耳炎患者的身高、体重、营养状况等计算每日需摄取的热量、营养素，并尽可能的结合患者的饮食喜好，多吃蔬果，指导患者坚持合理的饮食，禁食刺激性食物。（3）药物指导。指导患者避免使用对耳朵有毒性的药物，指导患者合理用药，并强调遵医嘱用药的效果与安全性，叮嘱患者不可擅自更换药物。（4）心理干预。通过与中耳炎患者的沟通了解其心理状况，以SAS、SDS负性情绪自评量表评估中耳炎患者的焦虑、抑郁情绪，鼓励患者主诉，并在了解针对性原因的基础上进行疏导，对患者的情绪表示理解，予以患者足够的尊重，及时解答患者心中的疑问，指导患者情绪转移方法，以稳定患者的心理，促进患者康复。（5）手术护理。术前向中耳炎患者介绍手术方案、手术准备，术中有效配合医师操作，严密监测患者的面部表情、生命体征。术后根据中耳炎患者恢复情况鼓励其合理运动，辅助患者取舒适卧位，观察患者敷料情况。另外，指导患者预防中耳炎复发、自我护理方法。
1.3观察指标
记录慢性化脓性中耳炎患者负性情绪、生活质量状况，自制问卷进行护理满意度调查。
1.4指标评分
参考SAS、SDS负性情绪量表评价中耳炎患者的情绪状况，SF-36生活质量量表中的总体健康指标评分中耳炎患者的生活质量状况[3]。
1.5数据统计学分析
基于SPSS21.0版本统计学软件计算观察指标，计数型指标护理满意度以例（n）、率（%）表示以及（X2）检验，计量型指标SAS、SDS、SF-36指标评分以均数（Mean Value）±标准差（Standard Deviation）（±s）表示以及（t）检验。观察指标P<0.05证明数据差异有统计学意义，反之差异无显著性。
2 结果
2.1观察指标评分比较
干预组与对照组92例慢性化脓性中耳炎患者的负性情绪、生活质量状况见表1。各项指标评分比较，P均<0.05。
.png)
2.2护理满意度比较
干预组慢性化脓性中耳炎患者的护理总满意度为97.82％（45/46），其中，非常满意患者30例，基本满意患者15例，不满意患者1例。
对照组慢性化脓性中耳炎患者的护理总满意度为82.60％（38/46），其中，非常满意患者22例，基本满意患者16例，不满意患者8例。
慢性化脓性中耳炎患者组间护理满意度经统计学计算，X2=6.0348，P<0.05。
3 讨论
慢性化脓性中耳炎是常见疾病，以手术治疗改善听力为主，为了提升手术效果，需强化护理干预。在常规护理的基础上，予以患者细化护理干预可以帮助改善慢性化脓性中耳炎患者的不良情绪，提高患者的临床治疗、护理依从性，从而促进患者康复，提高患者术后生活质量[4]。白帆,王杨,陈晓芳研究指出，慢性化脓性中耳炎患者应用细化护理干预在改善患者负性情绪、生活质量方面整体效果显著[5]。
试验结果和孙然然研究结果有一致性，干预后,研究组患者的SAS、SDS评分低于对比组，CSOM-QOL评分高于对比组,P<0.05有统计学意义[6]。由此说明，细节化护理干预满足了慢性化脓性中耳炎患者的护理需求，提高了患者的身心舒适度。
综上所述，为了促进慢性化脓性中耳炎患者术后恢复、稳定患者的身心状态，需予以患者细节护理干预，护理效果显著。
参考文献：
[1]卢玉冰,阮燕.综合性护理对慢性化脓性中耳炎患者术后恢复及护理满意度的影响评价[J].名医,2019(12):148-149.
[2]杨庆丰.浅析综合护理模式在慢性化脓性中耳炎患者围手术期的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(84):303+306.
[3]臧倩.慢性化脓性中耳炎患者围术期干预性护理的施行效果观察[J].中国医药指南,2019,17(25):290-291.
[4]刘艳秋.舒适护理对慢性化脓性中耳炎乳突根治术患者舒适度的应用与影响[J].中国实用医药,2017,12(19):180-181.
[5]白帆,王杨,陈晓芳.细化护理干预对慢性化脓性中耳炎患者负性情绪及生活质量的影响[J].智慧健康,2020,6(01):104-105+108.
[6]孙然然.系统护理对慢性化脓性中耳炎患者负性情绪及生活质量的影响效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(49):92.