摘要：目的：探究消化内科临床诊断方法和合理用药的情况。方法：随机选取本院在2020年1月份到6月份收诊的100例患者临床资料进行回顾性研究，分析其在入院后的治疗过程，明确其临床诊断方法和合理用药问题。结果：通过对上述100例患者资料进行性分析后，胃镜诊断慢性胃炎患者有28例（28%）、消化性溃疡患者有18例（18%），肠镜诊断溃疡性结肠炎患者有30例（30%），B超诊断胆囊系病症患者有10例（10%）、肠系膜淋巴结炎患者有6例（6%），通过鳞状症状诊断患者功能性胃肠病症患者有8例（8%）。确诊后给予药物治疗，对用药处方进行分析后发现不合理用药的有10例，有4例重复用药的、3例药量过大的、3例使用方法错误等多种情况。讨论：在针对消化内科患者的的林场诊断上有多种方法，应该结合患者的不同表现采用不同的方法，同时要在用药上予以监督，确保合理用药，进一步提高消费者的治疗效果。
关键词：消化内科；临床诊断；合理用药
引言
消化内科患者主要集中在消化系统病变上，且病症类型众多，患者也会因为病症的不同而症状表现有所不同，通过采用灵活的诊断方法能够及时确诊喊着实际的病症，方便专科医师进行针对性的治疗，从而帮助患者进行疾病的治疗。但是就当前的临床用药情况来说，患者不合理用药的问题也屡见不鲜，不仅影响患者治疗效果，也会造成较大的资源浪费，因此有必要重视起临床合理用药。
一、资料与方法
（一）一般资料
随机选取本院在2020年1月份到6月份收诊的100例患者临床资料进行回顾性研究。100例患者就诊时出现腹部胀痛、腹泻、呕吐、发热等症状，在此次研究中所哟患者均知情并签署同意书。
（二）方法
以上患者入院后首先由接诊医生对其既往病史、临床症状、发病时间、药物过敏史等各项情况进行基本的了解，然后在此基础上实施以下诊断：
1、CT
在CT检查中使用的仪器是BRIVO-325型双排螺旋CT机，首先需要患者以平卧体位，然后使用机器对患者的腹部进行常规平扫，层厚、层距均是10.0mm；检查过程中如有必要还需要进行增强扫描，层厚1.5mm，并且需要注射100mL对比剂碘海醇，注射过程中需要将其速度控制在2.3~3.0mL/s，注射完成后延迟25s进行动脉期扫描，再延后60s进行实质期扫描。
2、B超
在B超检查中使用的仪器是RTifon型超声仪，其探头频率3.5MHz，检查时需要在患者腹部均匀涂抹耦合剂，然后使用探头自肋骨下平扫，均取多倍图像观察。
3、胃镜
在胃镜检查中使用1条直径1.0cm左右黑色塑胶妥善包裹导光纤维管子，其前端装置内视镜。患者需要空腹8小时候进行检查，具体的检查方式是将仪器进行消毒后从患者的嘴巴伸进食道，然后经过胃、十二指肠，检查医生会从内饰镜中反馈过来的影响观察患者胃部的情况，为了进一步确诊还可以利用胃镜上侧小洞置入夹子进行切片活检。
4、超声内镜
在超声内镜使用的仪器是GF-UM2O0型超声仪，其探头频率7.5~12.0MHz，并且还能够根据患者的实际情况调节探头频率，在实际应用中可采取水囊法加脱水充盈法进行探查工作。
在关于患者的用药方面，专科医生和药剂科医师结合患者的实际病情对患者的病情发展时间、药物剂型、用药方法、用药剂量等庆康进行详细的了解，并对其中存在的不合理用药问题进行了统计，主要就是存在重复用药、药量过大、使用方法错误等多种情况。
二、结果
（一）该组患者临床诊断情况分析
通过对上述100例患者进行分析，结合患者的临床症状、影像学等诊断后确诊如下：慢性胃炎患者有28例、消化性溃疡患者有18例、溃疡性结肠炎患者有30例、胆囊系病症患者有10例、肠系膜淋巴结炎患者有6例、功能性胃肠病症患者有8例，如下表1所示。
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（二）该组患者临床不合理用药情况分析
对100例患者对症用药，对用药处方进行分析后发现不合理用药的有10例，有重复用药的、药量过大的、使用方法错误等多种情况，如下表2所示。
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三、讨论
（一）消化内科患者的临床诊断
消化系统是人体内最为复杂的系统之一，其极易发生病变，且病症类型不甚相同，专科医师们最重要的就是在诊断过程中系统、全面了解患者症状表现、既往病史及其相关的身体情况等各方面，以此进行综合分析以后在使用针对性的诊断方法进行进一步的确诊，CT、胃镜、B超、超声内镜在检查消化系统疾病也具有良好的效果，在上述资料中可以发现胃镜诊断慢性胃炎患者有28例（28%）、消化性溃疡患者有18例（18%），肠镜诊断溃疡性结肠炎患者有30例（30%），B超诊断胆囊系病症患者有10例（10%）、肠系膜淋巴结炎患者有6例（6%），通过确诊也能够给出更加科学的治疗方案。
（二）消化内科疾病患者的用药
上述中发现不合理用药的有10例，有4例重复用药的、3例药量过大的、3例使用方法错误等多种情况，因此要求临床医生要增强和药师的联系、交流与合作，将合理用药的相关规定落实到位。
四、结语
综上所述，在针对消化内科患者的临川诊断过程中要求专科医生能够在充分了解患者病情的基础上采取各种有效的诊断方法，以便给出一个准确的诊断结果，然后再依据结果合理进行用药，要保证消化内科疾病患者的用药安全性和有效性。
参考文献：
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