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探究连续护理提高艾滋病患者自我护理能力和生活质量效果

发表时间：2020/10/28 来源：《医师在线》2020年7月13期作者：余庆张辉芬*（通讯作者）

[导读] 就连续护理提高艾滋病患者自我护理能力和生活质量效果进行探析。

余庆张辉芬*（通讯作者）
（重庆市公共卫生医疗救治中心感染科；重庆400036）
　　　摘要：目的：就连续护理提高艾滋病患者自我护理能力和生活质量效果进行探析。方法：抽取2018年3月至2020年4月我院收治的艾滋病患者，对其实施连续护理干预。结果：在艾滋病护理中应用连续护理干预后，进一步促进了患者自我护理能力的提高，生活质量改善明显。结论：针对艾滋病患者而言，连续护理发挥的作用明显，值得进一步推广、应用。
　　　关键词：连续护理；艾滋病；自我护理能力；生活质量
　　　在临床中，艾滋病是一种感染性病症，死亡率较高，治疗期间受各种因素的影响，患者极有可能出现不良反应，从而产生焦虑、抑郁等负面心理，加之自我护理能力较差，生活质量往往处于较低状态。基于此，本文主要抽取2019年10月至2020年4月我院收治的艾滋病患者，回顾性分析了连续护理干预对自我护理能力及生活质量的影响，现报告如下。
1、资料与方法
（1）一般资料
　　　本次入选人员均选自2019年10月至2020年4月我院收治的艾滋病患者（40例），在基于不同护理干预的前提下，将其分为对照组（20例）和观察组（20例）。其中，对照组的男性患者占比较大，男女比例为11:9，年龄最大的为58岁，年龄最小的为24岁，中位年龄为41岁；观察组的男性患者同样占比较大，男女比例为12:8，年龄最大的为55岁，年龄最小的为26岁，中位年龄为40.5岁。已将合并其他严重疾病、精神异常、意识障碍及资料不全的患者排除。在研究开始前，已将有关内容告知了患者及其家属，征得了他们的同意。通过对患者一般资料的分析、比较，没有发现数据间存在明显差异，不具统计学意义（P＞0.05）。
（2）方法
　　　对照组实施常规护理；观察组则是以常规护理为前提，予以连续护理干预，主要内容：1）构建连续优质护理干预小组：医院要根据科室的实际情况，构建一支连续护理干预小组，成员包括护士长及经验丰富的护理人员，所有成员均接受专科知识、护理技能、优质护理等方面的培训，树立以人为本的护理理念，进一步了解认识优质护理内涵，掌握优质连续护理技巧，明确连续护理目标，护理人员要加强与患者家属的沟通、交流，为其讲解患者的病情情况、自我护理相关知识等，以强化患者及其家属的护理能力，提高他们对医务人员的信任度，建立和谐的护患关系，改善其对护理的满意度。2）心理护理：通常情况下，受艾滋病传染性特点的影响，人们对艾滋病患者往往存在一定的偏见，这就直接加重了患者的心理负担，不利治疗效果的提高，对此护理人员需加强与患者的交流、沟通，要为患者讲解疾病的治疗方法、连续护理操作流程、目的及相关事项等，掌握患者的心理特点，嘱患者保持良好心态的重要性，让家属在家庭护理中能够充当监督人员，正确引导患者，以确保患者在院外也能得到良好的护理。3）出院居家护：在出院前，护理人员要做好患者的出院指导工作，为其讲解患者的病情状况、用药方法、用药剂量、家庭护理方法及相关注意事项等，明确患者的复查时间，嘱患者家属如若发现患者出现不适，要及时送院就诊。同时，护理人员还需根据患者的实际情况制定科学、合理的饮食计划，告知患者家属在日常生活中要严格按照该计划执行，嘱患者可多进食瘦肉、水果、豆类等高蛋白、高维生素食物，忌刺激性食物，如生冷、辛辣等，严格遵守少食多餐的原则，确保营养摄取的均衡性，禁烟酒，以满足患者机体所需营养，增强患者体质，促进患者恢复；出院后，可电话随访的方式对患者出院后的病情变化、护理效果等进行了解，针对患者及家属提出的问题，要给予正确的指导，并进行针对性的健康教育，提醒患者家属要严格遵医嘱指导患者用药，定期到医院进行复查，如有必要可延长电话随访，抑或是改为上门随访的方式，科室要组织相关护理人员要患者家中了解其情况，并给予个性化指导，通过对患者的观察、了解，及时发现患者护理中存在的一些问题，及时纠正，可最大化的避免患者出现一些不必要的意外事件，提高其院外护理效果。此外，针对家庭居住地较为偏远等访视存在困难的患者，可指导患者家属到其当地卫生医疗机构进行咨询处理，且也可采用微信群、QQ群等互联网方式展开随访，推送艾滋病相关知识，让患者在群里分享治疗心得等，在增强患者自我护理能力的同时，还有利于缓解患者的不良心理，促进治疗效果的提高[1-2]。
（3）统计学处理
　　　使用SPSS20.0软件处理研究中所涉数据，计量、计数资料的检验分别予以t、X2进行，P＜0.05满足了统计学条件。
2、结果
　　　观察组在艾滋病护理中实施连续护理干预后，患者的临床症状得到了明显的缓解，自我护理能力有明显提高，从而就进一步促进了生活质量的提高，反观应用常规护理的对照组则相对较差，组间数据呈现的差异较大，满足了统计学条件（P＜0.05）。见表1。

3、讨论
　　　在临床中，艾滋病是一种常见的传染病，主要传播方式为血液传播及性传播，患病后患者往往存在免疫力低下等症状，受病程长、疾病特殊性、疾病知识缺乏等因素的影响，患者极有可能产生悲观、抑郁等负面心理，在影响治疗效果的同时，也会降低患者的生活质量及幸福感，故除了对症治疗外，护理干预的实施也显得尤为重要。连续护理是一种新型护理模式，主要是指将住院护理服务延伸至社区，亦或是家庭中，要求护理人员要始终秉持以人为本的护理理念，贯彻全程护理，根据患者的实际情况制定科学、合理的护理活动，促使患者得到连续、全面的健康服务，缩短病程[3]。因此，在患者入院后，科室要根据患者的实际情况，合理分配责任医护小组，护理人员要为患者介绍病区及周边环境，消除患者的陌生感，进一步对患者的病史资料等进行了解、掌握，从而协助医生制定针对性的治疗方案；在治疗期间，护理人员要强化对病情变化的观察，掌握患者的实际需求，最大化予以满足，发现问题及时处理，确保护理的安全性及有效性，以促进治疗效果的提高。同时，考虑到艾滋病的特殊性，为减轻患者的心理负担，还需积极争取社会支持，可组织志愿者到医院与患者展开互动，丰富患者的生活，让患者感受到社会的温暖，有利增强患者的治疗信心，实现对患者的全程管理，充分展现优质护理理念，确保治疗效果。
　　　综上，针对艾滋病患者而言，连续护理发挥的作用明显，值得进一步推广、应用。
　　　
参考文献
[1]张玲，张丽，张金梅等.护理员艾滋病职业暴露防护知识及行为的调查分析[J].中国实用护理杂志，2018，29（27）：62－63.
[2]徐六妹，陈伟梅，李莎茜等.艾滋病患者抗病毒治疗期间药物不良反应的临床观察与护理[J].护士进修杂志，2018，31（23）：2146－2148.
[3]朱凌云，汤丽萍，束玲玲等.一例艾滋病并发颅脑损伤致运动性失语患者的护理[J].中国实用护理杂志，2019，31（28）：2146－2147.