摘要：目的：对社区妇科门诊阴道炎患者的治疗方法以及治疗效果进行调查。方法：回顾性分析我院78例阴道炎患者，对其治疗方式进行调查，并对患者治疗效果进行调查，评估其治疗效果。结果：细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎患者疗效评估无统计学差异（P＞0.05）。结论：社区门诊能够结合患者具体病情开展治疗，效果理想。
关键词：社区妇科门诊；阴道炎；疗效评估
阴道炎是妇科常见病，患者阴道黏膜以及结缔组织产生炎性病变，患者临床中多以阴道分泌物增多、异味、外阴灼痛、瘙痒等表现为主，部分患者会出现性交痛，对其生活、健康十分不利。本病的发生与患者自身免疫力低下、细菌感染等因素相关，临床中要明确患者致病因，根据患者不同的致病因素制定针对性治疗计划，提升患者治疗效果[1]。社区卫生服务中心是面向群众最基础的医疗服务机构，本次研究将针对其在妇科阴道炎中的治疗情况进行调查。
1资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析我院78例阴道炎患者，患者均为2018年9月-2019年9月间我院治疗人员。所有患者均符合阴道炎诊断；患者无其他妇科合并症；患者对本次治疗用药无过敏表现。患者年龄平均（41.6±11.3）岁，病程平均（1.2±0.4）年。细菌性阴道炎34例、滴虫阴道炎29例、老年性阴道炎15例。
1.2一般方法
患者入院后要了解患者现病史、既往史、饮食习惯、生活习惯、性生活，调查患者病因，了解患者病程、发病时间，结合实验室检验结果制定治疗方案。
细菌性阴道炎：患者给予洁尔阴洗液30ml，坐浴；甲硝唑栓0.5g塞阴道一日一次，治疗时间为一周；若患者为假丝酵母菌感染则给予洁尔阴洗液30ml，坐浴联合克霉唑栓0.15g塞阴道一日一次；
老年性阴道炎：治疗方法同细菌性阴道炎。
滴虫性阴道炎：患者给予洁尔阴洗液30ml，坐浴，甲硝唑片0.4g口服，一日两次，有性生活者夫妻同时治疗，患者同时给予甲硝唑栓0.5g塞阴道治疗。患者治疗时间为1周。
患者每个月来院复查一次，治疗3个月为1个疗程。为所有患者提供健康指导，告知其日常生活、性生活注意事项，帮助患者建立健康的生活习惯，提升患者治疗效果。
1.3观察指标[2]
评估患者治疗效果，患者治疗后外阴瘙痒、分泌物异味等表现消失，分泌物检测结果为阴性者视为痊愈；患者治疗后阴道分泌物检测为若阳性，外阴瘙痒、分泌物异味等表现明显改善视为改善；患者治疗后各项指标无改善且分泌物检测结果为阳性者为无效。评估有效率=痊愈率+改善率。
1.4数据统计
采用SPSS 18.0软件处理文中数据，卡方值为计数资料检验指标，P＜0.05视为具有统计学差异。
2结果
细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎患者疗效评估无统计学差异（P＞0.05），详见下表。
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3讨论
阴道炎对女性的健康、生活十分不利，需要积极开展治疗。对于患者来说，其在发病后阴道内微生物平衡状态被打破，患者阴道内细菌种类变化明显，阴道内PH值也会发生变化，而不同的致病因所引发的菌群变化也不同，阴道内PH值变化也不同，因此，在治疗过程中要根据患者不同的致病因，选择不同的方式、药物进行治疗，以提升患者治疗效果。
阴道炎患者病变部位以阴道黏膜、黏膜下结缔组织为主，对于绝经的女性来说，体内激素变化明显，雌激素分泌量明显下降，阴道内上皮细胞数量减少，细胞内糖原含量下降，PH值会明显上升，因此阴道免疫力会下降，导致其发生阴道炎的几率会升高。患者疾病临床中除了常见的阴道炎表现外也可能会出现尿频、尿痛表现，因此要做好实验室检查，明确患者疾病诊断。其他患者多为性生活不科学或接触不洁净物品导致感染。
老年性阴道炎患者治疗方式可与常规细菌感染患者治疗方案相同，两者均可采取甲硝唑治疗，而针对假丝酵母菌感染者可予以克霉唑治疗，滴虫性阴道炎患者则多予以甲硝唑联合替硝唑治疗，且针对有夫妻生活者要给予同时治疗。所有患者临床中均给予洁尔阴洗液坐浴治疗，洁尔阴洗液能够改善阴道黏膜PH值，同时能够起到杀菌作用，能够避免阴道出现继发感染，提升患者治疗效果。在本次结果中可见，所有患者病情均得到理想的改善，细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎患者病情改善无差异。
对我院的结果进行分析后，认为，治疗前要积极判断患者病因，结合病因才能够给予患者针对性治疗，提升其治疗效果。但社区门诊治疗除了要遵循患者不同致病因进行治疗以外也要对患者开展相应的健康指导，帮助患者了解疾病发生因素，帮助患者更好的规避风险，同时指导患者正确的生活方式，例如贴身衣物的选择、性生活卫生管理等等，促进患者康复。
总的来说，社区妇科门诊阴道炎的治疗要依据患者病情制定治疗计划，并要辅助相应的健康指导，提升患者治疗效果。
参考文献
[1]陈侠.社区妇科门诊治疗阴道炎的临床方法分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(34):76+78.
[2]顾叶荣.社区妇科门诊治疗阴道炎的临床方法分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(25):39.