摘要:选取在我中心治疗的62例3-6岁甲型流行性感冒患儿,另外随机调查幼儿园健康患儿50例,对两组儿童过敏性鼻炎患病率比较。
结果甲型流感患儿组鼻炎患病率显著高于对照组(P<0.05)。
关键词:过敏性鼻炎 流行性感冒 患病率
甲型流行性感冒是常见的危害人类健康的疾病,由于病毒变异特性,导致每年散发或流行,危重症甲型流行性感冒甚至危及患者生命,尤其是对于儿童群体。本研究通过对我中心2019 年 10 月—2020 年 2月就诊的 62 例年龄在3-6岁甲型流行性感冒患儿调查并结合临床资料进行回顾性分析,观察总结甲型流行性感冒患儿过敏性鼻炎患病率显著高于正常人群的临床特点分析、总结。
资料与方法
1. 1 一般资料
所有 62 例患者为我中心2019 年 10 月—2020 年 2月确诊的甲型流行性感冒患者,3~6岁,平均 4. 0 岁。对照组50例,幼儿园随机抽取3~6岁儿童,平均年龄 4. 2岁,鼻窥镜检查,家长配合病史调查。
1.2 方法
甲型流行性感冒诊断符合《流行性感冒诊疗方案 ( 2018 年版) 》中的诊断标准。本组研究病例患者均达到诊断标准: 有流感临床表现并甲型流感病毒核酸检测阳性。所有患儿凡体征具有鼻粘膜苍白、肿胀,符合过敏性鼻炎表现,均追加询问病史,有过敏性鼻炎诊断并治疗史58例 ,其中使用孟鲁司特治疗38例,鼻喷激素治疗18例;体征具有鼻粘膜苍白、肿胀,但没有明确过敏性鼻炎诊断及鼻炎规范性治疗患儿4例;鼻粘膜苍白、肿胀体征不明显患儿2例,且无过敏性鼻炎诊断病史。对照组50例健康儿童,年龄3~6岁,平均 4. 2岁,所有儿童接受鼻窥镜检查,并向家长追问病史,体征具有鼻粘膜苍白、肿胀,明确过敏性鼻炎诊断及接受治疗患儿12例,其中使用孟鲁司特治疗2例,鼻喷激素治疗3例,其他治疗7例;体征无鼻粘膜苍白、肿胀,但未否认过敏性鼻炎诊断及治疗患儿5例;剩余35例儿童无鼻粘膜苍白、肿胀,并且均明确报告没有诊断过敏性鼻炎及接受过相关治疗。
1 . 3 结果
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2.统计学处理及结果
诊断甲型流行性感冒患儿合并过敏性鼻炎占比显著增高。在既往临床过程中已经观察到过敏性鼻炎与甲型流行性感冒易感性高度相关,故统计时对甲型流行性感冒组只采纳明确过敏性鼻炎病例58例,对照组纳入明确过敏性鼻炎和不能排除过敏性鼻炎所有病例数17例,所有数据采用 SPSS 17. 0 软件包处理。以 P < 0. 05 有统计学意义。
3. 讨论
过敏性鼻炎成都患病率为34.33%,发病月份以8、9、3月较高,诱发因素以感冒、天气变化、灰尘和刺激性气体为主,这些季节也是流行性感冒容易流行的季节。我国西部部分地区变应性鼻炎患病率较高,其中以中-重度持续性和常年性为主。该研究表明过敏性鼻炎儿童患甲型流行性感冒风险增加,与鼻粘膜完整性破坏、鼻腔局部免疫功能降低,呼吸道病毒有更多机会侵入感染导致发病增加。完整、健康的呼吸道粘膜具有抵抗病毒入侵感染的能力,强调过敏性鼻炎的治疗,对降低呼吸道传染病似乎有益,也对呼吸道病毒性传染病预防提出新的可供研究的方向。
参考文献:
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